Имплантация зубов – это уникальный метод восстановления отсутствующих зубов, имеющий массовое применение в современной стоматологической практике на протяжении многих лет. Повторяя корень зуба имплант фиксируется в челюстную кость, после остеоинтеграции на него крепится коронка.
По статистике за 2022 год выяснилось, что практически каждый житель Москвы знает об имплантации или уже установил имплант. Для тех кто только планирует процедуру, имеется огромный выбор вариантов в разных стоимостных диапазонах.
Как выглядит имплантация?
Имплантация зубов сегодня единственный метод, эффективно решающий проблему зубов на долгие годы. Балочная конструкция, акриловый протез, мост вызывают дискомфорт при ношении, провоцируют поломки, не дают естественной нагрузки на костную ткань, что приводит к атрофии кости. При имплантации зубов негативные последствия отсутствуют.
Инновационные экспресс разработки позволяют восстановить зубы в максимально короткие сроки 3-8 дней, где пациент начинает пользоваться новыми зубами буквально после вживления имплантатов.
Какие импланты ставят?
Проверенные и качественные системы имплантации зубов – это главный фактор успеха. Поэтому мы используем только те импланты, которые зарекомендовали себя на мировом рынке, имеют десятки лет клинических исследований, постоянно совершенствуются и улучшаются.
Osstem
Компания Osstem начала свою работу в 1992 году. Поначалу она преимущественно занималась изготовлением медицинских инструментов, в том числе стоматологических. После пяти лет работы компания стала специализироваться на дентальных имплантационных системах. На нынешнее время импланты Osstem относятся к категории лучших. Их применяют врачи всего мира.
Straumann
Швейцарская компания Straumann начала свою работу еще в 1954 году. Поначалу она занималась производством медицинской и стоматологической техники. Благодаря развитию активных научных разработок компания, спустя 20 лет, начала выпускать дентальные импланты.
Nobel Biocare
Зубные импланты Nobel Biocare производят в Швеции. Продукция известного бренда уже более 40 лет успешно используется лучшими клиниками мира и заслужила репутацию самой безопасной и надежной.
Импланты Nobel Biocare славятся эстетикой, соответствуют всем требованиям безопасности. На сегодняшний день это один из лучших вариантов для обычного и срочного протезирования.
Astra Tech
Шведские имплантаты Astra Tech зарекомендовали себя как гарантированное решение проблемы отсутствия зубов даже в самых сложных клинических случаях, когда другие имплантационные системы не подходят.
SuperLine
Производством имплантов SuperLine занимается южнокорейская компания Dentium. Впервые продукция компании была выпущена в 2000-м году. Также компания поставляет во все стоматологии мира расходные материалы, инструменты и оборудование для имплантации.
Импланты SuperLine — это не только конструктивно продуманные элементы, обладающие высокими эксплуатационными характеристиками, имеют эстетический внешний вид, что позволяет сделать улыбку безупречной.
Impro
Прочные, устойчивые к высоким нагрузкам импланты Impro выпускает фирма Гельмут Книгель (Германия). За рекордно короткие сроки немецкой компании удалось создать высокотехнологичные имплантационные системы, ставшие востребованными во всем мире. Основу конструкций составляет биосовместимый стержень из чистого титана, обладающий способностью срастаться с костными тканями челюсти без признаков отторжения.
Implantium
Компания Dentium основана в 2000 году и за время своего существования доказала, что доступные и надежные системы имплантации зубов может позволить себе любой пациент клиники. Главной целью фирмы было создать продукцию непревзойденного качества по низким ценам. Для этого в разработке продукции участвовали лучшие практикующие имплантологи, которые не понаслышке знакомы со всеми тонкостями и особенностями своего дела. В подтверждения достигнутых результатов Dentium прошла сертификацию на соответствие международным требованиям качества по стандартам ISO1345, CE, GMP (good manufacturing standards).
