Когда сплинт-системы противопоказаны
В целом противопоказаний к использованию сплинт-систем практически нет. Но есть определенные ограничения. Это воспалительные процессы в полости рта, больные зубы, множественная адентия – когда отсутствует много или все зубы ставить шину бессмысленно. К нормализации работы сустава можно вернуться после проведения качественного протезирования. Устанавливать сплит-систему также нельзя при психоневрологических проблемах, когда пациент может нанести себе вред. Еще одно противопоказание – вывих сустава. В этом случае сначала требуется восстановление его положения.
Разновидности назубных капп
По периоду ношения каппы делятся на дневные и ночные, по способу ношения — на одно- и двухчелюстные. Выбор каппы зависит от состояния зубов, характера приступов – их частоты, степени тяжести.
Дневные каппы
У некоторых людей симптомы бруксизма проявляются не только ночью, но и днем. Им необходима дневная каппа (шина). Она изготавливается индивидуально и практически не видна со стороны. Такая каппа не мешает жевать или говорить, хотя в первые дни после установки возможны неприятные ощущения.
Каппа от бруксизма ночная
Ночные каппы надеваются на верхнюю челюсть только перед сном. Такая каппа предотвращает плотное сжатие зубов верхней и нижней челюсти во время бесконтрольного сокращения мышц, перераспределяя давление на себя. Некоторые разновидности ночных капп видны, но это особого значения не имеет, ведь их носят только ночью.
Преимущества команды
Данное изделие может быть изготовлено как для верхней, так и для нижней челюсти. Всё зависит от того, нужно ли восстанавливать высоту, а также будет ли прикус частично сохранён или же его полностью смоделирует каппа. Например, если у вас проблемы только с передним и клыковым ведением, то необходима только верхняя шина, если же проблемы более масштабные, то носить приспособление желательно на обеих челюстях.
Примечательно, что установка окклюзионной шины допустима не всегда, её носят в меру того, насколько это позволяет мышечная система ротовой полости и насколько эффективно изменяется окклюзия под воздействием каппы.
Чтобы ношение данного приспособления было эффективным, следует воспользоваться рядом рекомендаций:
Придерживайтесь этих правил, и ношение окклюзионной шины будет максимально безопасным и эффективным. Ведь данный метод лечения проблем с челюстью имеет преимущество перед другими: его результаты вполне обратимы и корректируемы.
Ботулинотерапия как один из способов лечения гипертонуса и бруксизма
Ботулинический токсин типа А, который используется в медицине и косметологии, способен снимать спазмы и расслаблять перенапряженные мышцы, точечно снижая их активность или обездвиживая совсем. Но не навсегда, а только на определенный срок – за это время организм адаптируется к новым обстоятельствам и перестает избыточно перенапрягать определенную область. То есть лечебный эффект для такого диагноза, как «бруксизм», сохраняется надолго, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.
Как это работает?
Ботулотоксин типа А – это нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Он блокирует нервные импульсы от ЦНС к мышечным волокнам. То есть фактически препарат парализует определенную мышцу, не передавая к ней двигательные команды от мозга.
В медицине и косметологии он используется в сверхмалых и высокоочищенных формах – то есть он не ядовит и не токсичен для организма!
Вводится препарат в четко определенные точки, чтобы воздействовать только на конкретную мышцу и не задевать работу остальных. Дозировки безвредные, а блокировка – обратимая. Со временем препарат полностью выводится из организма – обычно это занимает от 5 до 7 месяцев. Постепенно нервно-мышечная проводимость на участке восстанавливается, и к мышце возвращается подвижность – но поскольку она «отдыхала», спазмированные волокна разглаживаются, а организм адаптируется и нормализует нагрузку.
Ботулотоксин только снимает гипертонус и позволяет мышце расслабиться. На этом и основан его известный косметологический эффект – разглаживание морщин за счет блокировки работы мимических лицевых мышц. То есть неверно думать, что препаратами ботулотоксина можно «накачаться» – они никак не увеличивают объем мягких тканей.
Для снятия избыточного напряжения жевательных мышц мы используем препарат «Ботулакс» для внутримышечного введения с 99% содержанием активной субстанции, за счет чего повышается скорость наступления и продолжительность терапевтического эффекта. А благодаря высокой степени очистки препарата риск побочных реакций сводится к минимуму.
Дозировка и курс подбираются врачом строго индивидуально!
