Кариозное поражение – сложный, вялотекущий дефект, место сосредоточения – твёрдые ткани зуба.
Его начальной стадией считается очаговая деминерализация неорганического составляющего эмали, позже идёт разрушение органического матрикса.
При разрушении твёрдых тканей, гниение продолжит свою деятельность на дентине. На запущенной стадии воспалительный процесс затрагивает пульпу и периодонт.
Симптомы и лечение будут отличаться.
Общие сведения
Знатоки выделяют три стадии кариозного развития коренных зубов:
-
– начало – стадия пятна – самая опасная ступенька. Внутреннее начало разрушения не заметно, визуализируется только отличие оттенка эмали. Постепенно светлая точечка темнеет, образует рыхлость.
Причины такого этапа – плохая или полное отсутствие гигиены за ротовой полостью.
Патогенные бактерии стремительно развиваются, атакуя зуб. Вымываются минералы, происходит утрата внешнего блеска, здоровья. Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя заметить эту начальную стадию и пресечь её. Чтобы поставить достоверный диагноз, с зубов счищают налёт. Методологией зондирования проверяют шероховатость эмали.
- – поверхностный кариес – основная характеристика – деструкция твёрдых тканей, кариес не вышел ещё за границы эмали. Присутствует неприятное ощущение при жевании – кислая, солёная или сладкая продукция; кипяток или чрезмерный холод; контактирование зубной щётки с дёснами при гигиене. При наличии в дупле частиц пищи, разовьется воспаление, возможен дар, отёчность, кровоточивость в месте повреждения.Факторы – слабая эмалевая поверхность, дефицит минеральных и витаминных компонентов. Люди не спешат к врачу на этой ступени поражения зубов. Боль схожа с повышенной чувствительностью. Стоматолог заметит визуально эту стадию. Методология при диагностике – зондирование и просвечивание, редко применяют рентген.
-
– средний кариес – запущенный этап характеризуется формированием «дупла», внешне напоминает конус. Дентин поражён весь – мягкий – ликвидирован в полном объёме, прозрачный – покрыт известковым отложением, вторичный – стабилизирует процесс. При его исправном функционировании человек не ощущает боль.
Но само заболевание захватывает всё большее пространство. Характерен зловонный запах из ротовой полости. Причины такой локализации – бактерии, усиленное питание сладким, понижение защиты твёрдых тканей. При попадании гнилостного процесса на дентин, каналы расширяются и открывают доступ для всевозможных бактерий, которые повреждают одонтобластные отростки. Токсины бактерий обуславливают деструкцию дентина, деминерализуют и размягчают его. Локализация происходит на контактной поверхности зуба и определяется латентным течением. Клиническое проявление – незначительно, медленная трансформация в глубины – пульпит.
Больной сам замечает кариес, так как кариозное поражение отчётливо просматривается и выглядит как «дупло», боль появляется всё чаще. На консультации доктор увидит следующую картину – дырка заполнена размягчённым и тёмным трансформированным дентином. Поражение не очень глубокое, зубная полость не затронута.
Процедуры определения степени поражения:
– электроодонтодиагносика;
– термопроба;
– дифференциальная диагностика.
- – глубокий кариес – сложная ступенька болезни – поражаются твёрдые зубные ткани зуба и происходит захват глубоких слоёв дентина. Коронка разрушена, присутствует дырка, усиленная болезненность при контактактировании с механическими или химическими раздражающими факторами. Зуб полностью деминерализован, разрушение затронуло абсолютно все ткани.
Подробности
Сложность заключается в пульпите и периодонтите, так как болезнь проникла в самое сердце.
У человека есть ярко выраженная вонь из ротовой полости, боль при пальпации. При развитии процесса под пломбировочным материалом, происходит расшатывание, отпадание или раскол.
Пара стадий причинности:
- – первичный – запущенность среднего кариеса и его трансформация в глубокий;
- – вторичный – откол или травматизм пломбы, постановленной раньше в месте проблемы.
Ускорение процесса трансформации из средней ступени в глубокую кариозного поражения обусловлено чрезмерным потреблением углеводосодержащих продуктов. В ходе брожения этих остатков в ротовой полости, появляются органические кислоты, способные «разъесть» эмаль и облегчить микроорганизмам доступ к дентину и его каналам.
Налёт, который покрывает эмаль из-за плохой гигиены рта, тоже способствует рассредоточению поражения зубных тканей. Ещё один важный фактор благоприятной или неблагоприятной для микроорганизмов обстановки – пропорциональное содержание и кислотность слюноотделения.
Итоги
Диагностирование – медицинская консультация поможет выявить прогрессирующую деструкцию коронки зуба и глубочайшую дырку, наполненную трансформированным дентином. Метод зондирования здесь неуместен. Чаще применяется дифференциальное диагностирование; термическая диагностика; электродиагностика; рентген.