Преимущества имплантатов Implantium:Ускоренная регенерация и повышенная первичная стабильность за счет двойной резьбы имплантатов;Надежное и герметичное шестигранное соединение абатмента и ортопедической конструкции предотвращает расшатывание, равномерно распределяет нагрузку на имплант;Покрытие поверхности TiN обработано пескоструйным аппаратом, протравленное кислотой для создания шероховатой поверхности, способствует быстрому прирастанию костной ткани;Универсальные крепления позволяют подобрать оптимальное сочетание абатмента и импланта.
Какие имеются показания к имплантации зубов?
Необходимо знать, что имплантация зубов осуществляется лишь при определенных показаниях, после детального осмотра состояния полости рта. Для каждого случая стоматолог выбирает имплантат подходящий по критериям безопасности и надежности. Решив сделать имплантацию зубов не стоит забывать, что после процедуры важно соблюдать рекомендации врача, а также посещать плановые осмотры. Несмотря на то, что имплантация зубов имеет ряд противопоказаний, врачи нашей клиники помогут минимизировать их негативные влияние на этапе подготовки, проведения операции, последующей реабилитации после процедуры.
Имплантация зубов рекомендуется при наличии определенных показаний. На первичном осмотре консультирующий имплантолог подберет максимально подходящую систему, решающую поставленные задачи в доступной ценовой категории.
Имплантация зубов — показания
При отсутствии одного зуба
Имплантация зубов при отсутствии одного, двух или трех рядом стоящих зубов. Пациент с такой клинической ситуацией всегда стоит перед выбором: что делать? Возможны два пути лечения: либо протезирование с помощью мостовидного протеза, либо установка коронки с опорой на имплантат. При протезирование с помощью мостовидного протеза необходимо удалить нервы из двух соседних зубов, обточить их для создания опоры. Таким образом, на зубы вокруг дефекта как бы «подвешивается» промежуточная часть, которая восполняет отсутствующий зуб. При протезировании на имплантатах соседние зубы не страдают.
При отсутствии двух, трех рядом стоящих зубов
Если отсутствуют зубы в конце зубного ряда. В таком случае стоматолог-ортопед может предложить протезирование съемным протезом, либо имплантацию. Съемный протез представляет собой дугу из пластмассы или металла, которая проходит по всему зубному ряду. На нее фиксируются искусственные зубы. Если лечение идет при применении имплантатов, то съемный протез не нужен.
Протезирование нижней челюсти полным съемным протезом на имплантатах
При полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюстях возможно протезирование полным съемным протезом, на имплантатах с помощью мостовидных протезов, коронок на имплантатах с помощью съемного протеза. Полный съемный протез изготавливают из пластмассы или нейлона, он закрывает все небо (на верхней челюсти), к этой основе добавляют зубы. Полные съемные протезы необходимо снимать на ночь, иначе может начаться атрофия слизистой оболочки, привыкнуть к ним сложно, это требует большого терпения. Когда в протезирование полным съемным протезом участвуют имплантаты, протезы плотно к ним фиксируется, не снимается и не мешает речи.
Противопоказания
Что касается противопоказаний, то они могут быть абсолютными, делающими процедуру имплантации полностью невозможной, относительными, которые могут быть устранены с помощью медицинского вмешательства.
Кроме всего того, что было перечислено выше, от имплантации придется отказаться людям, страдающим от зависимостей, например, алкогольной или наркотической. С особой осторожностью относиться к процедуре нужно людям с низким иммунитетом или при наличии воспалительных процессов слизистой оболочки рта.
Виды имплантаций
Самая востребованная тема на просторах интернета – это имплантация зубов виды и цены в Москве. По ценам мы привели таблицу со ссылками, где подробно разбираем каждый пункт, осталось подетально рассмотреть виды.
Какие виды имплантации зубов существуют:
Классическая двухэтапная
Классическая имплантация зубов – это наиболее распространённый в стоматологической практике метод восстановления зубов, который проводят в 2 этапа.
На первом этапе вживляют импланты. Происходит эта процедура следующим образом: производится разрез десны, в костной ткани делается отверстие, куда вставляется имплант, после чего на имплант ставится заглушка, десна зашивается. Приступать ко второму этапу можно только после полного сращивания имплантата с костью. Процесс вживления может занять от 4-х до 8-ми месяцев. На этот период пациенту устанавливают временные пластиковые коронки, которые выполняют эстетическую функцию, позволяют жевать мягкую пищу.
