Что такое пластинчатый протез
Из самого названия можно отметить, что пластинчатый зубной протез — конструкция, которая представляет собой пластину плотно прилегающую к десне и являющаяся по сути искусственной десной с вставленными зубами.
При установке на верхнюю челюсть пластинчатый протез часто закрывает ⅔ неба, на нижней — проходит широкой полосой под языком.
При полной потере зубов (адентии) или отсутствии большого их количества в стоматологии уже на протяжении века используют съемный пластинчатый протез.
Альтернативные методы
Очень часто публичные личности — спортсмены, телеведущие, актеры выбирают альтернативу пластинчатым протезам — имплантацию. Это не так бюджетно, но надежнее и долговечнее. Потратив время на данный способ можно надолго забыть о проблемах с зубами. Тем более восстанавливается нормальный обмен веществ в кости челюсти, что не дает ей атрофироваться, создавая необходимую нагрузку.
Протезирование зубов помогает
- восстановить жевательную функцию
- обеспечить четкую дикцию
- сделать улыбку приятной и привлекательной.
Утрата или разрушение зубных единиц приводит к развитию системных заболеваний. Плохо пережеванная пища переваривается с трудом, вызывая гастриты, колиты и язвы. Отсутствие зубов снижает уверенность в себе, провоцирует психологические проблемы.
Неполный зубной ряд ведет к деформации челюстей, их западанию, что портит контур лица, производит эффект преждевременного старения.
К преимуществам можно отнести комфортный процесс привыкания. Пока ребёнок будет адаптироваться к аппарату, он в любой момент может снять его. Речь нарушается минимально и только в первые несколько дней. Уход не требует покупки специальных аксессуаров, например ирригатора.
Конечно, родителям придется контролировать лечение. Но ребёнок дошкольного и тем более школьного возраста справится сам – снимет, промоет под водой, почистит и наденет.
Но в целом при помощи пластин можно лишь поспособствовать созданию более благоприятных условий для лечения на брекетах.
Пластиночные протезы
Самая бюджетная и востребованная ортопедическая система – съемный пластиночный протез.
Стоматологическая конструкция представляет собой пластину в виде искусственной десны с размещенными на ней зубами. Такие ортопедические системы подразделяются на
- ЧСПП (частичные съемные)
- на ПСПП (полные съемные).
Пластиночные протезы изготовляют из гипоаллергенных акриловых пластмасс и нейлона. Процесс фиксации пластины осуществляется благодаря вакуумному присасыванию к слизистым тканям десны. Возможно применение различных приспособлений (присоски, микрозамки, кламмеры, телескопические коронки) или крепеж на импланты.
Съёмные пластиночные аппараты имеют простую конструкцию, основа выполнена из силикона или пластика. Дополнительные элементы – крючки, дуга, винт и другие.
Стоматологическую конструкцию изготавливают около недели по индивидуальным слепкам. Перед лечением убирают
- кариес
- воспалительные процессы, если они есть.
Во время примерки врач подгоняет аппарат, чтобы он не натирал слизистую, не спадал. Дома родители должны подкручивать винтовой механизм. Частоту и количество оборотов определяет лечащий врач. Раз в 6–12 месяцев делают новую конструкцию.
Сколько будет стоить пластинка, зависит от типа конструкции. Сложные обойдутся дороже, а срок их изготовления больше.
Пластинки для зубов
На сегодня в ортодонтии применяются различные конструкции для коррекции прикуса.
Каждый тип имеет свои показания и ограничения. Так, ортодонтические пластинки нашли применение при скученности и наличии щелей между зубами. Но есть и другие показания. Врачи стоматологической клиники активно применяют конструкции для исправления неправильного положения зубов.
Как правило, такая методика показывает отличные результаты в детском возрасте.
Виды пластин для зубов
Все зубные конструкции изготавливаются по слепкам индивидуально. Это позволяет сделать их максимально комфортными без риска травмирования мягких тканей и зубов. Также стоит отметить, что конструкции могут быть
- съемные
- несъемные.
Последние считаются более сложными и используются при серьезных нарушениях прикуса.
Заместительная пластинка
Ранняя утрата двух и более молочных зубов в большинстве случаев приводит к сложностям формирования и прорезывания постоянных зубов, а значит и к деформации прикуса.
Не нужно забывать о том, что у детей механизмы компенсации, в том числе пустого пространства в зубном ряду, достаточно мощные. И оставлять это без должного внимания попустительство.
Ортодонтическая стоматология предлагает рациональный выход. И этот выход менее дорогостоящий и менее сложный по сравнению с брекет-системой – это заместительная пластинка.
