Имплантация передних зубов
Потеря переднего зуба заставляет пациента сразу обращаться в стоматологию, так как единица видна при улыбке и существенно нарушает эстетику.
При этом важно подобрать метод восстановления зубного ряда так, чтобы он занимал минимум времени и при этом отличался привлекательным видом. В стоматологии SmileLand врачи применяют имплантацию одного зуба с последующим протезированием с использованием современных типов протезов, отличающихся высокой эстетикой и надежностью.
Основным показанием для установки импланта на передний зуб можно назвать его отсутствие. Выраженная разрушенность, травмы корней, также будут показанием к имплантации, причем провести ее можно в один день с удалением корня. Это существенно сократит период восстановления и позволит пациенту ни дня ни ходить без зубов.
Противопоказания
Как и любая операция, имплантация имеет свои противопоказания:
Последние являются временным ограничением. Соответственно, врач может направить пациента на санацию полости рта и уже после этого выполнить операцию.
Особенности установки имплантов фронтальных зубов
Восстановление зубного ряда при потере единиц фронтальной группы имеет свои особенности. Связаны они с толщиной кости, соответственно, выбирать нужно тонкие штифты, но достаточной длины для надежной фиксации. Устанавливать можно как несколько имплантов на месте каждого зуба, так и 1-2 с последующей установкой мостовидного протеза.
Как ставят импланты на передние зубы
Имплантировать штифты можно разными способами.
Оптимальный вариант выбирает стоматолог после проведения диагностики и оценить состояние костной ткани.
Классический способ
Процедура подразумевает установку импланта и выполнение протезирования в два посещения. Первоначально врач проводит осмотр, выполняет диагностику, на основании этого выбирает подходящий вид шрифта. Далее проводится операция по его вживлению в костную ткань челюсти. После этого десна ушивается. Через 3-6 месяцев после полного приживления устанавливается формирователь десны и через несколько дней фиксируется абатмент. Только после этого снимают слепки и изготавливают коронку. В течение полугода пациент может использовать временный протез «бабочка». Метод показан при выраженной атрофии костной ткани, а также после проведения костной пластики.
Одноэтапный протокол
Подразумевает немедленную нагрузку. Штифт устанавливается на месте ранее удаленного зуба, на него сразу фиксируется абатмент и изготавливается протез. Для исключения чрезмерной нагрузки коронка выводится из прикуса. Только после полного приживления она заменяется на постоянный протез.
Одномоментная имплантация
Особенно часто стоматологи Москвы предлагают одномоментный протокол. Он уместен при отсутствии атрофии костной ткани, особенно на нижней челюсти, где кость анатомически более широкая и плотная. Процесс подразумевает установку штифта сразу после удаления единицы. Соответственно, пациент обращается с жалобой на разрушенный зуб. При отсутствии возможности его сохранения, например, про отломе корня, проводится имплантация по одномоментному протоколу. Для этого наименее травматично удаляется зуб, сразу в эту лунку устанавливается штифт. После этого фиксируется временная коронка, например, из пластика, так как он самый доступный в цене. После полного приживления устанавливается постоянная коронка. Таким образом, пациент ни одного дня не ходит без зуба.
Какие импланты и коронки лучше для фронтальной зоны
При выборе имплантов и коронок важно учитывать основные требования к протезам. Они должны быть не только надежные, но и эстетически привлекательные. Импланты лучше устанавливать на место каждого отсутствующего зуба. Объясняется это тем, что при установке моста всего требуется опора из двух единиц. Соответственно, либо нужно ставить два импланта, либо обтачивать соседний, часто здоровый зуб.
Кроме того, например, при отсутствии трех единиц установка моста не исключит процесс атрофии кости на участке, где установлен искусственный зуб мостовидного протеза, так как никакой нагрузки на кость не приходится. В будущем после уменьшения высоты кости запускается процесс рецессии или оседания десны. Это может привести к оголению шейки штифта. При улыбке такой дефект будет заметен.
Кость челюсти в передних отделах отличается малой шириной, соответственно, и штифты нужно выбирать такие, чтобы они надежно удерживались в костной ткани.
