Фотоотбеливание в стоматологии в Москве

Для современного человека важно иметь красивую улыбку и белые здоровые ровные зубы. Поэтому отбеливание зубов все больше приобретает популярность, хотя и цена на данный вид стоматологических услуг достаточно дорогая.

В данной статье мы расскажем про фотоотбеливание, какие есть достоинства и недостатки у этого способа отбеливания эмали, наличие противопоказаний, как долго сохранится эффект от процедуры и какие могут быть последствия.

Проведите обеденный перерыв с пользой – сходите на процедуру отбеливания зубов системой zoom3. Прохладный свет лампы, футуристическое кресло и через час ваши зубы становятся светлее на 8-15 тонов. Звучит заманчиво? Добавим еще, что приборы для создания белоснежных улыбок больше не напоминают орудия пыток – хитрые устройства помогают стоматологам деликатно отбеливать зубы с минимальным повышением чувствительности.

Что такое лазерное отбеливание зубов –

Существует несколько разных типов профессионального отбеливания. Например, методики «Zoom-4» и «Beyond Polus» – относятся к так называемому «фотоотбеливанию». Это связано с тем, что они предполагают использование специальной отбеливающей лампы, которая испускает световые волны разной длины одновременно (например, в диапазоне от 400 до 500 нм). Такие лампы позволяют увеличить скорость распада пероксида водорода на атомарный кислород.

Но существует и так называемое лазерное отбеливание зубов – такими системами как Picasso (AMD LASERS), Smartbleach® и др. Такая методика также предполагает наличие источника света, в качестве которого выступает луч лазера одной строго определенной длины волны (например 810 нм). Минусом этой технологии является немного больший риск перегрева тканей зубов, что может привести к развитию асептического пульпита, а также высокая стоимость процедуры.

Например, в разных стоматологических клиниках на фото и лазерное отбеливание зубов цена обычно варьирует в среднем от 15 000 до 30 000 рублей (минимальная цена – от 10 000 рублей), и это еще не включая стоимость поддерживающей терапии, которую вам придется проводить дома.

Профессиональное отбеливание без источников света

Также существуют профессиональные методики химического отбеливания, которые не требуют никаких источников света. Примером является система отбеливания «Opalescence Boost PF»  (Опалесценс Буст) на основе отбеливающего геля с 40% содержанием пероксида водорода. Эта система производства компании ULTRADENT (США) не менее эффективна, чем методики фото- и лазерного отбеливания, и благодаря отсутствию необходимости применения дорогой световой лампы – стоимость процедуры будет существенно ниже.

Неправильный уход после отбеливания сведет на нет даже самую виртуозную и профессионально выполненную работу. Для того чтобы максимально продлить WOW-эффект нужно исключить из своего рациона напитки и еду, которые способны окрасить зубной дентин. Соки, чай, шоколад, соусы и даже цветное мороженное отправят все усилия в тартарары.

Как происходит процедура фотоотбеливания

Для того, чтобы отбелить зубы, как правило, бывает достаточно одной процедуры фотоотбеливания, но иногда, в случаях сильного потемнения зубной эмали требуется посетить клинику еще через неделю. Во время отбеливания гель допускается наносить на зубы до 6 раз, но наиболее оптимальным считается, когда его наносят 3 раза. Перечислим основные моменты процедуры отбеливания зубов:

Фотоотбеливание

Фотоотбеливание — это осветление зубной эмали при помощи специального
геля, который активируется светом.

Главный компонент этого геля — концентрированная перекись водорода, которая под действием света
выделяет кислород, проникает вглубь эмали и дентина и удаляет оттуда все пигменты.

Как проводится

Фотоотбеливание — не одна процедура, а скорее общее название для разных
видов отбеливания с применением света. Виды отличаются лампами, которые
используют для активации геля. Раньше стоматологи применяли
ультрафиолетовые лампы, но они выделяют тепло и нагревают зуб, поэтому
не очень безопасны. Сейчас чаще применяются галогеновые или
светодиодные лампы — они дают холодный свет и не перегревают ткани.

Среди разновидностей фотоотбеливания наибольшей популярностью
пользуется отдельный вид, ZOOM, однако он стоит дороже, чем
«безымянные» виды процедуры.