На втором этапе с импланта снимают заглушку, устанавливают специальное приспособление, которое формирует десну, подготавливая ее к установке протеза. Эта процедура необходима для того, чтобы коронка после установки смотрелась максимально естественно. После того как сформировалась десневая лунка, приспособление снимают, устанавливают абатмент (держатель для будущего протеза). На абатмент с помощью клейкого цемента крепят стационарную коронку. Также на классические импланты можно устанавливать съемные протезы.
Классическая двухэтапная имплантация зубов имеет ряд особенностей
Классическая имплантация зубов может растянуться на довольно длительный период, но в результате протезы будут выглядеть абсолютно естественно, и вам будет комфортно. И конечно же, главными преимуществами классического метода являются прочность и долговечность: импланты выдерживают любые жевательные нагрузки и служат десятилетиями.
Экспресс-метод с немедленной нагрузкой
Экспресс-метод или вид имплантации зубов с немедленной нагрузкой – это полная противоположность классической имплантации. Главной особенностью этого метода является возможность получить результат всего за несколько дней.
При экспресс-имплантации зубов устанавливают имплантат в более глубокие слои кости, поэтому отпадает необходимость наращивать костную ткань. Протезирование при этом проводится сразу после установки импланта с возможностью немедленной нагрузки.
Операция включает один этап, однако перед началом имплантации также требуется подготовка ротовой полости и проверка здоровья. Пациенту делается анестезия, после чего имплант вкручивается в челюсть. При этом нет необходимости разрезать и сшивать десну. Поскольку операция проводится менее травматично, чем при классической имплантации, больному требуется меньше времени на восстановление после операции.
Слепки для протезов снимаются заранее, поэтому установка протеза возможна сразу после операции или на следующий день. Протезы фиксируют положение имплантатов в кости, а немедленная жевательная нагрузка приводит к тому, что костные клетки активно получают питательные вещества, которые способствуют быстрому росту костной ткани и надежной фиксации имплантатов.
Экспресс-метод имплантации зубов помогает вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки, при этом имеет минимальный ряд противопоказаний, подходит пожилым людям.
Одномоментная имплантация зубов сразу после удаления
Одномоментная имплантация зубов – это установка импланта сразу после удаления зуба. Весь процесс проводится в течение одного посещения. Зуб удаляется, а на его место вкручивается титановый имплант, на который сразу надевается коронка.
Моментальная имплантация зубов наиболее востребована тогда, когда речь идет о потере зуба в «зоне улыбки». Благодаря одномоментной имплантации пациент избавляется от необходимости ходить с промежутками зубного ряда. Особенно часто используют этот метод, когда зуб теряется из-за травмы. Также допускается одномоментная имплантация сразу нескольких зубов.
Еще одно преимущество одномоментной имплантации – возможность сохранить первоначальный контур десны без дополнительных усилий, как, например, при классическом двухэтапном методе, при котором десну приходится восстанавливать с помощью специального формирователя. Аккуратный первоначальный контур мягких тканей позволяет добиться максимально естественного вида искусственного зуба. Кроме того, отсутствие перерыва между потерей зуба и процедурой имплантации позволяет избежать атрофирования костных тканей.
К сожалению, одномоментная имплантация зубов не всегда является лучшим решением. Моментальная установка импланта допустима при полном отсутствии воспалений. Если причиной потери зуба стал кариес, то, скорее всего, воспалительный процесс помешает одномоментной установки импланта. Если были исключены все противопоказания к имплантации, соблюдены все рекомендации по уходу за имплантированными зубами и полостью рта, благополучное вживление импланта гарантировано.
Таким образом, одномоментная имплантация позволяет избежать лишних походов в кабинет стоматолога, лишних травматичных операций, сохраняет максимально естественный вид ваших зубов.
Мини-имплантация зубов, для поддержания съемных протезов
Мини-имплантация зубов – это метод протезирования, при котором полноразмерные импланты заменяют на небольшие титановые штифты размером 1,8 мм. Мини-импланты в четыре раза меньше классических имплантатов.