Следующий нюанс – это выбор коронки. Если на жевательных единицах оптимально использовать прочные конструкции, то на передних важно добиться отличной эстетики. В связи с этим применяется керамика и металлокерамика. Первая не дает достаточной прочности, тогда как вторая за счет металлической основы легко выдерживает жевательную нагрузку и при этом обладает привлекательным видом. Но стоит учесть, что доверить выполнение работы нужно опытному стоматологу. При нарушении техники имплантации и протезирования возможна рецессия или оседание десны. В результате этого оголяется металлический край коронки, что заметно визуально в виде темной полосы вдоль десны. Особенно это заметно на верхних зубах.
Современная стоматология предлагает установку диоксид циркониевых коронок. Материал является металлом, но отличается белым цветом. За счет этого коронка не просвечивается под десной, не нарушает эстетику. Возможна установка как циркониевой коронки, так и протеза с керамическим покрытием. Последний вариант более выгодный за счет того, что только керамическая масса может передать цвет и степень прозрачности эмали. Сам цирконий не обладает столь выраженными эстетическими качествами.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ
Приживутся ли имплантаты?
В 99,9% случаев импланты приживаются. Есть форс мажоры ,когда во время приживания, могут воспалятся соседние зубы. Но это крайне редко. Главное правильно поставить имплант.
Какие имплантаты выбрать?
Это вам поможет подсказать тот хирург, с которым вы будете работать. Выбор огромен, под каждого пациента можно подобрать свой.
Больно ли вставлять импланты?
Боль соизмерима с удалением зуба. Иногда просят делать во сне, но мы это не очень рекомендуем. Основной болевой синдром, температура и отек могут сохраняться в течении 3 дней после установки. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Мост или имплантат? Что лучше?
Однозначно имплант. Поскольку обтачивание соседних зубов в ближайшие 5-10 лет приведет к замене и этих зубов. А это дополнительные траты и боль в будущем!
Имплантация зубов под ключ
Имплантация зубов является современным методом протезирования, к которому с каждым годом прибегают все больше пациентов.
Установка искусственных аналогов зуба занимает продолжительное время, а ее стоимость не ограничивается только покупкой готового импланта. Длительный процесс включает несколько этапов проведения операции. В таком случае имплантация зубов под ключ является рациональным решением, наиболее выгодным для пациента. Она включает полный перечень процедур и услуг, которые вносятся доктором в общую сумму за все проведенное лечение.
Несмотря на простое определение процедуры имплантации, этот процесс имеет множество нюансов. Для начала доктор принимает решение об удалении зуба и проводит экстракцию. Не всегда представляется возможным провести вживление имплантов немедленно, ведь пораженное место должно зажить и восстановится. Только на следующем визите можно говорить о качественной установке имплантата. Сама процедура введения инородного тела под костную ткань длится недолго. Опытному специалисту клиники понадобится не более получаса, чтобы под анестезией ввести металлический корень. После проделанной манипуляции доктор накладывает швы и устанавливает формирователь десны. По желанию пациент может рассчитывать на фиксацию временной коронки, которая рассчитана на срок эксплуатации 5-6 месяцев. Если грамотно выбирать импланты зубов цены под ключ приятно удивят по сравнению с проведением каждой процедуры отдельно. В ходе проведения реставрации зубного ряда доктор предлагает варианты материалов, необходимые и дополнительные услуги. В согласовании с врачом пациент клиники имеет право выбирать приемлемый для себя вариант имплантации.
Немаловажный вопрос пациентов – какие сроки занимает имплантация.
Точное количество процедур или часов проведения назвать невозможно. Если некоторым клиентам можно удалить зуб и тут же в клинике установить имплант, то другим понадобится значительное время на заживление раны. Также срок на имплантацию можно определить в зависимости от метода вживления корня. Если речь идет о классическом проведении процедуры, то основное время будет уходить на приживление импланта в кости. Для этого может понадобится как 2-3 месяца, так и полгода – все зависит от особенностей организма.
Непосредственный процесс введения готового импланта длится в общей сложности не больше часа. Искусственные зубы могут быть изготовленные методом мгновенной имплантации под ключ. Срок проведения занимает примерно 2 недели от первого посещения до установления постоянного протеза. В клинике пациент тратит около 15 минут во время крепления импланта к кости, после чего несколько дней происходит восстановление тканей. Далее следует установка временной коронки, а уже через неделю можно проводить постоянное протезирование. Такой способ будет уместным для видимых зубов в ряду и при отсутствии противопоказаний.
