Гингивопластика – малотравматичная хирургическая операция, призванная скорректировать контуры одной или нескольких десен. Пластика десны в стоматологии проводится в косметических целях и по медицинским показаниям.
Эстетическая коррекция обычно ограничена «зоной улыбки», лечебная пластика может распространяться на один или оба зубных ряда. Пластика способна решать диаметрально противоположные задачи – иссечение «лишних» тканей при гиперплазии и восполнение тканевого дефицита. Часто хирург-стоматолог выполняет пластику «под ключ»: сначала удаляет разросшуюся ткань, а затем проводит лоскутное наращивание десны.
Показания
Поводы для записи на хирургическое лечение в клинике:
- Если часть десен находится ниже, а часть выше нужного уровня, врач определит оптимальную линию и проведет выравнивание десневого края. Непропорционально маленькие десны будут нарощены.
- Ситуация, когда десны нависают над зубами верхней челюсти, именуется в народе «акульей улыбкой», поскольку зубы кажутся мельче. Если губы чрезмерно обнажают десневые края, возникает «десневая» улыбка. Новейшие методы гингивопластики позволяют быстро и недорого привести зубные ряды в порядок.
Оголение корня – результат воспалительных заболеваний, травмы или возрастной дегенерации прилежащих к зубу мягких тканей. Все виды рецессии представляют эстетическую проблему, повышают чувствительность в проблемной зоне, увеличивают риск рецидивов воспаления, снижают устойчивость зубных единиц. Подсаживая десневую ткань, врач устраняет психологический дискомфорт пациента и продлевает зубу жизнь.
Актуальность гингивопластики при установке импланта и традиционном протезировании обусловлена тем, что после утраты зуба костные и мягкие ткани в зоне альвеолы атрофируются без ежедневной жевательной нагрузки. После наращивания десна над или под имплантом ничем не отличается от «соседок» по зубному ряду и полностью закроет вживленный в кость титановый штифт.
Десневые карманы – противоположность рецессии.
Неглубокая полость между десной и пришеечной частью зуба есть и у здоровых людей. Если ширина кармана при пародонтите или пародонтозе превышает 3 мм, у индивида возникают медицинские и эстетические проблемы. Неестественный размер и цвет десен лишает улыбку привлекательности, порождает комплексы и социопатию. В карманах застревают остатки еды и размножается патогенная микрофлора. Возникает неприятный запах изо рта, патологии ЖКТ, системные инфекции. Хирургическое иссечение десневых карманов с дальнейшей подсадкой лоскутных трансплантантов вернет пациенту здоровую улыбку и избавит его от «мины замедленного действия» в собственном рту.
Перед пластикой десен нужно санировать рот и провести аппаратную чистку зубов, удалив налет и зубной камень. Это снизит риск инфицирования поврежденных во время вмешательства слизистых оболочек.
Как проходит процедура
Длительность и стоимость гингивопластики зависят от объема работы. Процедура длится от 30 минут до 2-3 часов и проходит под местной анестезией. Боли пациент не чувствует, но может испытывать дискомфорт от длительного нахождения в кресле в одной позе и от стоматологического экстрактора во рту.
Для наращивания обычно берется лоскутный материал изо рта самого пациента, однако может применяться и донорский аллоплант или синтетический материал.
После операции пациента обычно отпускают домой. Если пластике подвергся весь зубной ряд, возможно помещение в стационар на 1-2 дня. Швы снимают через 5-7 дней.
Реабилитация
В зависимости от вида и объема вмешательства в осстановление тканей после гингивопластики занимает от недели до месяца. Отек и болезненность исчезают в течение 2-7 дней. Возможна временная «подвижность» зубов, это быстро проходит.
При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики в таблетках или капсулах. Дезинфицирующий и противовоспалительный эффект обеспечивают полоскания, которые назначает врач. В период восстановления нельзя:
Для защиты зубов и десен врач порекомендует ношение капы. Съемные протезы и ортодонтические аппараты в восстановительный период лучше не надевать.