Мини-импланты используют для поддержания съемных протезов. Обычно к этому виду имплантации прибегают, чтобы избежать травматичных моментов, характерных для классической имплантации. Процедура мини-имплантации проста: в десне делается прокол, куда вставляется соответствующий размеру и форме имплант, при этом шарообразная головка выступает над поверхностью десны. На протезы устанавливают специальное резиновое кольцо, которое крепит протез к головке мини-импланта. Съемный протез ставят непосредственно после процесса имплантации, на него можно сразу давать жевательную нагрузку. Весь процесс занимает от 30 минут до 1,5 часа в зависимости от количества устанавливаемых имплантов, происходит под местной анестезией.
Поскольку мини-имплантация менее травматична по сравнению с двухэтапной классической имплантацией зубов ее часто применяют там, где по медицинским противопоказаниям установка полноразмерных имплантатов невозможна. Также этот метод позволяет избежать необходимость наращивания костной ткани при ее атрофии. Еще одним преимуществом мини-имплантации является низкая, относительно других методов, стоимость.
Следует понимать, что мини-импланты не настолько прочны, как полноразмерные, по этой причине их применяют только для поддержания съемных протезов, обращаться с ними необходимо аккуратно.
Таким образом, мини-имплантация для поддержания съемных протезов часто бывает спасением для пожилых людей, имеющих медицинские противопоказания к другим методам имплантации, позволяют в кратчайшие сроки вернуть жевательную функцию и эстетичную улыбку.
Комбинированная
Комбинированная имплантация зубов – это сочетание нескольких видов имплантации для достижения оптимального результата протезирования. К комбинированному методу прибегают, когда зубы отсутствуют разрозненно в разных отделах зубного ряда. Также комбинированный метод часто используют при полном отсутствии зубов.
Комбинированная имплантация зубов, по сути, является индивидуальным методом, который учитывает все особенности состояния здоровья, костной ткани пациента, его пожелания, материальные возможности.
Имплантация зубов при полной адентии
Имплантация зубов при полной адентии – не является отдельным методом, но имеет свою специфику. Адентия – это полное отсутствие зубов. Еще не так давно единственным решением при полной адентии была установка съемного протеза, крепящегося непосредственно к десне. Идеальным это решение назвать сложно, поскольку такой съемный протез доставляет дискомфорт. Сейчас протезирование при отсутствии зубов можно произвести с опорой на импланты,при этом можно установить как съемные, так и постоянные протезы. Съемные протезы, закрепленные на импланты, держатся надежно, не вызывают дискомфортные ощущения.
Максимальная имплантация зубов возможна с установкой 14 имплантов на верхнюю и на нижнюю челюсти. При этом на каждый имплант надевается отдельная коронка. Однако для такого способа необходим недостаточный объем костной ткани. К тому же такая процедура будет дорогостоящей.
Минимальное количество имплантов – всего восемь, по четыре на каждой челюсти. Оптимальное количество – по шесть имплантов для верхней и нижней челюсти. Однако решение о количестве имплантов принимается индивидуально для каждого случая.
Имплантация при полной адентии может быть произведена классическим способом, методом имплантации с немедленной нагрузкой или с помощью мини-имплантации. Также возможно комбинирование этих методов для достижения оптимального результата.
Если раньше полная адентия неизменно приводила к снижению качества жизни, то сейчас с помощью современных приемов имплантации возможно полное восстановление зубов, которые при этом будут ощущаться и выглядеть как настоящие.
Частые вопросы
Вопрос: Что входит в предложение имплантации зубов?
Ответ: операция по установке импланта, установка абатмента, формирователя десны, снимки, слепки, абатмент, металлокерамическая коронка производство германия (в акцию включено все, цена остается неизменной на протяжении всей процедуры).
Что если имплантат отторгается?
Переустановка бесплатно, либо возврат потраченных денежных средств
Сколько требуется времени?Зависит от челюсти, если это верхняя, то после операции необходимо подождать 6 месяцев, если нижняя челюсть, необходимо 4 месяца, коронка ставится после полноценной остеоинтеграции (сращивания имплантата с костью челюсти).