Преимущества восстановления зубов с помощью имплантов
Отсутствие даже одного зуба – это уже дискомфорт, комплексы, неприятные ощущения. Особенно, если зуб удален в видимой части зубного ряда, в зоне улыбки. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что у него минимальное количество собственных зубов. В любом случае, когда есть неприятности с зубными элементами, возникает дилемма. Пациенты не могут определиться, каким образом восстанавливать зубной ряд. Традиционное протезирование известное, пациент быстрее получает искусственные зубы и дешевле. Но проблема в том, что протезные конструкции быстрее изнашиваются, иногда их приходится менять далеко не один раз – проедаются коронки, ломаются конструкции по неосторожности.
Съемные изделия зачастую доставляют дискомфорт, неприятно давят на десны. Поэтому сегодня все больше людей с дефектным зубным рядом склоняются к имплантации. Она проходит дольше, стоит дороже, но зато гораздо эффективнее, эстетична и потом искусственными зубами пользуются как настоящими без дискомфорта и комплексов. Риск отторжения имплантационных систем существует, но, если довериться компетентному специалисту, выбрать качественные штифты, самостоятельно прилагать максимум усилий для поддержания имплантов в надлежащем состоянии, грамотно ухаживать за изделиями, регулярно осуществлять гигиену ротовой полости, то в 98 % случаев негативных последствий не возникает. Выгоднее, чтобы ставили имплант зуба под ключ. Процедура недешевая, поэтому отдельно оплачивать каждый этап нецелесообразно. Проще сразу оговорить все этапы лечения с врачом, составить план лечения, определиться с методом имплантации и вывести конечную стоимость, которая не меняется до окончания лечения.
Основные положительные черты:
- нет препятствий для восстановления неограниченного количества зубных элементов. Молодые люди ставят один или два импланта. А люди в зрелом и пожилом возрасте нередко вынуждены полностью восстанавливать зубной ряд. Нет никаких проблем с интегрированием имплантов в любой ситуации;
- рядом находящиеся зубные элементы с проблемной зоной не обтачиваются и вообще никак не затрагиваются. Имплант вполне нормально интегрируют в кость между двумя здоровыми зубами, оставляя их нетронутыми. Благодаря такому преимуществу методика стала очень популярной. Протезирование классического типа подразумевает обточку соседних зубов, чтобы на них надеть мостовидные конструкции. В итоге и эти зубы разрушаются быстрее;
- когда у пациента не осталось ни одного своего зуба, можно воспользоваться имплантацией. Это лучшая альтернатива съемным протезам, которые доставляют массу неудобств и выглядят искусственно. Специалисты определяют, какое количество штифтов необходимо, чтобы восстановить зубной ряд на одной или обеих челюстях. Имплантационные системы также выступают в роли опор, на которые надевают мостовидные конструкции;
- имплантационные системы используют как опору для протезов съемного или несъемного типа;
- кость не атрофируется, сохраняется ее объем, так как при имплантах жевательная нагрузка распространяется равномерно;
- если подобрать керамические коронки, то искусственные зубы не только прослужат около 15-20 лет, но также будут выглядеть максимально естественно. Никто не отличит их от настоящих зубных элементов;
- больше у пациентов нет проблем с пережевыванием пищи, поэтому не возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- существует несколько способов установки имплантов, поэтому каждый пациент выберет подходящий вариант с учетом физиологических особенной и клинического случая;
- доступный вариант – интеграция имплантационной системы сразу после удаления родного зуба;
- за имплантами не нужно особенно ухаживать. Достаточно регулярно и качественно выполнять гигиену ротовой полости. Сохраняется отношение к искусственным зубам такое же, как и к родным;
- если импланты грамотно установлены и за ними регулярно ухаживают, то они прослужат всю жизнь;
- корень вживляется в кость навсегда. Если повредится или износится коронка, то меняют только протез;
- имплантационные технологии отличаются возможностями и стоимостью, поэтому каждый пациент может выбрать подходящий вариант.
- Процедура длится примерно 15-20 минут. Столько времени необходимо для интеграции одной имплантационной системы. Хорошие анестетики позволяют спокойно себя чувствовать, пока работает имплантолог. Никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Главное, чтобы в течение процедуры пациент не закрывал рот. В последующие несколько дней после операции еще есть боль, отек, но при соблюдении всех правил и приеме прописанных лекарственных препаратов дискомфорт проходит быстро и без проблем.