С какого возраста можно носить заместительную пластинку?
Заместительная пластинка может быть назначена детям с 3-х летнего возраста. В этом возрасте ребенок сам осознаёт, что у него не хватает зубов.
Заместительная пластинка может быть изготовлена с целью замещения как фронтальной группы зубов, так и жевательной.
Мотивация и готовность ребёнка к сотрудничеству – очень важная составляющая ортодонтического лечения. Если ребенок готов носить пластинку, то можно начинать лечение. Если категорически отказывается, то лучше отсрочить это на некоторое время, дать возможность ребёнку подготовиться морально.
Привыкает ребенок к пластинке не более двух недель.
Как проходит лечение на съемных аппаратах?
Так как ребенок может самостоятельно одевать и снимать пластинку, то ухаживать на ней он будет самостоятельно.
Врачи ортодонты рекомендуют
- Снимать пластинку только перед приемом пищи, так как жесткая пища может повредить пластинку.
- После еды нужно прополаскивать рот водой и опять одевать пластинку.
- Пластинку следует хранить в специальном контейнере, для предотвращения ее поломки.
- Утром и вечером также как и зубы нужно чистить пластинку отдельной жесткой щеткой.
Длительность ношения пластин для зубов
Срок зависит от тяжести и вида патологии. В легких случаях носить пластину нужно около 7-8 месяцев. В раннем возрасте результата добиться можно быстрее, иногда эффект можно увидеть уже через 2–3 месяца.
Эффект ношения пластинок
Как ухаживать за зубами после протезирования
За несъемными протезами уход такой же, как за натуральными зубами.
- чистка зубов 2 раза в день
- использование ирригатора
- профессиональная чистка 2 раза в год для удаления налета и предупреждения инфекций.
Съемные конструкции промывают в проточной воде. Рекомендуется регулярно проводить обработку антисептиком. Растворимые таблетки для этого продаются в аптеках.
Изготовление пластиночного протеза при полной адентии отличается простотой и коротким периодов времени.
Противопоказания к установке протезов зависят от их вида. Для протезирования на имплантах запретов больше, чем для установки классических протезов.
Главным препятствием для протезирования являются воспалительные процессы в полости рта
- гингивит
- пародонтит.
Однако протезирование на имплантах при этих заболеваниях возможно. Конечно, перед началом протезирования нужно пролечить кариозные зубы.
Не рекомендуется ставить протезы
- в период обострения хронических заболеваний или острых инфекций.
Именно поэтому важна консультация грамотного специалиста. Он определит наиболее подходящий вид протезирования для конкретного клинического случая. Ортопед учитывает физиологические особенности, наличие заболеваний и индивидуальные предпочтения пациента.
Для фиксации частичного протеза используется базис и крючки. Конструкция, представленная в виде пластиковой дуги с коронками, оснащается небной перемычкой.
В случае, если конструкция устанавливается на верхнюю челюсть, он в обязательном порядке дополняется небом из пластмассы. Это необходимо для того, чтобы увеличить контактную поверхность и улучшить фиксацию. Процесс привыкания длится достаточно долго.
При установке съемного протеза на нижнюю челюсть следует помнить о том, что толщина перемычки у такой конструкции гораздо меньше: качество фиксации снижается.
Сразу стоит отметить, что пластины используются при незначительных нарушениях. В то же время, такой метод ортодонтического лечения имеет свои плюсы:
Если же нарушения выраженные и пластины могут не дать результаты, рекомендуются более эффективные виды коррекции, например, брекет-системы.
Для установки пластиночных протезов имеются определенные показания:
С осторожностью назначают установку ортопедических пластин для пациентов:
- с ослабленным иммунитетом в следствии перенесенных инфекционных заболеваний (пародонт, гингивит; периоститы)
- при прохождении процедуры химиотерапии.
Абсолютно противопоказано ортопедическое лечение при наличии:
- заболеваний крови
- ЦНС
- эпилепсии, а также при аллергии на акриловую пластмассу.
Изготовление и особенности конструкции
Процесс создания пластинок для выравнивания зубов достаточно сложный и требует определенного времени.
- Первоначально пациента направляют на рентгеновский снимок. Это позволяет определить положение зубов и корней в челюсти.
- Далее снимаются слепки и определяются цели.
- Только после этого уже по готовой модели врач решает, какая пластинка будет эффективна в конкретном случае и каких результатов она поможет добиться.
- Далее по слепку создается пластинка с дополнительными элементами.
Для создания пластин используется специальная пластмасса. За счет использования слепков конструкция полностью повторяет рельеф полости рта, что и позволяет ей надежно удерживаться на зубах.