Каково качество имплантата по Акции, чье производство?
Страна производитель Южная Корея, среди десятков систем «Osstem» лучшая система с высокой степенью очистки титана, чистота главный фактор приживаемости самого имплантата. Приживаемость имплантатов достигает 98% уровня, чтобы узнать, можно ли Вам установить имплантат, запишитесь на бесплатную консультацию врача имплантолога.
Почему стоит выбрать имплантацию зубов?
Сегодня имплантация зубов с огромным успехом шагнула в современную жизнь, как надежный способ сохранения максимального количества натуральных тканей. Она гарантирует людям лучшее качество жизни в отличие от протезирования, менее долговечного, требующего обточки соседних зубов.
Исходя из предыстории, имплантация зубов в стоматологической практике появилась около 50 лет назад. В Россию данная система пришла более 20 лет назад. За достаточно короткий период времени метод восстановления целостности зубов, путем имплантации, завоевал очень много сторонников. Накопился большой клинический опыт, позволяющий достаточно точно прогнозировать результат операции, контролировать отдаленные результаты после лечения.
Следует помнить
Следует помнить, что имплантация зубов – процесс, нуждающийся во времени, поэтому стоит быть готовым к продолжительной работе. Для этого пациент должен пройти обследование, затем врач сделает рентгеновский снимок челюстей, иногда может назначить прицельный снимок полости рта. Операция проходит под анестезией. 30-40 минут потребуется на установку одного имплантата. Приживление происходит от 4 до 12 недель, за это время формируется прочное соединение имплантата с костью. После операции пациент может испытывать легкие болевые ощущения, а при приживление имплантатов, никакого неприятного чувства нет.
Зачем нужна имплантация зубов?
Имплантация зубов — это процедура восстановления утраченных или разрушенных зубов на микропротезы, состоящие из титанового корня и коронки. Нередко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда все зубы имеют сильные повреждения, не могут полноценно пережевывать пищу, являются источником воспаления или имеют высокую степень подвижности. В этом случае поврежденные зубы удаляют, если терапевтическое лечение неэффективно. Удаление зуба и последующее его восстановление имплантатом является крайней мерой, поэтому перед проведением процедуры врач проводит диагностику, выявляет причины для удаления и возможности для восстановления. Имплантация также имеет ряд показаний и противопоказаний.
Отличия натуральных зубов от искусственных
Если у пациента здоровые зубы, то удаление не проводится по ряду причин. Здоровые зубы создают необходимую нагрузку на костную ткань, препятствуя развитию атрофии кости. Слизистая оболочка и микрокапилляры активно снабжают ткани полости рта кровью, полезными минералами и микроэлементами. Десневой контур при отсутствии заболеваний остается ровным. Корни зубов защищены десной. Собственные клетки кости имеют 100% биосовместимость с организмом человека. При первых признаках воспаления живые ткани реагируют на развитие инфекции покраснением, опуханием, болевым синдромом, повышением температуры. Пульпа при ослаблении эмали реагирует на перепады температуры, кислую, острую или сладкую пищу, которая может вызывать кариес. При своевременном реагировании на сигналы организма пациент может обратиться к специалисту для лечения.
При сравнении натурального зуба с имплантатом можно отметить ряд отличий. Например, несмотря на высокое качество титан, который используется для изготовления имплантатов, совместим с тканями организма на 90% даже при высокой степени очистки, при добавлении в сплав никеля, хрома, ванадия, железа сплав становится более прочным, но менее совместимым с костной тканью. Примеси металлов вызывают гальванический эффект, а также могут стать причиной расшатывания имплантата со временем. Этот процесс может занимать от нескольких лет до 10–20 лет, в зависимости от состояния организма. При установке имплантата десна не прилегает к искусственной коронке так же плотно, как к шейке зуба. Из–за этого фактора налет образуется быстрее, что может спровоцировать периимплантит. После удаления зуба защитные функции организма ослабевают. Поэтому после проведения протезирования на имплантатах важно тщательно следить за гигиеной.
Какой протез на имплантатах выбрать при полном отсутствии зубов?
В современной стоматологии есть несколько вариантов восстановления всех зубов протезом на имплантатах. Самым востребованным и недорогим является протезирование “Все на четырех”. Эта методика используется уже более 20 лет, имеет большую научную и клиническую базу, практикуется многими имплантологами Москвы. Преимуществами методики являются короткие сроки проведения протезирования, широкий спектр применения (при атрофии начальной стадии, рыхлой и нестабильной кости после удаления), безболезненность и высокое качество. При соблюдении технологии и использование оригинальной продукции импланты прослужат более 20 лет.
Однако метод “Все на четырех” способен восстановить до 24 коронок, так как при использовании четырех точек опоры дистальный отдел не имеет достаточной опоры для 7-го зуба. При выраженной и экстремальной атрофии метод не используется.
Протокол “Все на шести” напротив, разработан как усовершенствованная версия более доступного по цене вида протеза. При установке шести имплантатов боковой отдел челюсти может выдерживать полноценную жевательную нагрузку, протез не перегружается, снижаются риски расшатывания. Несмотря на более высокую стоимость имплантация “Все на шести” пользуется большой популярностью, так как не требуется проводить операцию по наращиванию кости при средней и выраженной степени атрофии, удаление зубов и вживление имплантов проходит в один день, сразу устанавливается протез, восстанавливается 14 коронок (на одной челюсти), требуется всего шесть искусственных корней, полная анестезия не обязательна, операция проходит в течение нескольких часов, подходит пациентам с хроническими заболеваниями.
Сравнение Все на четырех и Все на шести
Классическая имплантация зубов практикуется всеми имплантологами, и применяется, в том числе, для замены всех зубов на импланты. При классической имплантации каждый отдельный зуб можно восстановить имплантом, что снижает риск развития атрофии в промежутках между корнями. При установке на расстоянии 2-4 мм импланты не провоцируют развитие травм, при этом активно воздействуют на кость, предотвращая ее проседание. Установка 10-12 имплантатов позволяет более качественно подойти к решению проблемы отсутствия зубов, врач применяет индивидуальный подход в планировании операции и тщательно подбирает места для вживления без компромиссов в качестве. Для успешного вживления необходимо, чтобы кость была стабильной (не было травм, повреждений, атрофии, после удаления прошло 3-6 месяцев), десневой контур был ровный. При вживлении более чем 6 имплантатов чаще всего используют полную анестезию (наркоз), так как операция занимает больше времени, затрагивается больший объем кости. Процедура более дорогостоящая, занимает больше времени, так как протез можно установить только после полного приживления искусственных опор — через 4-6 месяцев.
Поэтапная схема классической имплантации зубов
Базальная имплантация относится к одноэтапным методом восстановления зубов. Применяется при потере всех зубов, выраженной атрофии кости. Для установки протеза необходимо от 8 до 12 имплантатов. Они вживляются в кость в день удаления зубов. Базальные импланты более тонкие, имеют выраженную резьбу, так как устанавливаются в глубокий и плотный слой челюсти. Он не подвержен внешним воздействиям, поэтому при заболеваниях пародонта, курении и атрофии протез будет устойчиво и надежно удерживаться в полости рта.
Базальный комплекс – basal implants
Выбор метода напрямую зависит от показаний к установке, назначается специалистом после учета всех факторов. При наличии расшатавшихся зубов, заболеваниях пародонта, разрушении коронок, травме челюсти необходимо пройти консультацию специалиста, чтобы максимально сохранить здоровые ткани и восстановить утраченные зубы. Лечение любых инфекционных заболеваний полости рта позволяет предотвратить не только потерю зубов, но и развитие заболеваний крови, внутренних органов и тканей.
При потере трех смежных зубных единиц необходимо проводить протезирование, так как жевательная функция значительно снижается, а улыбка теряет привлекательность. В стоматологии есть несколько способов восстановления целостности фронтальной или боковой группы. Наиболее эффективный метод — имплантация трех зубов подряд, так как полностью восстанавливает функциональность и эстетику зубочелюстной системы.