Система отбеливания зубов от а до я

И домашнее, и профессиональное отбеливание зубов использует один и тот же принцип химического отбеливания – за счет использования перекисных соединений (пероксида водорода или пероксида карбамида). Эти вещества при длительном контакте с поверхностью зубов способны проникать на всю глубину эмали и дентина. Проникая в ткани зуба, они постепенно распадаются с высвобождением свободных радикалов, а именно атомарного кислорода.

Именно атомарный кислород и приводит к разрушению молекул хромогенных веществ (пигментов), которые придают зубам темный цвет. Чтобы процесс отбеливания был более эффективным и безопасным – пероксид водорода или пероксид карбамида применяются в форме высоко концентрированного геля.

В средствах для профессионального отбеливания отбеливающий гель наносится стоматологом на переднюю поверхность верхних и нижних зубов. В средствах для домашнего отбеливания отбеливающий гель, как правило, уже заранее нанесен на внутреннюю поверхность отбеливающих полосок, либо специальных зубных капп (которые пациент должен будет накладывать на зубы на некоторое время).

Оценка эффективности отбеливания

Оценка эффективности отбеливания проводится путем сравнения оттенка зубов до процедуры отбеливания, и после нее. Чаще всего для этого используется шкала оттенков зубов «Vita» (рис.2). Выше мы уже говорили, что применение даже самых эффективных средств для отбеливания позволяет добиться осветления зубов в среднем на 4-6 оттенков (тонов). Соответственно, на рис.5 вы можете посмотреть какой разницы можно достичь.

Зубы разных оттенков могут по-разному реагировать на отбеливание. Так, эффект отбеливания (результат до и после) – будет максимально заметен, если ваши зубы имеют желтоватый цвет. Если вы хотите отбелить и без того достаточно светлые зубы, то эффект будет минимальным – не более 1-2 тонов. Что касается зубов серого и коричневатого оттенков, то тут будет малоэффективным даже профессиональное отбеливание зубов в клинике.

Суть процедуры фотоотбеливания эмали зубов

Фотоотбеливание является одним из способов профессионального отбеливания зубов, которое проводится в стоматологической клинике при наличии специального оборудования.

С помощью данного метода возможно осветлить эмаль зубов на 5-12 оттенков. Важно понимать, что отбеливающим эффектом обладает гель, которым покрывают поверхность зубов, а при помощи лампы происходит его активирование. Основным веществом в составе отбеливающего геля является перекись водорода, которая при световом воздействии вступает в химическую реакцию с пигментами эмали, выделяя активный кислород и тем самым осветляя ее до нужного оттенка. При этом от лампы, которая используется в процессе отбеливания, зависит насколько быстро и безопасно осветлится эмаль, а, следовательно, насколько здоровыми останутся после процедуры зубы.

Различают несколько видов фотоотбеливания, в зависимости от того, какими лампами будет проводиться отбеливание: ультрафиолетовое, светодиодное, галогеновое и лазерное.

В современных клиниках все чаще применяют лазерное фотоотбеливание, поскольку данный метод является наиболее безопасным для зубов. Отбеливание зубов ультрафиолетовыми лампами уже не так популярно, как это было раньше в виду того, что во время процедуры происходит нагрев зубов, а это вредно, поскольку при перегреве зуба развиваются некроз, пульпит и другие неприятные заболевания. При галогеновом отбеливании используют лампы накаливания с более ярким светом, которые называются галогеновые. В случае применения светодиодных ламп при фотоотбеливании на зубы поступает свет от мощных светодиодов, которые не вызывают нагрева зубов.

Существует перечень противопоказаний к отбеливанию зубов

Их принято делить на 2 группы: 1) абсолютные противопоказания – означает «ни при каких обстоятельствах», 2) относительные противопоказания – можно, но только после устранения негативного фактора.

1) Методики фотоотбеливания типа Zoom имеют абсолютные противопоказания дополнительно к перечисленным выше – повышенная чувствительность к ультрафиолету, а также прием некоторых медикаментов, вызывающих повышенную чувствительность тканей к воздействию ультрафиолета (перечь медикаментов см.ниже).

Название препаратов по МНН (международные непатентованные наименования): Tetracyclin, Ciprofloxacin, Oxaprozin, Chlorthiazide, Chlopthalidone, Hydrochlorothiazide, Norfloxacin, Ofloxacin, Naprosyn, Sparfloxacin, Piroxicam, Psoralens, Nabumetone, Sulindac, Doxycydine, Demodocylin.

