Пульпит – это воспаление зубного нерва, которое возникает на фоне не вылеченного кариеса. Пульпит молочных зубов – довольно распространенное явление, связанное с особым строением молочных зубов. Тонкая эмаль, уменьшенная минерализация дентина, широкие корневые каналы и увеличенная пульпарная камера отличают молочные зубы от коренных.
К возникновению пульпита могут привести механические травмы зуба, сниженный иммунитет, перенесенные инфекционные заболевания, нестабильный гормональный фон, плохая гигиена рта.
Определить пульпит у ребенка на ранних стадиях в домашних условиях невозможно.
Формы и причины пульпита
Особенность пульпита у детей в безболезненном течении. Острая боль, повышение температуры, термочувствительность появляются уже на запущенных стадиях, когда инфицирование распространилось достаточно глубоко.
Поэтому родителям стоит внимательнее относиться к любым жалобам ребенка и не пренебрегать походами к стоматологу.
Пульпит подразделяется на две формы: острую и хроническую. Определить наличие заболевания и форму может только стоматолог.
Острая форма пульпита отличается сильным болевым синдромом и встречается у детей довольно редко. Острый пульпит протекает в две стадии.
На начальной (гнойной) стадии ребенок ощущает острую боль, повышается температура, чаще это происходит ночью.
Следующая стадия серозная – протекает в менее болезненной форме, симптоматика вообще может отсутствовать. Переход от одной стадии в другую занимает всего несколько часов. Важно помнить, чем раньше обратиться к врачу, тем менее длительным и неприятным будет лечение.
Хронический пульпит бывает трех видов: фиброзный, гангренозный и гипертрофический. У детей чаще встречается фиброзный, но отсутствие лечения в короткие сроки приводит к гангренозному пульпиту.
Фиброзная форма хронического пульпита отличается болью при надавливании на область воспаления, попадании пищи в кариозную полость, воздействии холодного или горячего.
При гангренозном пульпите больной зуб приобретает характерный серый или черный оттенок, а также возникает неприятный запах изо рта.
Гипертрофический пульпит чаще встречается у взрослых, для молочных зубов редкая форма заболевания.
Пульпа буквально разрастается по кариозной полости и выходит наружу, что приводит к постоянному соприкосновению с раздражителями.
Запущенный пульпит приводит к периодонтиту – серьезному поражению надкостницы.
Лечение пульпита у детей
В современной стоматологии применяется четыре способа лечения пульпита молочных зубов. Все зависит от степени поражения пульпы и формы заболевания.
В первую очередь лечение направленно на устранение источника воспаления, восстановление функций зуба и предотвращение рецидивов. Молочный зуб важно сохранить, потому что преждевременная его потеря может повлиять на прорезывание постоянного не лучшим образом.
- Биологическое лечение – применяется на начальных стадиях пульпита, стремиться по возможности сохранить пульпу и в дальнейшем ее восстановить.
Лечение проходит в несколько этапов. На первом этапе больную пульпу вскрывают и наполняют специальным противомикробным средством, затем накладывают временную пломбу. После чего прописывают антибиотики или физиотерапевтические процедуры.
Во время второго приема временная пломба удаляется, проверяется состояние пульпы и накладывается постоянная пломба из специальных материалов для молочных зубов.
Данный метод относится к самым щадящим, но достаточно длительным по времени. И не дает гарантии, что пульпит не распространиться и не перейдет в более сложные формы.
- Витальная ампутация – метод, применяемый во время формирования корней молочных или постоянных зубов.
При лечении удаляют лишь небольшую верхнюю часть пульпы, после накладывается лечебная паста. Нижняя часть пульпы несет в себе защитную функцию для подпульповых тканей, и ее удаление ослабляет защиту корня от микробных атак. После такого лечения требуется длительное наблюдение врача.
- Девитальное лечение – позволяет удалить инфицированные ткани, сохранив при этом часть пульпы.
От более радикальных способов отличается мягким и безболезненным воздействием. На воспаленную пульпу накладывается паста из мышьяка, фенола или формалина. Пасту оставляют в кариозной полости на несколько дней, по усмотрению врача.
В это время назначают Пульпотек для профилактики осложнений. Затем зуб очищают от омертвелой ткани и накладывают пасту резорцин-формалина, насыщающую очищенную полость микроэлементами, для формирования здоровых коренных зубов.
После чего молочный зуб пломбируется. Этот метод универсальный при любой форме пульпита молочных зубов, он не требует применения анестезии и считается щадящим для психики ребенка.
- Девитальная экстирпация – частичное или полное отсечение воспаленной пульпы.
При лечении молочных зубов не рекомендуется и проводится крайне редко, только при условии, что вышеописанные методы не помогли или вызвали осложнения.
Процедура очень сложная и болезненная, детям проводится обычно под общим наркозом. Во время процедуры применяются сложные кровоостанавливающие препараты. Такую процедуру должен проводить высококвалифицированный доктор.
Профилактика пульпита молочных зубов
Для профилактики пульпита нужно соблюдать стандартные правила:
- Элементарная гигиена полости рта после каждого приема пищи.
- Вовремя посещать стоматолога, при смене зубов и предрасположенности к кариесу – каждые три месяца.
- Периодически самостоятельно осматривать ротовую полость ребенка, для своевременного выявления кариеса и пульпита.
- Прислушивайтесь к жалобам ребенка и своевременно обращайтесь к врачу.
- Не занимайтесь лечением пульпита народными средствами, это может привести к обширному поражению нескольких зубов и к заражению зачатков коренных зубов.
- Важно знать, что вылечить пульпит в домашних условиях не возможно.
И самое главное помните, не вылеченные молочные зубы несут инфекцию на прорезывающиеся коренные зубы, что может привести к кривизне зубов и их раннему выпадению.