Достоинства имплантации перед другими методами протезирования
Съемные протезы и мосты имеют более низкую цену, но с каждым годом утрачивают популярность. Это связано с недостатками методов. Если мостовидные протезы на три зуба еще актуальны, то съемное протезирование постепенно уходит в прошлое. Имплантация позволяет полностью заменить утраченные маляры, премоляры, клыки или резцы.
В настоящее время дентальная имплантация стала более доступной из-за появления имплантов эконом-класса.
Какими методами устанавливают импланты на три зуба
Выбор методики имплантации зубного сегмента из трех элементов зависит от места локализации проблемы и ряда других факторов. Способ вживления имплантатов врач выбирает на основании данных компьютерной томографии, имеющихся в клинике имплантационных систем, протоколов лечения, финансовых возможностей пациента.
2 или 3 импланта на 3 зуба
Двухэтапная методика проводится с отсроченной нагрузкой протезами. Сначала вживляется искусственный корень, а через 6 месяцев закрепляется коронка. При недостаточном объеме челюстной кости предварительно делают костную пластику. Время реабилитации — от полугода.
Независимо от выбранного способа, проводят лоскутную операцию: десну разрезают, отслаивают лоскут ткани, формируют в кости ложе и помещают в него титановый стержень. Рану зашивают. Пациент проходит период реабилитации до заживления тканей и завершения процесса остеоинтеграции.
После того, как искусственный корень достаточно хорошо прижился, ставят формирователь десны. Это также травматичная операция с рассечением мягких тканей. На последнем этапе устанавливают абатмент и фиксируют коронку.
Одноэтапные протоколы лечения
Если объема кости достаточно, то вживление искусственных корней выполняют сразу с нагрузкой протезом. Одноэтапную имплантацию также можно проводить с применением специальных винтов, вкручиваемых в базальный или кортикальный слои.
Одномоментную методику иначе называют безоперационной, так как проведения лоскутной операции не требуется. Ложе в кости высверливается через небольшой прокол в десне, либо через лунку недавно удаленного зуба. Процедура менее болезненна и практически бескровна. Коронки ставят сразу в тот же день, либо через 2 — 3 суток.
Особенности внутрикостной дентальной имплантации в разных челюстных отделах
На выбор метода установки имплантов на месте трех отсутствующих зубных единиц влияет расположение дефекта. Нижние жевательные зубы испытывают максимальную нагрузку, верхние маляры сложнее заменить из-за анатомических особенностей, передние зубы требуют особого подхода в плане эстетики.
Нижнечелюстной отдел
Костная ткань имеет плотную структуру, более массивная, чем альвеолярный гребень на верхней челюсти. Она долго сохраняет нужный объем, иногда до двух лет после экстракции зубной единицы. Однако если атрофические процессы явно выражены, то наращивание кости более сложное. Кроме того, врач должен проявлять повышенную внимательность из-за возможной травмы нижнечелюстного нерва во время операции.
Лучший способ замены трех зубов — одноэтапный протокол лечения, так как позволяет сразу восстановить жевательную функцию.
Верхнечелюстной отдел
Кости пористые, рыхлые, атрофия после удаления зубной единицы развивается быстро. При классической методике практически всегда проводят синус-лифтинг. Близко расположены гайморова пазуха, подглазничное отверстие и нерв. Перед операцией необходима компьютерная томография.
Применяют как двухэтапную, так и одномоментные методики. Во втором случае проведения костной пластики не требуется.
Фронтальный ряд
Важна эстетическая сторона вопроса, поэтому рекомендуется двухэтапный протокол лечения или экспресс-имплантация сразу после удаления зуба. При нехватке объема альвеолярного гребня делают костную пластику.
Комплексное лечение с установкой моноблочного протеза не всегда возможно, так как штифты вживляются под углом, а протяженность дефекта небольшая. При необходимости выполняется пластика десны.
Жевательные зубы
Применяют все методики. Выбор протокола лечения зависит от состояния челюстных костей. Если их недостаточно, то выполняют остеопластику, либо ввинчивают стержни в более глубокие слои. Так как на нижние маляры приходится самая большая нагрузка, не рекомендуется устанавливать 2 импланта на три зуба.