Главное, строго выполнять все, что скажет имплантолог, не ставя под сомнения его рекомендации и не занимаясь самолечением. Тогда отторжение изделий в краткосрочный или долгосрочный период не произойдет.
Виды имплантаций, которые доступны пациентам:
Одноэтапная технология популярна тем, что пациент не ждет несколько месяцев, пока материал приживется. В течение недели он получает красивый зуб, ничем не отличающийся от настоящего. Возможна сразу нагрузка на имплант. Однако стоит бережно эксплуатировать конструкцию, чтобы система оставалась стабильно устойчивой. Двухэтапная процедура является классическим методом восстановления одного зуба или целого зубного ряда. Она более надежна, поскольку имплантологи работают постепенно, выдерживая временные рамки, необходимые для заживления ран, восстановления организма после операции, приживления штифтов. Первый этап – это подготовка к хирургическому вмешательству и интеграция штифтов в кость. Потом 4-6 месяцев изделия приживаются, и наступает второй этап – протезирование. Мгновенная нагрузка на имплант опасна тем, что может сместить изделия, они расшатаются, начнется отторжение. Конечно, пациент не будет полгода ходить беззубым, но, чтобы был отличный результат, придется сильно поберечься. Двухэтапная имплантация дает больше гарантий, что впоследствии не возникнут серьезные проблемы. За полгода имплант хорошо срастается с костными структурами, стабилен, прочен. Поэтому есть все шансы избежать отторжения, если пациент будет регулярно ухаживать за ротовой полостью.
Также классический способ введения материала в кость – это внутрикостная имплантация. Она гарантирует наилучшую стабильность. Но не всегда можно воспользоваться данной технологией, так как костный объем атрофируется из-за того, что долго нет зубов, соответственно, жевательной нагрузки. И потом костные массы либо наращивают дополнительно, либо выбирают другие способы имплантации. Базальная имплантация актуальна, когда есть повреждение нескольких зубных элементов. Данным способом зубы восстанавливают быстро, просто, менее болезненно. Ткани десны не разрезают. Интеграция имплантационных систем происходит в глубокий костный слой. Изделия держатся крепко. Внутрислизистая имплантация применяется, когда необходимо укрепить съемные протезы. Все популярней становится лазерный способ интеграции штифтов. Это самая щадящая методика, безопасная и менее болезненная процедура. Врачи работают лазером, поэтому исключено занесение инфекций, сильное повреждение мягких тканей. Разрез десны лазером точный, маленький, поэтому заживает гораздо быстрее и не так сильно болит в послеоперационном периоде. Также лазер в процессе работы прижигает кровеносные сосуды, которые повреждены. Соответственно, кровотечение отсутствует. У пациентов нет воспалений. Но такая технология наиболее дорогостоящая.
Что такое имплантация под ключ?
Имплантация – это комплексная процедура, состоящая из нескольких мероприятий:
- первичный осмотр, консультация, диагностика, обследование. Сдача необходимых анализов, снимки челюсти;
- приведение в порядок ротовой полости – устранение кариеса, замена старых пломб, коронок. Также лечат заболевания десен;
- если костные ткани атрофировались, то выполняют увеличение их объема;
- операция – интеграция имплантационных систем;
- снятие слепков, изготовление постоянных протезов.
Каждый этап оплачивается отдельно. Но можно заказать услугу комплексно, что значительно проще и выгоднее. Пациент сразу будет понимать, на что ему рассчитывать, это исключит впоследствии разные сюрпризы. Можно просчитать разные варианты самостоятельно. Например, набрать в поисковой системе запрос «Импланты зубов цены под ключ» и посмотреть, что предлагают в этом случае авторитетные клиники.
Преимущества имплантации зубов под ключ:
- пациент сразу получает полный пакет услуг;
- комплекс стоит дешевле;
- исключены любые сюрпризы;
- пациент и имплантолог сразу выбирают все необходимые процедуры, материалы для изготовления коронок, штифтов.