Выбор капы для сна при бруксизме
Во-первых, различают универсальные и индивидуальные варианты: готовые изделия производятся на заводах по стандартным шаблонам, а капы на заказ делают точно по вашим размерам.
Также, как мы упоминали, капы бывают не только ночные. Подавляющее большинство пациентов страдает от скрежетания зубами именно во время сна, но ряд людей не может контролировать сжатие челюстей и днем – для таких случаев есть варианты дневных накладок, более незаметных и не влияющих на произношение.
Капу для зубов от бруксизма, особенно ночную, можно купить и в аптеке (хоть в Москве, хоть в любом другом городе). Стоит она примерно в два-три раза дешевле, чем сделанная на заказ. Качество зависит от производителя, а еще универсальные варианты имеют ограничения по размеру и форме, поэтому просто могут не подойти к зубному ряду. Но самое главное ограничение, о котором пациенты часто забывают, – готовую накладку нужно покупать по рекомендации стоматолога, а не заниматься самолечением. Увы, без диагностики и поиска причин спазма жевательных мышц готовая капа принесет больше вреда, чем пользы.
Поэтому лучше, если каппа будет изготовлена индивидуально – по слепку с ваших челюстей. Индивидуальные капы от бруксизма, сделанные на время сна, до мелочей учитывает анатомические особенности и не перегружают зубы. А если нужно носить накладку и днем, то она должна соответствовать форме зубов, чтобы действительно быть незаметной при общении. Заказать такую капу от бруксизма можно в стоматологии, обратившись с этой проблемой к врачу.
Также врач даст рекомендации, на какой срок в сутки лучше надевать капу, как за ней ухаживать и когда следует заменить изделие.
Изготовление кап при бруксизме – как средство от ночного зубного скрежета
Капа от бруксизма является специальной стоматологической конструкцией, которая обеспечивает смягчение трения при бруксизме и постепенное угасание данного синдрома. Это особая накладка, которая изготавливается из полимерных материалов, обычно прозрачная. Она надевается прямо на зубы, чтобы обеспечить максимальный эффект. При этом конструкция не жёсткая, чтобы не вызывать дискомфорт у пациента. Форма капы подбирается индивидуально для каждого человека.
Отметим, что сама по себе каппа для зубов не является методом лечения бруксизма как болезни, но она эффективно борется с проблемой скрежета и стирания зубов. Также вам не будут угрожать спазмы челюсти, что облегчит бруксизм и сведёт на нет основной симптом болезни.
Эффективность также в том, что зубы не сжимаются до конца, таким образом, на них не оказывается пагубное давление, ведь при данном заболевании нагрузка на них в разы больше, чем при обычном пережёвывании пищи. Если же капу не применять и не лечить проблему, то зубы едва ли будут здоровыми и целыми.
Показания для ношения
Бруксизм не представляет серьезной угрозы здоровью, но учитывая, что сила сжатия челюстей во время приступа в десять раз превосходит нормальное давление при жевании, это заболевание очень небезопасно для ваших зубов, челюстей, коронок и мостов.
Изготовление кап от бруксизма
Бруксизм является достаточно распространённой проблемой, которая проявляется в том, что в ночное время человек скрежещет зубами. Это происходит совершенно неосознанно во сне, поэтому большинство людей узнают об этой проблеме от свих близких, которые слышат скрежет зубов.
Для борьбы с этой проблемой существует несколько направлений. Одним из самых эффективных можно назвать ношение капы для сна. В зуботехнической лаборатории Denta-Labor на изготовление кап при бруксизме потребуется пара дней.
Стоимость изготовления капп от бруксизма
Подобрать и изготовить капу от бруксизма по доступной цене можно в Стоматологической клинике Левобережная (Москва). Стоимость приспособления будет зависеть от технологии изготовления капы и используемого материала. Цена индивидуальных капп как правило выше, однако они будут идеально подходить для вашей челюсти.
Даже если вы не замечали за собой скрип и скрежет зубов, внимательные специалисты нашей клиники заметят признаки бруксизма при осмотре и предложат наиболее эффективный способ решения проблемы. Запись на консультацию возможна через удобную онлайн форму и по телефону клиники.
Что значит слово «капа»?
Если речь идет о стоматологии, то под капой подразумевают плотно облегающую накладку, которую надевают на весь зубной ряд. Слово произошло от немецкого kappe – «колпачок, чехол, крышка».
