В нормальном состоянии язык человека, который не страдает какими–либо болезнями, нежно – розоватого цвета. Чаще он бывает чуть покрыт тончайшей бесцветной плёнкой налёта.
При отклонениях в работе основных органов и систем жизнеобеспечения, язык может изменять цвет и становиться волосатым.
Чёрный волосатый язык – болезнь языка, которая характеризуется гиперкератозом нитевидных сосочков и их окрашиванием в тёмно-коричневый или чёрный оттенок.
Общие сведения
Данный недуг может появиться в детстве и во взрослом возрасте. У больных старшего возраста болезнь возникает чаще. Часто язык с ворсинками замечают у подростков после курса антибиотикотерапии.
Базу группы больных составляют заядлые курильщики или люди, слабые к алкогольной продукции. Во многих случаях при чёрном волосатом языке активизируется грибковая флора. Устранение увеличенных сосочков производят методологией криодеструкции или при помощи аппликаций кератолитических лекарств.
Причины
Природа чёрного волосатого языка изучена на сегодняшний день не полностью. Главная роль в развитии болезни отведена инфекции, трофическому и физико-химическому факторам.
Инфицирование – чёрный волосатый язык может появиться после перенесённой вирусной или бактериальной болезни. Иммунитет находится в ослабленном состоянии и в активную фазу переходят патогенные микробы. Бактерии, копясь на языке совместно с клетками ороговевшего эпителия, приобретают стационарную форму провокатора. В итоге, происходит блокирование процесса ороговения, получают развитие гиперпластические трансформации.
Заболевания системы пищеварения – сдвиг в кислотно-основном равновесии у больных с колитом и энтероколитом создаёт прекрасную среду для развития вредоносных бактерий.
Гиповитаминоз – нехватка рибофлавина ведёт к дисбалансу метаболических процессов, является предпосылками к формированию трофических трансформаций в верхнем эпителиальном слое.
Предрасположенность заключается в курении, обильном потреблении кофе или крепкого чёрного чая, низком качестве гигиены, невралгии тройничного нерва, истощение человеческого организма, приём пенициллинов и тетрациклинов, пьянство.
Патанатомия
Гистология при чёрном волосатом языке на увеличенных нитевидных сосочках – уплотнённый роговой слой с элеидином в составе. От ороговевшего стержня симметрично отходят выступы, подобные перу птицы. Процесс ороговения переходит в блок. На окрас сосочков влияют пигменты микроорганизмов, хромогенных грибов.
Симптомы
При чёрном волосатом языке патологические трансформации нитевидных сосочков расположены на участке средней и задней трети дорзальной языковой поверхности.
При этом площадь поражения имеет конфигурацию круга, овала или треугольника. Величина гиперплазированных сосочков равна двум – трём сантиметрам, в поперечнике – два миллиметра.
У основания соски шире, при пальпации плотные, имеют коричневый окрас. Чем ближе вершина, тем нитевидные сосочки становятся тоньше, окрашиваются в чёрный цвет. Направленность роста сосочков при чёрном волосатом языке – спереди назад.
Изменения языка не затрагивают передние и латеральные поверхности. Регионарные лимфатические узлы не прощупываются, общее самочувствие у заболевших с чёрным волосатым языком не нарушено.
Диагностирование
Поставить точный диагноз получится методом сбора информации от пациента, анамнеза болезни, клинического осмотра:
Осмотр внутренностей рта – при физикальном обследовании дантист видит на языке область пигментированных гиперпластически-изменённых нитевидных сосочков. У корня сосочки имеют менее интенсивный окрас, чем по периферии. Сосочки приподнимутся, если провести по ним гладилкой по дорзальной поверхности, в направлении от корня к кончику языка. У клиентов с чёрным волосатым языком гигиена ротовой полости печальная. Об этом свидетельствуют значения индексов гигиены Федорова-Володкиной, Грин-Вермиллиона более трёх баллов. Находят зубные камни, бесчисленные поражения кариозом.
Диагностирование в лаборатории – при бактериоскопии мазка, который берётся с участка поражения, совместно с нормальной микрофлорой ротовой полости обнаруживают мицелий и почкующиеся клетки дрожжей.
Разграничивают чёрный волосатый язык с цветовыми трансформациями при ложном чёрном языке и заболевании Аддисона, с волосистой формой лейкоплакии. Больного с чёрным волосатым языком исследует врач стоматолог-терапевт. Для отчисления сопутствующего отклонения, обязательны осмотры по части гастроэнтерологии и у терапевта.
Лечение чёрного волосатого языка
Важным пунктом будет стоять гигиена, которая будет держать курс на минимизирование уровня микробной контаминации ротовой полости. Кроме того, потребуется профессиональная очистка от чёрного волосатого языка.
Для полосканий рта в области стоматологии используют антисептические растворы с хлоргексидином биглюконатом, перекисью водорода.
Для устранения ороговевшего слоя клеток и гиперпластически – изменённых нитевидных сосочков прописывают аппликации резорцина, салицилового спирта – средств, которые обладают кератолитическим воздействием.
Ещё устранить разросшиеся сосочки получится при помощи методологии криодеструкции – оказывается влияние на патологию жидким азотом.
В терапевтических целях по отношению к ворсинчатому языку показаны противоаллергические средства, поливитамины, при кандидозе в дополнение назначаются антимикотические лекарства.
Прогнозирование
Исход при чёрном волосатом языке довольно благоприятный. Ликвидация причины, терапия в комплексе сведёт шансы болезни к нулю. Поверхность языка полностью восстанавливается!