2)Вы должны учесть, что химическое отбеливание действует только на ткани зуба, но не может изменить цвет коронок, виниров и пломб, которые могут стоять на передних зубах.

Применение отбеливающих полосок

В России наиболее хорошо представлены полоски для отбеливания марок – «Crest 3D White» и «Блендамед 3D White Luxe». Оба бренда принадлежат компании «Procter & Gamble» (США). Существует целая линейка полосок Crest, которые отличаются друг от друга преимущественно только концентрацией пероксида водорода – от 9,5 до 14%. Полоски Блендамед содержат только 5,25% пероксида, и к тому же достаточно плохо фиксируются на зубах.

Отбеливающий гель с пероксидом водорода нанесен на внутреннюю поверхность полосок, и все что вам нужно будет сделать – это наложить их на зубы и прижать. Далее полоски должны находиться на зубах от 30 до 60 минут (в зависимости от концентрации пероксида водорода). В зависимости от типа полосок процедуры делаются ежедневно 1 или 2 раза в день в течение 10-20 дней.

Применение зубных капп и отбеливающего геля

Этот вид домашнего отбеливания наиболее близок по эффективности к профессиональному, но при этом отличается значительно более низкой ценой. Самым эффективным вариантом будет использование отбеливающего геля «Opalescence PF» с содержанием 10%, 15% или 20% пероксида карбамида. Стоимость Opalescence PF − от 4300 рублей, однако для этого варианта отбеливания потребуется изготовление индивидуальных отбеливающих капп у стоматолога, стоимость которых составит еще около 3000 рублей.

Причем, такие индивидуальные зубные каппы можно будет использовать многократно и для повторных курсов отбеливания. Второй вариант для ленивых – использование универсальных зубных капп Opalescence «TresWhite Supreme», на которые уже заранее нанесен отбеливающий гель на основе 10% пероксида водорода (рис.13). Таким образом, тут уже не нужно дополнительно делать каппы, а все удовольствие обойдется вам всего от 4500 рублей.

 

 

Применение уже наполненных отбеливающим гелем зубных капп Opalescence «TresWhite Supreme» – достаточно эффективно и главное удобно. Вам нужно только накусить каппу зубами, после чего снять твердый внешний слой, а внутренний полупрозрачный слой каппы прижать пальцами к зубам (носить до 60 мин). Однако, если вы хотите извлечь максимальный эффект, то «Opalescence PF» – это лучшее средство для отбеливания зубов дома. Вариант с индивидуальными каппами позволит вам использовать самый эффективный «ночной вариант» отбеливания, когда каппы остаются на зубах всю ночь.

Применение отбеливающих зубных паст

Зубные пасты являются самым слабым методом отбеливания зубов, и не позволяют сделать их светлее более чем на 1-2 тона. Причем самыми эффективными отбеливающими пастами являются пасты с содержанием пероксида карбамида, т.е. в них также реализован механизм химического отбеливания. На российском рынке представлено всего несколько паст с содержанием пероксида карбамида, стоимость которых колеблется от 350 до 1450 рублей.

Самая большая группа отбеливающих зубных паст – это пасты с высоким содержанием абразивов. Такие пасты делают зубы светлее за счет того, что они позволяют «соскребсти» с поверхности зубов внешние загрязнения. Но вот изменить цвет собственно тканей зубов такие пасты не способны (24stoma.ru).

Домашнее отбеливание зубов

 

Курс отбеливания в домашних условиях

Отбеливание зубов входит в пятерку бьюти-процедур, которые популярны среди знаменитостей. Но результаты профессиональной и домашней чистки отличаются радикально!

Домашнее отбеливание зубов средствами, подобранными самостоятельно без консультации стоматолога, часто вызывают осложнения: воспаления, кариес на поврежденной эмали, угнетенный местный иммунитет полости рта. Устранить последствия в клинике будет непросто. И не дешево.

В нашей клинике мы предлагаем отбеливание дома специальными каппами. На каппы для отбеливания наносят специальный гель, который не оказывает абразивного воздействия на эмаль, но помогает удалить с зубов пятна, вызванные употреблением кофе, красного вина или курения. В целом, процедура стоит недорого, но требует предварительной чистки ультразвуковым скалером.