Вы можете встретить написание с одной и двумя буквами П: каПа и каППа. Как же верно? Первый вариант соответствует правилам заимствования иностранных слов и зафиксирован в «Русском орфографическом словаре» РАН. Но второй вариант тоже часто используют в этом же значении, хотя фиксации в авторитетных словарях нет. Конкретно у слова «каппа» много других значений – это и буква греческого алфавита, и мифологическое существо, и понятие из математики и др.
Можно ли пройти имплантацию при бруксизме?
Только при условии, что к имплантации и последующей установке протеза применяется комплексный подход. Для того, чтобы новые зубы прослужили вам долго, мы тщательно планируем весь ход лечения от и до: проводим углубленную диагностику, выявляем сопутствующие проблемы, которые могут повлиять на результат, принимаем меры по их устранению и пошагово прорабатываем весь ход операции и протезирования.
Например, часто бруксизм и проблемы с височно-нижнечелюстными суставами у наших пациентов бывают из-за того, что зубочелюстная система очень долго работала неправильно – зубы разрушались, нагрузка распределялась неравномерно. Само по себе возвращение всех зубов через комплексную имплантацию – это уже лечение таких состояний, так как мы продумываем протезы с учетом правильной работы мышц и суставов, нормального смыкания зубных рядов и т.д. Но организму потребуется время, чтобы перестроиться на нормальную работу. И именно поэтому для случаев бруксизма мы предпринимаем дополнительные меры – увеличиваем количество устанавливаемых имплантов на всю челюсть, изготавливаем протезы, усиленные каркасом и созданные из более прочных материалов, делаем защитные мягкие капы.
Но если бруксизм у взрослых невозможно вылечить только стоматологическими методами, так как проблема не со стороны челюстной системы, а в той же психосоматике, то мы направляем пациента на лечение к профильному специалисту – а к восстановлению зубов возвращаемся после. Мы заботимся о вашем здоровье и делаем все для того, чтобы достигнутые результаты лечения сохранились не на пару лет, а в течение всей жизни.
Окклюзионные каппы
Оклюззионные шины или каппы применяются при неполадках с прикусом, окклюзивным контактом зубов и челюсти (обычно нижней). Данные приспособления имитируют окклюзионную поверхность при помощи пластмассы, корректируют прикус и постановку зубов. Оказывает влияние каппа не только на саму поверхность, но и на зубы, буквально связывая их вместе.
Какие бывают виды сплинт-систем?
Сплинт-системы можно разделить на несколько видов, исходя из тех задач, которые они решают. Однако такое деление весьма условно, потому что одна и та же шина может одновременно иметь несколько функций.
Не позволяет зубам смыкаться в привычном патологическом состоянии, которое вызывает гипертонус жевательных мышц. Создает условия для расслабления мышц и нормализации височно-нижнечелюстного сустава. Постепенно траектория движения нижней челюсти изменяется на правильную. Благодаря этому уходят мышечные спазмы и компрессия в суставах, мышцы привыкают быть расслабленными в моменты бездействия челюсти. Миорелаксирующая шина хорошо исправляет патологический бруксизм. Носят ее преимущественно ночью, во время сна, когда мышцы максимально расслаблены.
Ее главная задача – сформировать новый, эффективный и более здоровый паттерн движения нижней челюсти относительно верхней. Вначале новая траектория будет непривычна для мышц, однако постепенно они переучиваются, формируется правильная артикуляционная и жевательная привычка.
Ношение таких шин особенно важно в дневной период, в ночное время их роль менее значительна, в отличие от релаксационных сплинтов.
Такие шины используются, когда тонус жевательных мышц повышен незначительно, однако смыкание челюстей неправильное. Это может происходить, например, из-за недоразвития нижней челюсти (дистальный прикус), подвижности или потери части зубов. Сплинт-система данного типа стабилизирует челюсть в определенном положении, способствуя восстановлению нормальной работы сустава. Нередко шину данного типа назначают после ортодонтического лечения, чтобы зафиксировать достигнутый результат.
Зачем нужны капы при бруксизме?
Еще один дополнительный способ лечения гипертонуса жевательных мышц у взрослых – ношение специальной защитной капы (их еще называют «каппа» или «трейнер при бруксизме»). Это пластичные и плотные накладки на зубы, которые надевают в основном на ночь, а при сильно выраженных симптомах носят и днем. Делают их из гипоаллергенных материалов в зуботехнической лаборатории индивидуально под пациента или на заводе, если речь о массовом производстве.
Но это тоже вспомогательная мера – капа помогает мышцам расслабиться, защищает от стирания зубов и последствий бруксизма, но не убирает причину гипертонуса.
Как правильно носить шину?
Готовую шину устанавливает врач, но в дальнейшем снимать и надевать ее вы сможете сами. Для идеальной подгонки используется копирка – вам предложат постучать, потереть зубами как после пломбирования. Лишний материал сошлифовывают, чтобы сплинт подходил идеально.
Для достижения стабильного результата шину необходимо носить круглосуточно в течение всего курса лечения (исключение составляют модели, которые нужны для лечения ночного бруксизма). Вынимать сплинт необходимо лишь для ежедневного ухода. Во время еды можно оставлять во рту, но важно исключить твердые продукты (или снять сплинт, если решите съесть орехи, жесткое мясо).
Раз в две недели необходимо посещать врача для осмотра и коррекции. При необходимости проводится повторная обточка шины.
Как ухаживать за капами?
Все капы нужно регулярно чистить щеткой и пастой, ведь они накапливают на себе отложения и бактерии, пока надеты на зубы. Если капы не во рту, то их хранят в специальных футлярах или коробочках с доступом воздуха, чтобы приспособление могло полностью высохнуть.
Каппы при бруксизме
Бруксизм во сне – явление негативное, ведь спящий человек не способен себя контролировать. Каппа не излечивает бруксизм, но предохраняет от последствий приступов.
Неконтролируемое сокращение мышц во время приступа бруксизма может стать причиной бессонницы, головной боли, болей в шейных мышцах. Каппа даст челюстным мышцам расслабиться. Дополнительный эффект ношения назубной каппы — избавление от симптомов апноэ (прекращения дыхания во время сна более чем на 10 секунд, которое нередко сопровождается храпом).
Как помочь себе самостоятельно
Под профилактикой мы подразумеваем меры, которые предупреждают гипертонус и бруксизм зубов у взрослых, ведь без поиска причины и контроля специалиста их лечение в домашних условиях – это небезопасное занятие, как и для любой болезни. Так что если вы заметили тревожные симптомы, ваш первый шаг – пройти диагностику и получить план комплексного устранения этой проблемы.
Возможно, вам понадобится помощь нескольких специалистов (невролога, стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОР-врача, психотерапевта), ведь бруксизм у разных людей возникает по очень разным причинам. Вам могут назначить курсы физиотерапии, прием определенных медикаментов (например, препаратов магния), но все это, конечно, очень индивидуально.
Меры самопомощи будут полезны, если вы согласовали их с врачом.
Например, можно делать легкий расслабляющий массаж от бруксизма в зоне подбородка и висков. Также есть ряд упражнений, помогающих снять мышечный спазм, – полезно регулярно повторять их перед сном. Снимайте общий стресс: спите достаточное количество часов, больше гуляйте на свежем воздухе, снизьте количество кофе и крепкого чая, принимайте расслабляющие ванны с травами, избегайте тревожных ситуаций.
Какие показания к сплинт-терапии?
В большинстве ситуаций корень проблемы находится за пределами самого сустава. Хруст, щелчки, боль вызывают нарушения прикуса – врожденные или приобретенные, в том числе в результате потери одного или всех зубов. Нижняя челюсть меняет свое положение, суставная головка «вылетает» или смещается. Как итог – болезненность, ограничение подвижности. Еще одна причина – бруксизм, в результате которого происходит перенапряжение мышечного корсета лица, и также возникает дисфункция сустава.
В других случаях источником проблемы является сам ВНЧС, например, из-за ранее полученной травмы, врожденной патологии сустава, развития атрофических или воспалительных процессов в организме (но тогда болезненность возникает во всех суставах).
Какие будут последствия, если не проходить сплинт-терапию?
По горькому опыту наших пациентов, пришедших из других клиник, мы знаем, какие боли и проблемы возникают без правильной подготовки – оценки работы и восстановления ВНЧС. Если не проходить сплинт-терапию и не работать с состоянием сустава, возможны определенные последствия – они могут возникнуть как на этапе ортодонтического лечения или протезирования/имплантации, так и через некоторое время после их проведения.
Как проходит лечение: этапы
Углубленная всесторонняя диагностика
Для изготовления индивидуальной сплинт-системы необходима комплексная цифровая диагностика всей зубочелюстной системы. Пациенту назначается компьютерная томография челюстей и сустава, проводится функциональная диагностика. В нее включается фотометрия, миография, аксиография и кондилография: проводится биоэлектрическое исследование активности мышц лица, снимаются параметры прикуса, анализируются траектории движения нижней челюсти, в том числе относительно центра головки сустава.
Проработка сплинт-модели в 3D
По итогам диагностики мы создаем вашу виртуальную копию, которую врач использует для анализа и составления пошагового плана лечения – от восстановления работы сустава до выбора метода восстановления всех зубов или исправления прикуса. В том числе с помощью искусственного интеллекта удается спроектировать высокоэффективную модель сплинта для каждого конкретного случая.
Изготовление и фиксация шины
Все данные обследования и параметры сплинт-модели передаются в нашу собственную зуботехническую лабораторию, специалисты которой разрабатывают систему строго индивидуально для каждого пациента. Для создания сплинтов используются высококачественные полимерные пластмассы и силиконы. Материал обладает эффектом памяти для равномерного распределения нагрузки.
Стоимость изготовления капы для зубов
Все цены на изготовление капп отображены в прайсе клиники.
Зуботехническая лаборатория осуществляет услугу по изготовлению и продаже капп для зубов на заказ в Москве. Оставить заявку на заказ кап Вы можете через форму на сайте, или по телефону. Мы гарантируем демократичные цены и высокое качество материалов. Подробнее узнать о стоимости и сроках изготовления изделий вы можете, позвонив по указанным телефонам.
Мы поможем Вам получить красивую улыбку!
Какие проблемы решает сплинт-терапия?
Помимо таких очевидных симптомов, как щелчки, хруст, ограниченность или полная блокировка открывания рта, смещение нижней челюсти при движении, нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава проявляется также шумом в ушах, болями в голове, шее и висках, светобоязнью и чувством давления в глазах.
Дисфункция ВНЧС может быть обусловлена травмами головы и челюсти, плохо проведенным протезированием или удалением зубов, вредными привычками (курение, излишне твердая пища) и т.д. Часто причин несколько и действуют они в комплексе.
Бруксизм – это непроизвольное сокращение жевательных мышц, вызывающее скрежет зубов. Особенно часто встречается в ночное время. Причины в основном психологические (стресс, эмоциональные перегрузки), но синдром может быть вызван патологиями прикуса, отсутствием зубов.
Нарушение прикуса может быть вызвано дефектом формы челюстей, либо их неправильным положением относительно друг друга. Важно понимать, что сплит-системы не исправляют прикус – для этого необходимо ортодонтическое лечение с помощью брекетов или элайнеров. Однако сплинт-терапия прекрасно дополняет эти методы – может проводиться до начала или во время лечения.
Протезирование – это всегда трудоемкий и дорогой процесс. Для того, чтобы создать действительно голливудскую улыбку, виниры необходимо ставить на полный зубной ряд – чтобы дальние боковые зубы без накладок не портили вид при полной, широкой улыбке. Но для того, чтобы провести такую сложную работу, необходимо оценить состояние прикуса, работу сустава и степень напряжения лицевых мышц – чтобы исключить чрезмерное давление на восстановленные зубы и защитить протезы от разрушения.
При отсутствии всех или части зубов прикус меняется кардинально. После установки имплантов мы всегда устанавливаем сначала адаптационный протез – он нужен для плавного изменения прикуса, в том числе нормализации работы сустава. Но в ряде ситуаций может потребоваться ношение сплинт-системы:
Окклюзионная шина также может быть назначена, если протезирование было сложным и долгим. И нижнечелюстному суставу требуется реабилитация из-за повышенной нагрузки. Сплинт-система в таком случае помогает снять мышечный спазм, стабилизировать положение челюсти в восстановительном периоде.
Нередко проблемы с ВНЧС возникают из-за плохо проведенного протезирования. Если прикус занижен или завышен (есть ощущение, что челюсти слишком сильно сжимаются или, наоборот, не смыкаются до конца), если противоположные зубы смыкаются неверно во время жевания или произношении звуков – постепенно это приведет к дисфункции сустава.
Работа сустава важна для здоровья, а также для красивой и функциональной улыбки!