Многие клиники, говоря об имплантации, выставляют цены не на весь спектр услуг, а только на определенный этап. Или указывают стоимость только конкретного изделия. В итоге пациенты принимают эту цену за окончательную стоимость, и получают шок, когда им говорят, что еще нужно заплатить за ряд процедур. Лучше выбрать сразу весь комплекс и понять, сколько что стоит.
С помощью имплантации можно надежно восстановить целостность зубного ряда при отсутствии одного зуба, сегмента из нескольких единиц или полной адентии. Имплантология активно развивается, поэтому производители совершенствуют модели имплантов зубов, разрабатывают новые методы лечения. Современные материалы искусственных корней являются биосовместимыми с тканями организма человека, не вызывают аллергии.
Зубные импланты и виды имплантации
Для разных клинических случаев подходит тот или иной метод имплантации. От протокола лечения зависит выбор имплантата. Важным критерием в данном случае выступает объем альвеолярного гребня. Если ширины или высоты челюстной кости недостаточно, то проводят костную пластику, либо применяют особые модели титановых стержней, которые внедряют в более глубокие костные слои.
Одноэтапные протоколы лечения позволяют избежать синус-лифтинга или других методов костной пластики. Однако при необходимости установки давно удаленных 1 – 3 зубов можно применять только классический метод с предварительным наращиванием кости. Базальная имплантация доступна при отсутствии подряд 4 и более единиц, одномоментная проводится только при наличии зуба, а протоколы All-on-4, All-on-6 применяются только при полной адентии.
Правильно выбрать искусственный зубной корень может только врач, ориентируясь на клиническую картину. Он учитывает разные характеристики: форму, размеры, особенность резьбы, вид абатмента, другие критерии дентальных конструкций. Следует понимать, что имплантатом называют сам стержень, вживляемый в кость. Коронка является протезом, который изготавливают по индивидуальным слепкам.
Как устроены зубные имплантанты
Различают внутреннюю часть, которая не видна снаружи и наружную.
Из чего состоит искусственный зуб:
Дентальные конструкции могут быть двусоставными, если винт и абатмент являются отдельными элементами, либо односоставными, монолитными. Как выглядят разные имплантационные системы можно посмотреть на фото.
Из чего делают импланты зубов
Для производства дентальных конструкций применяют преимущественно титановые сплавы. Этот материал был выбран учеными в процессе многолетней исследовательской работы. Он хорошо приживается, не вызывает аллергии, безвреден для организма, так как биологически инертен.
В сплавах недорогих имплантов дополнительно присутствуют ванадий и алюминий. Чем чище титан, тем дороже имплантационная система. Самые дорогие модели производят из титана класса Grade 4, в котором доля примесей не превышает двух процентов.
Не все производители могут изготавливать дентальные конструкции такого качества. Однако алюминий и ванадий не вредят организму, делают конструкцию более прочной. Их основной минус в замедлении процессов остеоинтеграции.
Импланты также изготавливают из диоксида циркония, но в соединении с титановым сплавом. Дентальная конструкция получается эстетичной, крепкой, надежной. Модели выпускаются под торговой маркой Roxolid. Относятся к премиум-классу, применяются в сложных клинических случаях.
Типы поверхностей
Большинство имплантационных систем имеют микропористую, шероховатую поверхность. Она обеспечивает хорошую изначальную стабильность стержня, ускоряет процесс остеоинтеграции. Для их производства применяются сложные, многоступенчатые технологии.
При наличии пародонтита и других инфекций применяют гладкие импланты, например, в базальной имплантации. Они препятствуют скоплению патогенной микрофлоры на стержне, что исключает развитие периимплантита.
Некоторые модели имеют особое напыление или способ обработки, улучающие характеристики имплантантов: антибактериальное покрытие, активаторы роста костных клеток, фтор, фосфор, кальций, ульторагидрофильная поверхность, способствующая быстрому прорастанию костной ткани внутрь стержня.
Размеры искусственных корней
Классические модели имеют длину от 8 до 20 миллиметров, скуловые импланты гораздо длиннее – до 60 мм, мини-импланты не превышают 10 мм, а в диаметре не более 2 мм. Самые длинные винты вкручивают в скуловую кость, базальный и кортикальный слой. Микроимпланты могут устанавливаются в мягкие ткани или узкий альвеолярный гребень.