Кроме того, такая пластинка не будет мешать пациенту. Для дуги используется стальная проволока. Во время установки она оказывается на видимой стороне зубов вдоль десневого края. Для надежности и обеспечения дополнительной тяги используются крючки, которые располагаются на коренных единицах.
Фиксация пластиночных протезов
При полной адентии важно обеспечить плотное прилегания к деснам. Для этого применяют присоски, что более надежно, когда фиксируют съемный пластиночный протез с небным продолжением на верхней челюсти.
Фиксация протеза на имплант (штифт) при полной адентии считается самой надежной, долговечной. Способ не всегда можно применить по показаниям. К тому же цена такой методики достаточно высокая.
Для плотной фиксации конструкции на частично сохраненные здоровые (опорные) зубы используют крепления:
- кламмеры
- аттачмен-замки
- реже телескопические коронки.
Самый распространенный вид съемного пластинчатого протеза — протез из акриловой пластмассы.
Данный метод протезирования существует давно, он очень хорошо отработан.
Его преимущество в том, что это доступный вид и при достаточно невысокой цене получается нормальное качество.
Недостаток — для фиксации используются металлические крючки, которые видны при разговоре. Многим пациентам не нравится присутствие такого косметического дефекта, который выдает, что у человека есть протез.
Такие протезы хорошо использовать при недавнем удалении зубов. Это вызвано тем, что при удалении большого количества зубов и установке протеза, конструкция очень сильно просаживается через какое-то время на десне. Появляется дискомфорт при жевании, и протез плохо держится. А ввиду того, что акриловый протез гораздо дешевле, чем из других материалов, его не жалко переделать в такой ситуации, чем дорогой аналог.
Достаточно современный материал на пластинчатые зубные протезы. Acry Free используется в том случае, когда у человека проявляются аллергические реакции на акрил.
Он обладает большей гибкостью и эластичностью. За счет этого полный съемный пластинчатый протез или частичный можно сделать немного тоньше.
Отсутствуют крючки. Фиксация происходит за счет накладок на края зубов, при этом они сливаются с цветом десны и незаметны. Легкость — еще одно преимущество.
Нейлон не так давно появился в стоматологической практике. Материал еще более эластичный. Пластинчатый протез для зубов можно изготовить еще тоньше, чем предыдущие рассмотренные виды. Отсутствие крючков, наличие накладок на края зубов по цвету похожие на свою десну отвечают за отличную эстетику. Гипоаллергенность.
Какой метод лучше?
Нет единой формулы, по которой можно рассчитать оптимальный метод протезирования. Первостепенной задачей является комплексная диагностика. После этого стоматолог предлагает пациенту варианты лечения.
В каждом методе протезирования есть свои показания и противопоказания.
Частично-съемные протезы, например, не ставят при воспалительных процессах в пародонте. В то же время, имплантация при пародонтите возможна. Иногда это единственный доступный способ восстановления зубов.
Большинство заболеваний – это относительные противопоказания. Как только острая фаза заканчивается, можно проводить протезирование. У имплантации, с одной стороны, самый длинный список противопоказаний.
А с другой, современные методы позволяют проводить операции при
- гепатите
- ВИЧ
- многих онкологических болезнях.
Бывает, человек просто хочет заменить протез. Его вполне устраивает, как все работает, привыкать к чему-то новому не хочется. В таких случаях, старую конструкцию меняют на новую, может быть, из более современных материалов.
Или наоборот, традиционные методы протезирования не удовлетворяют пациента и тогда ему предлагаются инновационные методы реставрации зубов. Для молодых пациентов большую роль играет эстетика, более пожилые предпочитают функциональность и удобство. Доктор может предложить разные варианты восстановления, но в первую очередь, они будут зависеть от возможностей кости и ситуации в челюсти.
Несъемное протезирование
Может проводиться на собственных зубах и на имплантах. Протез закрепляется, чаще всего на цемент, и не снимается до момента замены на новый.
При отсутствии одного-двух зубов стоматологи могут предложить установку «моста». При таком методе на 2 здоровых зуба ставят коронки, а между ними закрепляются искусственные зубы.
Противопоказаниями к установке моста служат
- бруксизм
- болезни десен
- неправильный прикус.
Ношение должно быть непрерывным, минимум 21 час в сутки.
Виды протезирования зубов
Условно все протезы можно разделить на 3 категории:
- съемные конструкции
- условно-съемные
- несъемные.
Съемные протезы
Изготавливают при частичном или полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях.
К минусам можно отнести хрупкость, недолгий срок службы, относительную жесткость.
Новый материал в протезировании. Специальная пластмасса на основе акриловых смол позволяет создавать легкие и гибкие искусственные челюсти.
