Кондилография (аксиография)

Диагностика проводится с помощью аксиографа, который состоит из верхней лицевой дуги, нижней дуги и нижнечелюстной прикусной вилки с датчиками и графическими маркерами.

Процедура электронной кондилографии безболезненная и комфортная.

Во время обследования пациент сидит на стуле прямо, расслаблено и свободно.
Установив прибор, подключив его к компьютеру и включив датчики, врач просит пациента открывать и закрывать рот с различной амплитудой, выдвигать нижнюю челюсть вперед, двигать ей вправо, влево, назад, выполнить жевательные движения, трущие движения зубами, глотательные движения, проговорить слова.
Траектории всех движений фиксируются, данные с датчиков поступают на компьютер, анализируются и обобщаются в виде графиков.
Кондилография (аксиография) помогает учесть индивидуальные особенности зубочелюстной системы, чтобы избежать нарушения биомеханики при протезировании.
Такая диагностика необходима для того, чтобы ортопедическая конструкция не доставляла дискомфортных ощущений, не нарушала смыкание зубов, не приводила к затруднениям при открывании и закрывании рта, жевании, разговоре, нарушению дикции, и чтобы привыкание к ней происходило быстрее и легче.
В идеале ортопедическая конструкция вообще не должна ощущаться как нечто инородное, а должна занять свое место в зубном ряду совершенно естественно.

Детская хирургическая стоматология

Удаление зубов и другие хирургические вмешательства в ротовой полости вызывают страх даже у взрослых. Наши доктора имеют большой опыт работы с детьми и могут провести процедуру ребенку быстро и безболезненно, без лишнего стресса. Среди наших услуг:

удаление молочных и постоянных зубов;
пластика уздечки губ и языка;
удаление кисты зуба;
вестибулопластика;
пластика преддверия ротовой полости;
пластика десен.

Мы используем новейшие виды местной анестезии, которые делают все манипуляции полностью безболезненными. А при желании родителей можем применить медикаментозный сон, который проводим под контролем врача-анестезиолога.

Терапевтическая стоматология

Это отделение детской стоматологии занимается лечением кариеса молочных и коренных зубов, зубных каналов, таких заболеваний, как пульпит и периодонтит у детей. Среди родителей бытует мнение, что не стоит лечить молочные зубы, поскольку они служат недолго и заменяются постоянными. Стоматологи с этим суждением категорически не согласны. Инфекционные процессы, происходящие в кариозных полостях, и утрата молочных зубов негативно сказываются на формирование постоянных зубных рядов и зубочелюстной системы в целом.

Независимо от того, поражены кариесом коренные или молочные зубы, нужно отвести ребенка на прием к детскому стоматологу при первых же признаках заболевания. Чем раньше вы обратитесь, тем меньше дискомфорта принесет лечение вашему ребенку, и тем меньше вероятность, что у него разовьется страх перед стоматологическим кабинетом. Существует огромная разница между лечением поверхностного и глубокого кариеса. В ваших интересах лечить зубы ребенку пока патология не зашла слишком далеко.

В последнее время кариес у дошкольников и школьников получает все большее распространение. Это связано с большим количеством сладкого и с дефицитом сырых овощей молочных продуктов в рационе ребят. Родителям необходимо с раннего детства приучать детей к здоровому питанию, регулярной гигиене полости рта и осознанию необходимости периодических осмотров у стоматолога.

Детская ортодонтия

Детский ортодонт занимается исправлением прикуса и выпрямлением зубов у детей и подростков. Несмотря на то, что сейчас с помощью брекет-систем можно исправить прикус в любом возрасте, но у юных пациентов этот процесс занимает гораздо меньше времени. К тому же не обязательно ставить дорогостоящие брекеты, достичь желаемого результата можно с помощью недорогих ортодонтических приспособлений:пластинок, трейнеров. Обращайтесь к нашим ортодонтам, и они подберут эффективный вариант, по выгодной цене.

Пародонтология

Это отделение детской стоматологии занимается диагностикой и лечением у детей болезней и патологий околозубных тканей:

пародонтита;
гингивита;
пародонтоза.