Типы резьбы
Титановые винты имеют разную резьбу, позволяющую его легко устанавливать и стабилизировать в разных костных слоях. Она может быть крупной, мелкой, с выраженными витками. В некоторых моделях резьба бывает двух видов, например, в кортикальной области мелкая, а в зоне альвеолярного гребня крупная и широкая.
Описание по способу установки, плюсы и минусы
В зависимости от показаний к имплантации, применяют разные типы дентальных конструкций. Пациент вправе выбрать модель по ценовому сегменту, но конкретный вид имплантатов определяет врач, опираясь на данные компьютерной томографии.
Внутрикостные модели
Наиболее распространены, так как применяются для восстановления зубного ряда. Используются в одноэтапных и двухэтапном протоколах лечения единичной или множественной адентии. Бывают винтовыми или целиндрическими, односоставными или двусоставными.
Корневидные импланты вживляются в губчатую кость, более длинные стержни — в базальный костный слой, скулу, кортикальную пластину. Могут устанавливаться прямо или под углом. Нагрузка протезом немедленная или отсроченная.
При одноэтапных протоколах лечения количество противопоказаний снижается, так как процедура малоинвазивная.
Внекостные имплантаты
Фиксируются в надкостничном слое или десне. Эндодонические применяются для сохранения натурального зуба. По своей сути напоминают штифты, которые устанавливают внутри зубной единицы. Субпериостальные конструкции устанавливают в надкостницу для последующей фиксации металлической балки протеза. Внутрисилизистые закрепляются в десне. Применяются при протезировании в качестве опоры для протезных конструкций. Могут использоваться при установке брекетов для исправления прикуса.
Скуловые модели
Устанавливаются не в челюстную кость, а в скулу. Применяются только в верхнечелюстном отделе. Часто используются в протоколах лечения All-on-4, All-on-6. Протез можно устанавливать сразу, так как имплантаты надежно стабилизированы сразу после установки. В длину достигают 60 мм.
Установка скуловых титановых стержней требует тщательного планирования операции и высокого профессионализма врача.
Срок службы имплантов зубов
Гарантия на дентальные имплантационные системы составляет 15 — 25 лет. Мини-импланты служат от 3 до 10 лет. На импланты сегмента премиум-класса дают пожизненную гарантию.
Срок эксплуатации можно увеличить, если правильно ухаживать за искусственными зубами, регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить стоматологические и общие хронические патологии. Нельзя перегружать искусственные корни, например, грызть твердую скорлупу орехов.
Какие импланты лучше ставить на передние зубы
Десенная ткань спереди очень тонкая и классические имплантаты могут через нее просвечивать. Для того чтобы избежать этого дефекта к искусственным корням, устанавливаемым во фронтальную зону, предъявляют повышенные требования. Так как резцы не подвержены серьезной жевательной нагрузке, можно вживлять менее прочные, но более эстетичные дентальные конструкции.
Одномоментная имплантация в переднем ряду особенно актуальна. Она позволяет устранить эстетический дефект в момент его возникновения. Если резец подлежит удалению, то пациенту рекомендуется незамедлительно рассмотреть возможность восстановления зубного ряда с помощью имплантатов.
Показания и противопоказания к имплантации передних зубов
Устанавливать импланты можно при отсутствии одного, нескольких резцов или клыков, а также при наличии зубной единицы, подлежащей удалению. Во втором случае доступен одноэтапный протокол лечения, который позволяет восстановить зубной ряд буквально за несколько дней.
Некоторые ограничения носят временный характер, после их устранения операция становится возможной. Имплантацию не делают во время месячных, при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 22 лет, при наличии ОРЗ, венерических заболеваний, обострении хронических болезней, высоком уровне сахара при диабете 2 типа и некоторых других нарушениях. Все возможные противопоказания исключаются врачом на этапе обследования пациента.
Как устанавливают импланты на передние зубы
Имплантацию резцов можно проводить по классической методике и одноэтапному протоколу. Методы отличаются технологией вживления искусственных корней и сроками протезирования. Лечение делиться на три основные этапа: подготовка, установка имплантатов, протезирование.
Этапы проведения двухэтапной имплантации
Восстановление зубов по классическому методу занимает не менее полугода и проводится в несколько последовательных процедур. На первичном приеме врач осматривает ротовую полость, собирает анамнез, направляет пациента на сдачу анализов и прохождение компьютерной томографии. При наличии хронических заболеваний потребуется дополнительное обследование у других врачей.
В процессе подготовке проводится санация полости рта, профессиональная гигиеническая чистка от зубного камня, налета. Необходимо вылечить все стоматологические патологии: кариес, гингивит, пародонтит, удалить кисты, другие новообразования.
По рентгеновскому снимку врач определяет состояние, структуру костной ткани. Если зуб был удален давно, то практически всегда требуется костная пластика для восстановления нужного объема челюстной кости. На верхней челюсти проводится синус-лифтинг, на нижней применяются другие методы.
Когда подготовка завершена и все противопоказания исключены выполняется лоскутная операция.
Процедура занимает около часа. После операции пациент сразу может иди домой. Через 7 — 10 суток снимаются швы. Время приживления импланта для нижней челюсти составляет 3 — 4 месяца, для верхней — полгода. Это связано с более высокой плотностью кости в нижнечелюстном отделе.
За несколько недель до протезирования десну снова разрезают, снимают заглушку и устанавливают формирователь десны. Эта процедура необходима для формирования ровного, красивого десенного края. На последнем этапе ставят абатмент, на который можно сразу поставить постоянную коронку.
Одноэтапный протокол лечения предполагает установку искусственного зуба всего за один день. Это не значит, что после первого обращения в клинику пациент уходит с новым зубом. Необходима консультация врача, обследование, сдача анализов, исключение противопоказаний, санация полости рта. То есть подготовительные мероприятия практически такие же, как и в классической методике.
Операция проводится с применением местной анестезии. Сначала зуб удаляют, затем через лунку просверливают отверстие в кости. На следующем этапе устанавливают имплантант. Дентальная конструкция совмещена с абатментом и имеет особую форму для установки в лунку. Временную коронку ставят в тот же день.
Минусом одновременного удаления зуба и установки имплантата является длительность процедуры, так как проводится две отдельных операции в один день.
Как ставят импланты на 3, 4, 5 передних зуба подряд
Если отсутствуют смежные резцы, то можно выбрать один из предложенных методов имплантации, либо установить титановые корни с мостовидным протезом. Мост представляет собой единый каркас с коронками. Две крайние фиксируются на имплантаты, а средние остаются глухими, то есть опираются на десну.
Плюсом имплантации с мостовидным протезом является более низкая цена восстановления зубного ряда, так как вживляют всего два искусственных корня. Однако под глухими коронками кость не получает нагрузку и со временем значительно убывает в объеме. Десна также проседает, между ней и мостом образуется щель. Если дефект расположен в зоне улыбке, то он становится заметен.
Кроме того, в щель между протезом и десенной тканью забивается пища, что может травмировать тонкие слизистые оболочки, вызывать воспаление. Лучший способ имплантации переднего ряда — установка отдельных титановых стержней на каждый утраченный зуб.
Реабилитационный период
При классической имплантации реабилитационный период более долгий и тяжелый из-за сильных травм мягких тканей. Однако врачебные рекомендации нужно соблюдать при любом протоколе лечения.
Если врач назначил антибиотики, то нужно пропить полный курс. Отечность после операции устраняется с помощью холодных компрессов. При этом нельзя переусердствовать и переохлаждать ткани.
Нельзя кусать свежие овощи, грызть семечки и откусывать другие твердые продукты. Тушеные овощи и каши можно дополнять мясным детским питанием в баночках, либо перемалывать пищу блендером.
Чистить зубы нужно щеткой с мягким ворсом, обходя стороной область операции. После еды рекомендуется полоскать рот антисептиками. Запрещено ходить в баню, загорать на пляже, принимать горячую ванну.
Строго придерживаться правил нужно 1, 2 недели. После заживления раны многие ограничения снимаются. Однако на все время приживления имплантов запрещается курить или пить алкоголь, так как это ухудшает процессы остеоинтеграции.
Из каких материалов изготавливают коронки
Жевательная функция в переднем ряду ниже, чем в дистальной зоне, поэтому при выборе материала ортопедической конструкции прежде всего учитывают эстетическую привлекательность. Не малое значение имеет цена, так как стоимость имплантации довольно высокая.
Металлические коронки очень редко применяются при протезировании фронтального ряда. Они недорогие, очень прочные, но эстетические свойства низкие.