В природе существует огромное число стоматологических болезней. Причём многие из них намного серьёзнее и опаснее обыденного и распространённого кариозного поражения.
Одна из таких болезней — остеомиелит, имеющий гнойно-инфекционную природу и грозящий серьёзными осложнениями при отсутствии терапевтических мероприятий.
На такое поражение челюстного аппарата приходится около трети всех случаев остеомиелита.
Что представляет собой заболевание?
Болезнь — одна из самых опасных, поражает кости. При нём воспаление и инфекции охватывают кости и соседствующие ткани. Порой такой процесс становится причиной генерализации болезни. Тогда разрушения касаются всей костной системы.
Сперва, остеомиелит признаётся началом воспалительного процесса в костном мозге. Но на этом он не останавливается и идёт дальше, захватывая все структурные компоненты костей челюстного аппарата и окружающие мягкие ткани.
Возбудителей у этой болезни много — золотистый стафилококк; кишечная палочка; синегнойная палочка; грамотрицательные бактерии; риккетсии; клебсиелла. Около половины всех зарегистрированных случаев остеомиелита челюсти протекали на фоне попадания в организм и развития разных вирусов.
Причины
Для грамотной терапии важно определить причину болезни, потому что классификация остеомиелита, в основном, основывается именно на причине самого заболевания. Терапия уже будет разной.
Большую вероятность имеют:
— глубокие кариозные поражения, которые вызывают инфекции в зубной единице;
— механический травматизм челюстного аппарата;
— хронические формы болезней – тонзиллит;
— общие острые инфекции — скарлатина или дифтерия;
— образование на лице гнойных очагов — карбункулы или фурункулы;
— различного рода дисбаланс в функционировании височно-челюстного сустава;
— слабый иммунитет.
По этой причине прогноз часто ухудшается, если клиент имеет болезни крови, сахарный диабет, онкологию и аналогичные заболевания.
Разновидности и классификаторы
Отмечают четыре типа форм:
– хронический – период развития – несколько месяцев или даже лет, скрытный характер протекания;
— подострый – период – от четырнадцати дней до одного месяца, просто переходная ступень к острой форме, гнойники прорываются, и несколько улучшается самочувствие, хотя разрушение полным ходом продолжается;
— острый остеомиелит – период – не более четырнадцати дней, первоначальная симптоматика – общее недомогание;
— усиление хронической формы – улучшение – явление обманчивое, воспалительный процесс становится очень заметным, разрушения идёт очень быстро и отчётливо.
Классификация по источнику инфицирования:
Одонтогенный – исходит из зуба – причина инфицирования – просачивание в костные ткани из гнойного поражения зубной единицы. Чаще локализация процесса бывает на нижней челюсти.
Гематогенный – причина – кровь — при омовении костных тканей вбирает в себя гной. Редкое явление. Протекает заболевание «наоборот» – поражение зубов происходит от заражённой кости.
Травматический — переломы и прочие аналогичные травматизмы челюстного аппарата.
Симптомы
— резкое всеобщее недомогание — температура 38-39 градусов Цельсия;
— слабость, озноб;
— бессонница, отказ от пищи.
— краснота слизистых оболочек в ротовой полости;
— воспалительный процесс в лимфатических узлах;
— болезненность в причинной зубной единице;
— шатание зубов в зоне очага инфицирования;
— боль переходит на всю челюсть, сустав, виски, глазницы;
— формирование гнойных выделений в карманах десны;
— утрата чувствительности губы, кожных покровов подбородка и преддверия рта.
Процесс
Лечение нижней челюсти
Одонтогенная форма – вырывание больного зуба, спуск гнойных масс и полная очистка поражённой области для минимизации рецидива воспаления.
Курсовой приём антибиотиков обязательно прописываются клиентам с острой и хронической формами остеомиелита.
Удаление кости – редкое мероприятие.
Сегодняшние методы помогают проводить малоинвазивные вмешательства с дренированием инфекционных очагов, ликвидацией отмерших тканей, абсцессов и флегмон, с дальнейшим диализом. Ещё можно вводить разные препараты, которые направляются на ликвидацию инфекции, прямиком в ткани кости.
Наименование данного способа – механическая остеоперфорация — лекарства блокируют начало воспаления на определённом участке и препятствуют распространению далее.
Лечение верхней челюсти
Вариации терапевтических мероприятий идентичны с вышеуказанными. Отличаются лишь последствия и само течение заболевания, то есть её признаки.
Важно! Остротекущая форма подвергается терапии исключительно в стационарных условиях.
Травматический или гематогенный остеомиелит нуждается в другом подходе – ликвидируют его причину – излечивают полученные травмы, проводят общее противовирусное лечение. Последствия — больной зуб или образовавшийся свищ — устраняют хирургическим путём в комплексе с общей терапией.
Особенности терапии хронической формы болезни
Секвестрэктомия – удаление отсоединённых ранее участков мёртвой ткани.
Очень важный процесс! Его проведение нуждается в контролировании рентгеном. Обязательны – антибактериальный курс и физиопроцедуры.
Антибиотики и противомикробные лекарственные средства
Задача – уничтожить все болезнетворные микроорганизмы и устранить воспаление.
При первичном обращении больного прописывают высокие дозы антибиотических препаратов, активных в отношении золотистого стафилококка – «Оксациллин»; «Нафциллин»; «Цефалоспорин»; «Ванкомицин».
При подозрении грамотрицательных палочек, то следует назначить «Ампициллин»: два грамма каждые четыре часа; «Цефазолин», «Цефуроксим»: полтора грамма каждые восемь часов; «Ципрофлоксацин»: четыреста миллиграмм каждые двенадцать часов.
При инфицировании синегнойной палочкой: «Тобрамицин»: 1,7 миллиграмм на килограмм каждые восемь часов или пять — семь миллиграммов на килограмм разово за двадцать четыре часа.
В комплексе с одним из лекарств: «Тикарциллин»: три грамма каждые четыре часа; «Цефтазидим»: один – два грамма каждые восемь часов; «Азтреонам»: один – два грамма каждые восемь часов.
Докторам станет известно, принимает ли больной препараты по схеме, при помощи анализа МБК сыворотки.
Физиопроцедуры.Больной направляется на процедуры после успеха в устранении источника проблемы, не ранее, чем через семь дней. Организму оказывают помощь методологии: магнитотерапия, электрофорез и лазерная терапия.
Лечение народными средствами
На заметку! Самолечение противопоказано! Средства народной медицины в домашних условиях разрешается применять в параллели с основной терапией.
Настой арники горной – применение внутрь – тридцать – сорок капель за тридцать минут до приёма пищи. Приготовление настойки – заливаем цветы растения спиртом в концентрации 40% и даём настояться примерно десять дней.
Луковые повязки с мылом — несколько раз в день на пятнадцать – двадцать пять минут накладывают повязки на больную область из смеси натёртого лука и хозяйственного мыла.
Устранить болезненные ощущения возможно при помощи лекарства из отварной овсяной соломы, плотно обвязывают с помощью бинтов к источнику боли.
Будьте здоровы!