Пародонтит и гингивит – воспалительные заболевания инфекционной природы. При их диагностике важно правильно определить возбудителя, чтобы подобрать эффективную антибактериальную терапию. Пародонтоз – болезнь дистрофического характера, у детей она чаще всего является сопутствующей патологией других заболеваний: эозинофильной гранулемы, острого лейкоза, сахарного диабета. При появлении признаков пародонтоза (синюшность, зуд десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта) необходимо пройти обследование для выявления основного заболевания, чтобы лечить не только последствия, но и причину болезни.

Детская ортопедия (протезирование)

Не все патологии зубочелюстной системы у детей можно исправить с помощью ношения ортодонтических приспособлений. При потере зубов, слишком широких межзубных промежутках или при удалении зубы из-за неправильного роста, прибегают к детскому протезированию. Пока зубочелюстная система полностью не сформировалась, несъемное протезирование не показано.Для восстановления зубного ряда у детей используют съемные протезы. Иногда приходится прибегать и к несъемному протезированию, например в случае ранней потери молочных зубов с целью восстановления жевательной функции и эстетики.

Профессиональный уход за полостью рта

Профессиональная гигиена ротовой полости доступна не только взрослым, но и детям. В нашей клинике предоставляются следующие услуги для детей:

ультразвуковая чистка;
профессиональная полировка;
отбеливание эмали Air flow;
реминерализирующая терапия.

Привычку заботиться о гигиене и здоровье зубов, красоте улыбки необходимо прививать с раннего детства.

Детская хирургическая стоматология — это одно из трех основных направлений в детской стоматологии. Когда традиционная стоматологическая терапия больше не эффективна и причиной дальнейшего развития заболеваний и осложнений являются корни зубов, костная ткань или слизистые оболочки нёба и щек, следует прибегать к хирургическим процедурам.

Особенности стоматологической хирургии

Хирургическое лечение заключается в диагностике, удалении зубов, проведении операций для исправления врожденных аномалий и пороков развития зубочелюстной системы, а также лечения воспалительных процессов и новообразований в полости рта. В перечень хирургических услуг нашей клиники в Москве входит:

удаление молочных, постоянных зубов;
вскрытие абсцессов, лечение;
пластика уздечки губы, языка;
атипичное удаление зубов.

Особенности строения пародонта у детей

более яркая и тонкая десна;
глубокая десневая борозда;
губчатое вещество кости отличается большей пористостью;
цемент корня тоньше и менее плотный.

Пародонтологические заболевания у детей

Чаще всего в детской стоматологии встречаются следующие пародонтологические заболевания:

Гингивит — воспаление десен без нарушения их целостности.
Пародонтит — воспаление всех тканей пародонта с разрушением соединения зуба и десны.
Пародонтомы — появление на деснах опухолевых образований.
В редких случаях встречаются идиопатические заболевания, для которых характерны лизис кости и мягких тканей, в этом случае нужно проверить наличие у пациента системных заболеваний.

Процедуры для лечения пародонтологических заболеваний

Для лечения пародонтологических заболеваний, мы используем эффективные и безболезненные процедуры:

комплексный профессиональный уход за ротовой полостью;
выборочное пришлифовывание зубов;
обработка тканей пародонта антисептиками;
физиотерапевтические процедуры.

Все методики применяются в медицинской практике не один год и дают быстрый эффект облегчения и позитивно воспринимаются детьми. Чтобы попасть на прием к специалисту по детской пародонтологии, нажмите кнопку «Запись Онлайн» и заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с вами и уточним время, дату приема, итоговую цену услуг.

Стоматит у детей — довольно распространенное заболевание, определяемое как разнородная группа заболеваний различной этиологии. В раннем возрасте стоматит у ребенка может быть вызван как инфекционными причинами, связанными с несовершенством иммунной системы, так и воспалительными процессами, спровоцированными повреждениями слизистой оболочки полости рта из-за желания «пробовать на вкус» окружающие предметы, осматривать их губами и языком. Стоматит у детей чаще всего развивается остро, в отличие от взрослых, при сопутствующей интоксикации организма. Лечение стоматита у детей зависит в первую очередь от причины, фактора, вызвавшего заболевание, и учитывает особенности детства.

Классификация заболевания по этиологии

Детский стоматит имеет определенную периодизацию в зависимости от возбудителя инфекции и причины заболевания. Конечно, в любом возрастном периоде возможны все виды стоматита, но есть и закономерности.

Грибковый или кандидозный стоматит развивается у малышей до трех лет, это так называемый молочница полости рта. В возрасте от одного года до трех лет с высокой частотой отмечается герпетический стоматит со снижением специфического иммунитета и инфицирования, а также образованием.
Причина афтозного стоматита — поражение слизистой оболочки неба при неудовлетворенном сосательном рефлексе, когда пустышки заменяются пальцем. Травмированный участок слизистой заселяется патогенной микрофлорой, что способствует развитию длительного специфического воспалительного процесса.
В школьном возрасте афтозный стоматит часто поражает внутреннюю сторону нижней губы и может быть спровоцирован аллергическими реакциями, травмами при попадании ручки, карандаша, пальцев во рту, снижением иммунитета, специфическими реакциями на зубную пасту или грубую пищу. Для этого возрастного периода также характерны аллергические виды стоматита.

Существуют также стоматит механический (возникший в результате травмы), не сопровождающийся бактериальным воспалением, стоматит химического типа, возникающий в результате ожога слизистой оболочки под агрессивным воздействием жидкостей (щелочей, кислот и др.), И стоматит физический, развивающийся вследствие к чрезмерно горячей, холодной, острой пище или напиткам.

Повышенная частота стоматита слизистых оболочек у детей обусловлена несколькими факторами:

слизистая оболочка рта настолько тонкая, что легко травмируется;
рефлекторная привычка «тянуть все в рот»;
детская иммунная система недостаточно зрелая;
присущие взрослым людям асептические свойства слюнной жидкости не развиты из-за отсутствия специфических ферментов.

Все эти причины приводят к развитию воспалительных процессов в слизистой оболочке полости рта, и даже может возникнуть стоматит смешанной этиологии, например, бактериальные и грибковые инфекции. Стоматит у детей может быть острым и хроническим, рецидивирующим, проявляться легким воспалительным процессом или поражать всю полость рта, вызывая сильную интоксикацию организма. При обнаружении стоматита у детей лечение основывается на определении причины воспаления и клинической картины заболевания.

Пародонтит – это воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб, в результате которого происходит их разрушение. В большинстве случаев пародонтит начинается с гингивита – это воспаление десен, при котором еще отсутствует повреждение опорных тканей зуба. Гингивит, как правило, начинается в детстве, достигает максимума в подростковом возрасте и крайне часто встречается у взрослых. Воспаление и разрушение тканей может проявляться в виде кровотечения, нагноения десен, обнажения поверхности зубного корня, подвижности зубов и неприятного запаха изо рта.

Пародонтология – одно из наиболее востребованных направлений в стоматологической практике. Сегодня более половины пациентов страдают патологиями околозубных тканей – пародонта, и только своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет избежать необратимых последствий. Наша клиника в Москве предлагает услуги опытных специалистов, занимающихся профилактикой и лечением воспалений слизистой, десен, нарушением зубодесневых связей.

Причины появления болезней дёсен

Причины, приводящие к таким проблемам разнообразны, и во многом зависят от образа жизни и состояния здоровья больного:

недостаточный или неграмотный уход за полостью рта;
вредные привычки – неправильное питание, курение, алкоголь;
гиповитаминоз (авитаминоз);
дефекты в имеющихся зубных протезах, брекетах, пломбах;
травмы, термические и химические ожоги;
гормональные сбои и сопутствующие соматические заболевания.

Когда следует обратиться к стоматологу-пародонтологу?

Не стоит откладывать визит к врачу при обнаружении у себя хотя-бы одного из признаков:

повышенная чувствительность во время еды и гигиенических процедур;
краснота, припухлость, кровоточивость дёсен;
оголение шейки зуба, их подвижность;
неприятный запах изо рта;
выделение гноя из мягких тканей.

На приёме пародонтолог произведет визуальный осмотр, определит стадию воспалительного процесса и необходимость хирургического вмешательства, назначит необходимые анализы и обследования. На основании этих данных будет определена индивидуальная схема лечения, заключающаяся в устранении первопричин и симптоматики заболевания.

Терапевтические процедуры в стоматологии

В спектр услуг врачей-терапевтов нашей клиники входит:- лечение кариеса, пульпита
— реконструкция утраченных тканей зуба
— лечение периодонтита
— эндодонтическое лечение – чистка, пломбирование, перелечивание каналов
— аппаратная гигиена – удаление зубного налета
— профилактика кариеса зубов за счет использования фторсодержащих препаратов
— лечение гиперчувствительности эмали

Неотъемлемой частью планирования лечения является анализ телерентгенограммы (ТРГ) – рентгеновского снимка головы в боковой проекции. Расчет ТРГ позволяет определить оптимальное расположение и наклон зубов, наклон окклюзионной плоскости (плоскости смыкания зубов), а также пространственное положение нижней челюсти относительно верхней.

Одним из саммых важных элементов челюстно-лицевой системы является височно-нижнечелюстной сустав. Поэтому при составлении плана лечения особое внимание уделяется изучению функции сустава. Для этого в нашей клинике применяется современная система записи движений и анализа элементов сустава – электронная кондилография (Cadiax Diagnost). Это превосходный инструмент, позволяющий изучить строение и любые возможные нарушения височно-нижнечелюстного сустава, и что важно – абсолютно безопасно для пациента. Только зная форму сустава и взаиморасположение всех его элементов, возможно составление плана лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента. Электронная кондилография – незаменимое исследование при лечении патологии височно-нижнечелюстного сустава (щелчков, болей, затрудненного открывания рта, утомляемости жевательных мышц).

В настоящее время наша клиника одна из немногих предоставляет услугу воскового моделирования зубов по индивидуальным параметрам. Моделирование жевательных поверхностей зубов проводится с учетом анатомических и функционадьных особенностей височно-нижнечелюстного сустава конкретного пациента, что гарантирует превосходный результат лечения и определяет долгий срок службы ортопедических конструкций.

Что такое кондиография?

Кондилография – это диагностика состояния всей зубочелюстной системы. Сразу скажем, что она нужна не пациенту, а врачу. С помощью данного исследования врач может понять, как движется челюстной сустав, есть ли щелчок и какой он, выявить асимметричность движений и многое другое. Также кондилография дает возможность определить терапевтическое положение нижней челюсти и получить необходимую информацию для последующего ортодонтического лечения.

В современной кондилографии нет определенного порядка исследования – врач может выполнять диагностику в любом необходимом ему объеме. Существуют ключевые моменты, но все же каждый врач работает в привычной и удобной ему концепции, концентрируя свое внимание на тех или иных движениях челюсти.

Кому-то важнее открывание-закрывание, кому-то – движения вперед-назад, влево-вправо и так далее.

Поэтому естественно, что, если вы пришли с результатами кондилографии из другой клиники, врач попросит вас пройти обследование заново, так как в этих результатах, скорее всего, отсутствуют необходимые ему данные.

Зачем нужна кондилография?

Для чего вообще нужны результаты кондилографии, что врач делает с ними дальше?

В первую очередь, он анализирует полученные сведения, сравнивая движения в суставе. Изучает направления движения сустава, выявляет возможные щелчки, сопоставляет это с жалобами пациента. Например, если у вас есть жалоба на выраженный щелчок, кондилография даст врачу данные для того, чтобы сделать подходящую корректирующую шину и устранить эту проблему.

Результаты кондилографии представлены в виде графиков, мало понятных для пациента, но очень отчетливых для врача. Найдя на этом графике момент щелчка, врач может отметить его в специальной программе, которая выдаст настройки. С этими настройками ортодонт затем идет к технику, который переносит их в специальное устройство – артикулятор – и изготавливает шину.

Помимо кондилографии, врач также снимает слепки. На их основе выполняется моделирование желаемого положения челюсти в соответствии с запросами пациента.

Как только шина готова, врач устанавливает ее и смотрит, как пациент и его организм на этот инородный предмет отреагируют. Повторно снимает слепки и переходит к третьему этапу – разработке плана лечения с использованием брекетов, который позволит закрепить достигнутые результаты.

Большинство ортодонтов едины во мнении, что результаты кондилографии, полученные в другой клинике, использовать хоть и можно, но нежелательно.

Во-первых, если результат давний, то он может попросту быть уже не актуальным и не отражать текущее состояние зубочелюстной системы пациента.

Во-вторых, скорее всего, предыдущий врач делал упор на какие-то другие нюансы движения. Все это может привести к тому, что достигнуть оптимального результата не получится. Поэтому отнеситесь спокойно, если ортодонт попросит вас сделать кондилографию и слепки заново. Это нужно исключительно для того, чтобы лечение прошло успешно.

Показания к аксиографии или кондилографии

Хрусты и щелчки в области ВНЧС;
Ограниченное открывание рта;
Напряжение мышц;
Боли в области жевательных мышц;
Повышенное стирание зубов;
Боли и дискомфорт в области ушей;
Заложенность ушей или шумовые включения;
Предстоящее ортодонтическое лечение (исправление прикуса);
Предстоящее протезирование, особенно в случаях объемного протезирования;
Не правильный прикус.

Концепция цифрового анализа

Производится компьютерная томография челюстей и зубов, для создания 3D модели челюстей и корней;
Производится сканирование зубов, для совмещения 3D модели челюстей с моделями зубов;
Сканирование лица, для того чтобы при изменении положения челюсти (если того требует лечение, мы могли видеть как при этом меняется лицо пациента);
Миография-исследования тонуса мышц;
Аксиография (кондилография) – для изучения особенностей движения челюсти, диагностики суставных нарушений.

Непосредственно методика

На пациента одевается шлем с оптическим анализатором;
На клыки верхней челюсти крепятся датчики (метчики);
Пациент производит различные движения челюстью.

Кондилография — это современный эффективный метод аппаратной диагностики, который используется в стоматологии при лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Еще одно название метода — электронная аксиография.

Когда используется кондилография?

Обследование на кондилографе поможет выявить:

патологическую стираемость зубов;
нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

Также кондилография используется для планирования и наблюдения за ходом лечения:

для составления плана лечения прикуса (с использованием брекет-систем, кап для выравнивания зубов или других ортодонтических конструкций);
при планировании протезирования (особенно когда у пациента имеются зубо-альвеолярные удлинения);
при планировании терапевтического лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
для наблюдения за ходом лечения на брекетах (элайнерах).

Как выглядит кондилограф?

Оборудование для диагностики представляет собой конструкцию, подключенную к компьютеру, которая фиксируется на голове пациента. Специальная вилка кондилографа фиксируется на нижнем зубном ряду, на голове — верхнечелюстная и нижнечелюстная дуги с датчиками. Первая дуга настраивается индивидуально по носовому упору. Нижняя — выравнивается в параллель с верхней.

Как проходит кондилография?

После установки аппарата проводится калибровка магнитных писчиков и начинается обследование. Процедура неинвазивная и не приносит никакого дискомфорта или болезненных ощущений пациенту.

В ходе обследования врач проводит несколько тестов и просит пациента произвести движения челюстью:

выдвинуть нижнюю челюсть вперед;
подвигать челюстью из стороны в сторону;
открывать и закрывать рот;
делать «трущие» движения челюстью и скрежетать зубами;
имитировать жевание;
сглатывать;
воспроизводить речь.

Кондилограф регистрирует все движения: скорость, траекторию движения челюстью во всех плоскостях, движения мыщелка. Все полученные результаты в виде графика и цифр (параметров) выводятся на монитор. Затем врач по полученным результатам может выявить имеющиеся аномалии и подобрать эффективное лечение.

Необходимость диагностики при зубном протезировании

После потери даже одного зуба в организме начинает происходить ряд процессов: постепенная атрофия костной ткани в районе утраченного зуба («убыль» десны), изменение позиции других зубов и изменение прикуса. Оставшиеся зубы начинают испытывать повышенную жевательную нагрузку. В результате всего вышеперечисленного пациент привыкает «жевать неправильно» и к неправильным движениям челюсти.

Именно поэтому кондилография– важная процедура, которую необходимо проводить при планировании восстановительных операций.

Благодаря данным, полученным в результате обследования, специалисты зуботехнической лаборатории изготовят протезы (коронки, мосты) с наклоном и рельефом жевательной поверхности, которые обеспечат правильное функционирование зубочелюстной системы.

Преимущества

Кроме прямых преимуществ метода (выявления отклонений в работе зубочелюстной системы), кондилография имеет также ряд достоинств:

более комфортное для пациента ортопедическое лечение;
продлевает срок службы всех протезов (коронок, мостовидных протезов, виниров), сделанных исходя из полученных данных после электронной аксиографии;
облегчает взаимодействие лечащего врача и зубного техника.

Когда необходимо посетить врача-гнатолога?

какой-либо дискомфорт при жевательных движениях и открывании рта;
присутствуют хрусты и (или) щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава при движениях челюстью;
неконтролируемый скрежет зубами во время сна (бруксизм);
повышенная стираемость зубной эмали;
проблемы в шейном отделе позвоночника и головные боли (если не смогли диагностировать другие причины возникновения);
трещины на зубах.