- Материал прочнее, чем акрил, тоньше, чем нейлон.
- Обеспечивает плотное прилегание.
- Подходит людям с чувствительными деснами.
- Служит идеальным решением при бруксизме и аллергии на металл.
- Поддается корректировке.
За съемными протезами легко ухаживать. Современные материалы позволяют сделать их легкими и прочными. Они выглядят естественно и помогают вести привычный образ жизни. Съемные конструкции – это качественное и недорогое протезирование зубов в короткие сроки.
Частично-съемное протезирование
Если у пациента сохранилось 6 и более собственных зубов, то применяют частично-съемное протезирование.
- Состоят из 3-х элементов: металлической основы, пластмассовой базы и коронок из материала по выбору.
- Крепятся на кламмерах, телескопических замках, микрозамках (аттачменах).
Главным плюсом конструкции является ее устойчивость. Она предотвращает расшатывание сохранившихся зубов. Устанавливать бюгель можно на живые и депульпированные зубы. Не рекомендуется при аллергии на металл, воспалительных процессах в ротовой полости.
Основа из пластмассы имитирует десну. Искусственные зубы подбирают под цвет к сохранившимся.
- быстрое изготовление конструкции
- простота использования
- возможность доработки делают этот вид протезирования популярным.
К минусам можно отнести неравномерность распределения жевательной нагрузки и трудности с привыканием.
Стоимость протезирования зубов в стоматологии зависит от материала, вида протеза, клинической картины, квалификации врача и наличия своей собственной лаборатории в клинике.
Виды частичного протеза зубов
Пластиночный
Простая конструкция из пластика представлена в виде пластины, которая плотно прилегает к деснам. В качестве фиксаторов используются крючки: они обхватывают собственные зубы.
Доступные по стоимости, такие конструкции достаточно быстро изготавливаются. Они позволяют сохранить эстетику зубного ряда, а также подлежат ремонту в случае поломки.
Срок службы составляет около 5 лет, однако, частичные съемные пластиночные протезы могут стать причиной аллергической реакции и быстро приходят в ненадлежащее состояние по причине низкой прочности.
Нейлоновый
Ортопедические конструкции из нейлона точно подгоняются под ложе, обеспечивая плотное прилегание к деснам. Для крепления используются полупрозрачные крючки, которые практически незаметны в зоне улыбки.
Важно отметить, что пережевывание твердых продуктов нейлоновыми протезами может стать причиной болезненных ощущений. Такие конструкции не подлежат ремонту и не выдерживают повышенные нагрузки.
Акри фри
Для производства используется безмономерная пластмасса – прочный и эластичный материал. Надежная фиксация такой конструкции обусловлена тем, что базис полностью соответствует анатомии десны.
Главной особенностью такой конструкции является стойкость при максимальных нагрузках и отсутствие риска деформации.
Бюгельный
Протезы такого типа представлены в виде металлического каркаса с пластмассовой основой. Надежность фиксации обусловлена тем, что для соединения частей конструкции используется специальная дуга.
Среди преимуществ следует обратить внимание на то, что при использовании бюгельного протеза нагрузка распределяется равномерно. Несмотря на завышенную стоимость, конструкция может быть установлена при развитии у пациента пародонтоза.
Протез-бабочка
Конструкция с пластмассовым основанием и коронками фиксируется с помощью кламмеров. Доступный по цене, протез быстро изготавливается техником и позволяет моментально восстановить целостность зубного ряда. Срок эксплуатации составляет не более 18 месяцев: устройства быстро ломаются и не подлежат ремонту.
Пластинки для исправления прикуса могут носить и взрослые, но чаще их используют в детской ортодонтии.
Такие аппараты бывают разных форм и оттенков, изготавливаются из безопасных полимерных материалов и подбираются индивидуально для каждого пациента.
Самые доступные изготовлены в виде пластиковой основы, скоб (крючков) и винтового замка. Тонким металлическим ключом замок периодически подкручивают, площадь пластиковой поверхности увеличивается, расширяя зубной ряд. Параллельно на зубы давит металлическая дуга, перемещая их в заданное положение.
Этапы лечения
Для восстановления зубов съемными пластинчатыми протезами, как и всеми другими протезами, необходимо предварительно провести обследование полости рта. Если присутствуют совсем “плохие“ корни и зубы их необходимо удалить, а если присутствуют разрушенные элементы, то их нужно восстановить пломбами, культевыми вкладками или коронками.
Очень важно правильно подготовить опорные зубы на которых будут держаться пластинчатые протезы с помощью крючков или накладок. А в случае большого разрушения лучше поставить коронки.