Пластика десны — что это
Гингивопластика — хирургическая операция по коррекции дефекта десневого контура, вызванного воспалительным процессом в тканях пародонта или механической травмой.
В нормальном состоянии десна имеет неподвижную (сращённую с надкостницей, плотно прилегающую к шейкам зубов) и подвижную части.
Задача гингивопластики — восстановить или изменить десневой контур при появлении дефекта, например, когда мягкие ткани у шеек зуба стали подвижными.
Этапы операции
Стоматолог-пародонтолог визуально осматривает полость рта для первоначальной оценки патологии дёсен. Проводит компьютерную томографию, анализирует клиническую картину, выявляет причину патологии, подбирает метод коррекции дёсен.
В области, прилегающей к месту планируемой пластики, проводится санация полости рта: чистка налёта и камня, лечение диагностированных стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, др), удаление неподлежащих лечению зубов.
Под местной анестезией выполняется гингивопластика по выбранной врачом методике в зависимости от клинической картины. По окончании операции накладываются швы, их снимают на 10-14 день.
Гингивопластика после имплантации
После установки дентального импланта рекомендуется пластика окружающих его мягких тканей. Она решает следующие задачи: воссоздание эстетического десневого контура, обеспечение питания кости вокруг имплантата, снижение риска периимплантита, поддержка коронки. Операцию можно выполнить одновременно с установкой импланта или через несколько дней.
Восстановление
В первые несколько суток после хирургического вмешательства появляется отёчность, возможны болевые ощущения. С 5 дня послеоперационные симптомы постепенно проходят.
Пластика мягких тканей
Стоматологи помогают людям не только с проблемами здоровья и красоты зубов, но и занимаются мягкими тканями во рту. В случае когда пространство между зубами, губами и деснами имеет небольшой размер любое движение рта вызывает серьезное напряжение мышц и приводит к микротравмам и трещинам. И как следствие к появлению различных стоматологических заболеваний. Самое распространенное – рецессии (оголение поверхности корней)
Вестибулопластика – это хирургическая коррекция преддверия полости рта, расстояния между десной и подвижной частью слизистой оболочки на верхней или нижней челюсти.
Суть операции заключается в перемещении мышечных тканей для снижения натяжения десны и увеличения объема кератинизированной (неподвижной) десны окружающую зубы. Операция проводится под местной анестезией в условиях стоматологического кабинета.
Пластика десны в стоматологии
Пластика десны (или Гингивопластика) — это операция на мягких тканях (слизистой оболочке) полости рта в области десен, которая проводится при нарушении качественных или количественных характеристик десны вокруг зубов или имплантатов.
Благодаря прикрепленной десне мы можем спокойно жевать твердую пищу, при этом не травмируя десны, чистить зубы щеткой и не испытывать боли. Чуть ниже неподвижная кератинизированная десна переходит в подвижную.
Здесь она более яркая, красная. А если потянуть за губу или щеку, то подвижная десна будет смещаться как раз до линии перехода в неподвижную, которая сращена с надкостницей. Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.Показания к проведению пластики десенПоказания к операции пластике десны можно условно разделить на косметические и медицинские.
Зачастую достаточно даже небольших эстетических проблем в начальной стадии, чтобы в целях профилактики провести гингивопластику и предотвратить появление медицинских проблем в будущем.
Это патологические изменения десневой ткани, при которых происходит поднятие контура десны, а корень зуба оголяется. Зениты зубов (место перехода зуба в десну) имеют полукруглую форму и на симметричных зубах должны быть одинаковыми, а общая линия зенитов должна располагаться на одном уровне. При рецессии десна поднимается выше, оголяя корень зуба, а зениты становятся несимметричными.
Клиновидный дефект – распространенная патология, которая развивается при неправильном использовании зубной щетки. Клиновидый дефект, как правило, сочетается с рецессией десны. При рецессии оголяется корень зуба, и зубная щетка при некорректном использовании (движении по горизонтали вправо-влево) стирает дентин. На шейке и корне зуба появляется дефект клиновидной формы.