Профессиональное отбеливание зубов у стоматолога –

На сегодняшний день существует 3 основных разновидности профессионального отбеливания. Первые две методики: фотоотбеливание и лазерное отбеливание зубов подразумевают, что помимо отбеливающего геля будет применяться еще и специальный источник света (лазер или специальная отбеливающая лампа). Не менее эффективной является и третья методика, когда используется только отбеливающий гель.

На сегодняшний день самым популярным офисным отбеливанием являются методики «Zoom» (рис.4-6) и «Beyond Polus». Это методики фотоотбеливания зубов, которые предполагают использование в процессе процедуры не только геля с пероксидом водорода, но и специальной отбеливающей лампы. Такие лампы не имеют собственного отбеливающего эффекта и предназначены для усиления скорости распада пероксида водорода – на свободные радикалы.

Клиническое отбеливание зубов у стоматолога имеет неоспоримые плюсы. Прежде всего это то, что требуется всего 1 визит к стоматологу, а длительность процедуры занимает всего 1 час – в отличие от длительного ежедневного применения систем для домашнего отбеливания в течение 10-20 дней. Кроме того, сама процедура протекает под присмотром стоматолога, что позволяет снизить риск побочных эффектов и повысить эффективность процедуры. Но, в принципе на этом плюсы и заканчиваются.

Что касается эффективности, то эффективность профессиональных и домашних систем отбеливания практически сравнялась. Это оказалось возможным благодаря тому, что многие качественные зарубежные производители стоматологических материалов вместе с профессиональными отбеливающими системами для стоматологов стали выпускать и наборы для домашнего отбеливания – такие как «Opalescense» и «Perfect Bleach». Их выпускают такие известные производители стоматологических материалов как ULTRADENT (США) и VOCO (Германия).

Отбеливание зубов до и после

Ниже вы можете увидеть – каких можно достичь реальных результатов профессионального отбеливания (без редактирования фотографий до и после в фотошопе).

Косметическое отбеливание зубов бывает профессиональным – в этом случае оно проводится в стоматологической клинике, а также домашним – с использованием средств для домашнего применения (например, отбеливающих полосок Crest, отбеливающего геля Opalescense, а также специальных зубных паст).

По профессиональному и домашнему отбеливанию распространяется много недостоверной информации. Например, вы никогда не сможете добиться осветления зубов на 8-12 тонов – о чем постоянно говорят в рекламе. Реальный результат – это 4-6 тонов по шкале VITA (рис.2). И кроме того, отбеливание не является настолько безопасным для твердых тканей зубов, как его пытаются представить.

В этой статье мы расскажем о плюсах и минусах всех основных методик домашнего и профессионального отбеливания, сравним их стоимость и эффективность. Ниже вы сможете прочитать на отбеливание зубов отзывы, а также увидеть фото «до и после» различных методик отбеливания.

Среди противопоказаний для проведения процедуры фотоотбеливания выделяют абсолютные, т.е. при которых применение данного метода запрещено и относительные, т.е. такие факторы, когда проводить фотоотбеливание допускается, но при наличии определенных условий.

Отбеливание зубов – как решится на процедуру?

Конкурируя между собой, производители отбеливающих систем каждый год предлагают все более совершенные технологии. Наша клиника отслеживает новинки рынка эстетической медицины и предлагает своим пациентам только безопасные, абсолютно надежные, запатентованные разработки отбеливания зубов.

Самое распространенное и волнующие всех утверждение, связанное с аппаратным отбеливанием, касается болезненности и небезопасности процедуры для эмали. Все эти утверждения – не более, чем популярный миф, который не имеет никакого отношения к профессиональному отбеливанию опытными стоматологами.

Лучшие аппараты для отбеливания работают на дентине и цементе зубов, не причиняя им никакого вреда. Они убирают пигментированные молекулы, а не кальций, и совершенно безопасны.

Последствия для зубов после процедуры фотообеливнаия.

Прежде чем вы примете окончательное решение в пользу процедуры фотоотбеливания своих зубов надо посоветоваться с профессионалами, почитать отзывы пациентов, которые уже отбеливали зубы данным способом, оценить возможные риски, ведь даже при самом современном оборудовании естественная структура эмали так или иначе повреждается, у многих наблюдается повышение чувствительности эмали как во время, так и после проведения фотоотбеливания.

При возникновении боли во время фотоотбеливания не надо ее терпеть, так вы только нанесете вред здоровью свои зубам, в данном случае нужно отказаться от процедуры.

С целью снижения чувствительности зубной эмали после сеанса фотоотбеливания вам могут дополнительно провести восстанавливающий курс реминерализации либо фторирования эмали. После рекомендуется пользоваться специальными пастами, которые снижают чувствительность и продляют полученный эффект.

Среди прочих негативных последствий, которые могут быть после проведения процедуры фотоотбеливания, выделяют:

Однако не стоит заранее пугаться фотоотбеливания, поскольку если данную процедуру вам проведет в проверенной клинике профессиональный врач-стоматолог, то отбелить зубы вы сможете достаточно эффективно и главное безопасно.

Фотоотбеливание зубов

Не стоит верить заявлениям, что отбеливание не приводит к деминерализации тканей зубов (потере ими кальция). Независимые клинические исследования SighiandDenry»(1992), McCracken et al. (1996) показали, что химическое отбеливание приводит к снижению прочности эмали и ее износостойкости к абразивам и кислотам. Именно поэтому производитель отбеливающей системы Zoom рекомендует делать реминерализующую терапию не только после процедуры отбеливания, но еще и до ее начала вообще всем пациентам.

И чем выше применяется концентрация пероксида водорода – тем выше степень деминерализации эмали и дентина. Соответственно, профессиональные методики отбеливания, в которых используются более высокие концентрации пероксида водорода или пероксида карбамида – приводят к более выраженной деминерализации. Но и тут есть тонкий момент. Например, в отбеливании Zoom используется отбеливающий гель с 25% концентрацией пероксида водорода, а в отбеливании Opalescence Boost PF – 40%. Но в данном случае меньше – не значит безопаснее.

Дело в том, что Zoom предполагает использование отбеливающей лампы, которая ускоряет разложение пероксида водорода на свободные радикалы. Отбеливающим эффектом обладают именно они, а не сам пероксид водорода. Лампа позволяет создать более высокие концентрации свободных радикалов в тканях зуба, которые и обладают в том числе и повреждающим действием на зубы. Таким образом, вроде бы концентрации гелей 25% и 40% разные (и первая выглядит более безопасной), но использовании лампы вместе с 25% гелем даст такую же концентрацию свободных радикалов, как и использовании 40% геля без лампы.

Негативное воздействие на пломбы –

Независимые клинические исследования Della Bona et al. 1992 г., Tiunsakeretall  1990 г., Titleyetall 1991 г. выявили, что  химическое отбеливание нарушает связь между дентином зуба и пломбировочными материалами. Как световыми композитами, так и стекло-иономерными цементами. В следствие этого ухудшается краевое прилегание пломбы к тканям зуба, что увеличивает как риск развития кариеса на границе пломба/зуб, так и вероятность выпадения пломб.

Пломбы и коронки не подвержены отбеливанию

Химическое отбеливание позволяет сделать белее только натуральные ткани зуба, а вот пломбы, коронки или виниры вообще не подвержены отбеливанию

Это важно, если на одном или нескольких передних зубах у вас есть пломба или коронка, ведь после отбеливания они останутся прежнего цвета и будут резко выделяться на фоне побелевшей зубной эмали. Отбеливание в таких ситуациях может потребовать необходимости последующей замены пломб/коронок – на более светлые оттенки.

Как мы сказали выше – большинство из этих негативных эффектов будут особенно выражены у пациентов с недостаточной / нерегулярной гигиеной полости рта, пациентов с большим количеством пломб, коронок или отсутствующих зубов, а также пациентов со слабой минерализацией зубной эмали. Но для большинства остальных пациентов отбеливание зубов является достаточно безопасной процедурой.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Олег Артемьев/ автор статьи

Здравствуйте, дорогие посетители сайта, я врач-стоматолог, ортопед и меня зовут ЯКОВЛЕВ КОНСТАНТИН АНДРЕЕВИЧ. Яковлев Константин Андреевич является опытным стоматологом с более чем 10-летним опытом работы. Он имеет множество довольных пациентов, которые оставляют положительные отзывы о его работе. Он прошел множество курсов повышения квалификации, чтобы оставаться в курсе последних технологий и методов лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
stomaonline
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: