Как выбрать импланты
Стоимость установки зубных имплантов будет зависеть от их бренда, материалов и статуса стоматологии. В сумму входит также винт-заглушка, формирователь десны, абатмент и коронка. Консультация, диагностика и план лечения предоставляются бесплатно
Критерии, на которые надо обратить внимание:
- Время приживления
Сколько месяцев занимает полное приживление? - Немедленная нагрузка
Можно ли есть любимые блюда уже на следующий день после операции? - Возможность экспресс-имплантации
Разрешается ли проведение одномоментной имплантации? - Гарантия качества
Даёт ли производитель гарантию на свои изделия?
Гарантия от производителей
- Имплантаты Snucone на рынке недавно, но компания уже успела внедрить несколько инновационных технологий. Дают пожизненную гарантию.
- Восстановление улыбки с конструкциями SuperLine будет бюджетным и при этом надёжным решением. Производятся они с 2000 года в Южной Корее и США.
- Немецкие импланты Impro популярны среди московских пациентов за счёт пожизненной гарантии, высокой биосовместимости и незаметности в полости рта.
- Имплантация с применением конструкций Штрауманн (Straumann) — это надёжное решение вне зависимости от сложности случая и пожизненная гарантия на результат.
- Nobel Biocare — премиальные востребованные в России импланты с 99% приживаемости.
- Шведские Astra Tech отличаются высокой первичной стабилизацие и быстрой остеоинтеграцией.
Титан наиболее распространённый материал. Это инертный материал, поэтому аллергические реакции появляются редко, а процесс приживления ускорен.
Приживаемость титановых штифтов составляет не меньше 97%. Они прочные и могут выдерживать серьёзные нагрузки. Используются при восстановлении передних, жевательных зубов или всего ряда.
Циркониевые
Прочный оксид циркония, который приживается ещё быстрее титана, применяется в стоматологии недавно. Внешне отличить циркониевый имплантат от настоящего зуба сможет только имплантолог.
Встречаются намного реже, чем титановые. Основная причина — недостаточное количество исследований.
Временные
Временные имплантаты — опорные конструкции небольшого размера, которые фиксируют временные протезы. Они используются, пока продолжается остеоинтеграция и изготавливаются постоянные протезы.
Диаметр временных имплантатов составляет 2-3 мм. Их вживление не требует серьёзного хирургического вмешательства. Такие конструкции используются 3-6 месяцев, пока не будут заменены на постоянные.
Мини-импланты
Это небольшие шурупы из титана, которые заменяют отсутствующий зуб. Операция требует минимального хирургического вмешательства. Для установки мини-имплантов не нужна костная пластика. Такое решение подходит людям с противопоказаниями к установке корневых имплантатов.
Не назначаются при восстановлении жевательных зубов, так как не предназначены для высоких нагрузок. Их назначение — зона улыбки, где внешний вид важнее прочности.
Рейтинг популярности имплантов
Выбор марки имплантов зависит от клинической ситуации и бюджета пациента. Сравните предложения разных производителей с помощью независимого рейтинга брендов.
Бренды
Качественные импланты — основа успешной имплантации. Рассмотрим ТОП-5 систем, которые лучше всего зарекомендовали себя по приживаемости.
- NOBEL BIOCARE
№1 в премиум-сегменте, пожизненная гарантия - IMPLANTIUM
Улучшенная эстетика и быстрая приживаемость - ALPHA BIO
Надёжный результат в бюджетном сегменте - Straumann
Решение клинической ситуации любой сложности - Osstem
Доступные изделия премиум-сегмента
Виды протезов для имплантов
Искусственный зуб состоит из титанового штифта, абатмента и коронки. Имплантат заменяет корень, а коронка — видимую часть. Срок её службы в среднем составляет 10-20 лет и зависит от материала и технологии изготовления.
Оксид циркония
Самый прочный материал в сочетании с отличными эстетическими свойствами
Показания к полной имплантации челюсти
- отсутствует большинство зубов (оставшиеся единицы разрушены, подлежат удалению);
- нет всех зубов (тотальная адентия);
- желание отказаться от ношения полного съемного протеза.
В стоимость «под ключ» входит:
- консультация, диагностика, обследование;
- 3D-моделирование;
- анестезия, установка имплантатов;
- постановка абатментов (звено между имплантом и протезом);
- снятие слепков, изготовление ортопедической конструкции;
- установка несъемного протеза.
Методы полной имплантации зубов
В нашей стоматологической клинике практикуется 3 метода реабилитации зубного ряда при полной адентии верхней или нижней челюсти.
All-on-4
Протокол разработан и запатентован компанией Nobel Biocare. Рекомендуется при незначительной резорбции кости. Предполагает вживление 4 имплантов: два во фронтальный отдел челюсти, два в зону 5-го и 6-го жевательного зуба под углом 30-45°.
В большинстве клинических ситуаций можно избежать костной пластики и нагрузить импланты протезом в день операции или через 3 дня.
All-on-6
Усовершенствованная концепция “All-on-6”, позволяющая восстановить беззубую челюсть даже при атрофии кости средней степени, пародонтите и пародонтозе.
Протез фиксируется на 6 имплантах: четырех во фронтальном отделе и двух в области пятого и шестого жевательного зуба.
Скуловая имплантация
При ярко выраженной деформации костной ткани и наличии противопоказаний к синус-лифтингу мы используем скуловые имплантаты Zygoma.
Скуловая имплантация подходит только для имплантации верхней челюсти и проводится в составе комплексного решения «все на шести». Удлиненные искусственные корни (их длина от 30 до 60 мм.) вживляются в более плотную и стабильную скуловую кость.
Преимущества полной имплантации
- Надежность. Исключен риск выпадения ортопедической конструкции, что часто случается с съемными зубными протезами.
- Комфорт. Практически отсутствует период адаптации к ношению протеза. Никакого влияния на дикцию и рвотного рефлекса.
- Эстетика. Искусственные зубы смотрятся и ощущаются как свои.
- Функциональность. Полный протез на имплантатах выдерживает большие жевательные нагрузки.
- Остановка атрофии кости. После установки протеза на имплантах костные ткани начинают получать должную нагрузку и снабжение кровью. Убыль кости останавливается.
- Простой уход. Конструкцию можно чистить как натуральные зубы. В разы меньше затрат по сравнению с полными съемными протезами.
Имплантация всех зубов на нижней челюсти
Как правило, костная ткань на нижней челюсти относится к типу D1 или D2. Она более прочная и значительно меньше атрофируется при отсутствии жевательной нагрузки. Вживленные в нее имплантаты приживаются за 2-4 месяца.
Учитывая это, для решения проблем с отсутствием всех зубов нижней челюсти применяется методика “All-on-4” или “All-on-6”.
При планировании полной имплантации нижний челюсти важно изучить результаты компьютерной томографии для определения расположения тройничного нерва. Имплантолог проведет 3D-моделирование операции, чтобы исключить риск повреждения нерва во время установки имплантов.
Имплантация всех зубов на верхней челюсти
Верхняя челюстная кость отличается большей пористостью и относится к типу D3. Над ней в дистальных (боковых) отделах расположены носовые пазухи с очень тонкой оболочкой. Рыхлость костной ткани верхней челюсти увеличивает в два раза срок приживления имплантатов.
При незначительной и средней резорбции челюстной кости для восстановления верхнего ряда зубов применяются концепции “All-on-4” и “All-on-6”.
При сильной усадке кости, дно носовой пазухи опускается и увеличивается риск его проткнуть при установке искусственного корня. Поэтому при критической убыли кости верхней челюсти используются зигоматические имплантаты, устанавливаемые в скуловую кость. Узнайте подробнее о полной имплантации зубов верхней челюсти.
Этапы полной имплантации
- Диагностика/обследование.Визуальный осмотр полости рта. Опрос пациента. Обследование челюстных тканей: рентген снимок и ортопантомограмма. При отсутствии противопоказаний к полной имплантации зубов, проводится компьютерная томография.
Пациенты с хроническими заболеваниями сдают дополнительные лабораторные анализы. Их цена не входит в стоимость услуги «под ключ».
- 3D моделирование.Разрабатывается поэтапный план проведения операции. Моделируется вживление имплантатов: угол наклона, место и т.д.
- Установка имплантатов.Под местной анестезией имплантолог устанавливает искусственные корни. В зависимости от выбранного протокола, хирургические манипуляции занимают от 1,5 до 3 часов.
К титановым стержням фиксируются абатменты. Затем снимаются слепки и отправляются в зуботехническую лабораторию.
Важно знать, что перед установкой искусственных корней может потребоваться наращивание объема костной ткани. Проводится одна из нижеперечисленных процедур:
Стоимость костной пластики не включена в цену полной имплантации под ключ.
- Установка временного протеза.На время остеоинтеграции имплантатов их нагружают временной конструкцией из пластмассы.
- Фиксация постоянного протеза.После срастания имплантатов с костной тканью на них крепится постоянный протез из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.
Почему мы не лечим беззубую челюсть базальной имплантацией?
Этот метод лечения полной адентии имеет ряд серьезных недостатков:
- Большая травматичность. Десна сильно отслаивается и врач забирается в самые глубокие слои кости. Болевые ощущения, отек, кровоподтеки длятся дольше.
- Высокий риск отторжения имплантов. В разы выше, чем при использовании винтовых имплантов.
- Недостаточная функциональная стойкость. Этот метод имплантации не позволяет восстановить анатомическую форму корневой части зубов, поэтому имплантаты хуже выдерживают жевательную нагрузку.
- Формирование неестественного десневого контура. Он корректируется ношением формирователя десны от 2 до 3 недель.
- Затратность процедуры. Для восстановления 14 зубов одной челюсти требуется установка 8-10 имплантатов.
Вопросы-ответы
На скольких имплантах лучше протезировать беззубую челюсть?
Решение примет имплантолог после изучения клинической картины. Например, при бруксизме или хроническом пародонтите рекомендуется фиксация полного несъемного протеза на 6 имплантах. При отсутствии у пациента осложнений / сопутствующих стоматологических заболеваний можно ограничиться методом «Все-на-4».
Можно ли новыми зубами есть без ограничений?
Да, но не сразу после операции. На первые 15-20 дней после установки несъемного протеза на импланты рекомендуется внести некоторые ограничения в рацион:
- нельзя кушать соленое, острое, перченое (это может вызвать воспаление послеоперационной области вокруг импланта);
- еда и напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными;
- пища должна быть измельченной / пюреобразной;
- запрещено употребление алкоголя.
Через месяц можно смело забыть про все ограничения в питании и наслаждаться любимыми блюдами.
Что будет, если долго носить полный съемный протез и откладывать имплантацию?
Съемный протез опирается на десну, из-за чего кость не получает должной нагрузки. Начинает атрофироваться (убывает примерно до 1-2 мм за год). Опускается десна. Когда пациента решится на имплантацию, может быть диагностирован сильный дефицит объема костной ткани. Потребуется проведение костной пластики (лишняя хирургическая операция + дополнительные затраты). Лучше не допустить этого и своевременно протезировать челюсть на имплантах.
Сколько стоит имплантация зубов?
Суть любого вида имплантации заключается в замене натуральных утраченных зубов вместе с их корнями на искусственные аналоги. Имплантат, созданный из титана, вживляется в глубокие слои костной ткани, и нагружается сверху протезом. Он призван полноценно выполнять все функции зуба, полностью его имитируя.
Первым пациентом в мире, которому вживили четыре имплантата, стал 34-летний швед, потерявший все зубы нижней челюсти в автокатастрофе. Он испытывал затруднения с питанием, не мог качественно общаться с окружающими, поэтому с радостью согласился на операцию. Результат был успешным – пациент вернулся к полноценной жизни, а практически все импланты прослужили ему до конца дней.
В отличие от шведского больного, некоторые люди в наше время при утрате даже одного зуба вовсе не спешат к стоматологу, пугаясь подобных методов. Конечно, прежде чем принять окончательное решение о восстановлении зубов с помощью имплантации нужно изучить всю информацию о том, как проводится процедура, сколько стоит, какой протез будет установлен и какие дополнительные операции потребуются. Также важно понимать, что успех имплантации во многом зависит не только от профессионализма врача, но и от подготовки к лечению, индивидуальных особенностей организма пациента.
В 17 веке в Англии и Франции существовали донорские банки зубов, куда приходили бедняки и получали за такой своеобразный товар хорошую выручку. Зубы чужих людей затем продавались за бешеные деньги и использовались в качестве имплантатов вплоть до разгрома армии Наполеона, когда «зубы солдат Ватерлоо» продавались на каждом углу, поэтому их стоимость стремительно упала. Сегодня же в качестве материалов для изготовления зубных имплантов используется титан – в чистом виде или с добавлением примесей иных металлов. Он отличается повышенной приживаемостью, поскольку полностью совместим с нашим организмом.
Имплантация зубов «под ключ»: что включено и можно ли сэкономить?
Когда речь заходит о ценах на имплантацию, то многие пациенты настораживаются. Стоимость такого лечения действительно высока, но результат оправдывает средства, ведь восстановленная улыбка сохраняет здоровье и дарит уверенность в себе.
Но возможна ли недорогая имплантация? Сегодня действительно можно сэкономить на восстановлении зубов. И вот несколько способов:
- имплантация зубов «под ключ»: в этом случае сумма лечения строго оговорена. В сумму ВСЕ включено и никаких дополнительных трат не потребуется. Стоимость не должна меняться вне зависимости от того, какие процедуры будут проведены,
- акции и скидки на имплантацию зубов,
- рассрочка платежа или кредит на лечение,
- возврат социального налога, который равен 13% от суммы лечения (через налоговую инспекцию по месту жительства).
Виды имплантации зубов
Очень многое при выборе дешевой имплантации зависит от метода процедуры. Сегодня принято выделять следующие способы:
Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой
Она же – классическая. Данный вариант занимает длительный период времени – от 3 месяцев до 1-1,5 лет. Помимо стандартных диагностики, подготовки к лечению, непосредственно установки имплантов, будут включены следующие этапы: обязательное наращивание костной ткани в случае недостатка ее объема, корректирование уровня десны (хирургически или при помощи специальных формирователей), установка временного протеза, а после окончательного приживления имплантов в кости – фиксация постоянной коронки. Такой вариант лечения растянут по времени, а из-за необходимости проведения дополнительных манипуляций может встать «в копеечку».
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой
Метод пользуется все большей популярностью, так как имеет ряд преимуществ:
- экономия времени: новые зубы можно приобрести за выходные, срок лечения, как правило, составляет не более 5-7 дней,
- отсутствие дискомфорта: имплантат вкручивается в кость, поэтому процедура обходится без разреза десны и ее сшивания, процесс заживления проходит менее болезненно и более легко,
- мгновенное восстановление эстетики и функциональности.
При восстановлении сегмента или всех зубов в ряду одноэтапная имплантация стоит на порядок дешевле. Это объясняется, во-первых, отсутствием необходимости в наращивании костной ткани, во-вторых, сокращенными сроками лечения, а значит уменьшается работа врача и количество визитов к нему.
Как делается такая имплантация? Во-первых, используются специально разработанные модели имплантов. Во-вторых, они используют для крепления глубокую кость, а также скуловую, которые в меньшей степени подвергаются рассасыванию, а значит и наращивание не требуется. В-третьих, сразу же устанавливается протез, который не только стабилизирует импланты (т.е. соединяет, объединяет их), но и передает жевательную нагрузку на кость, в буквальном смысле «заставляя ее работать», что обеспечивает обменные процессы между клетками ткани и их быструю регенерацию.
Для тех, кто все же сомневается в вопросе имплантации зубов, будет интересно узнать, что довольно часто жители Европы, Америки и Кореи устраивают «зубные туры» в Россию, Болгарию и Турцию, так как лечение здесь обходится в разы дешевле. А качество при этом не уступает. Но важно помнить, что 90% успеха имплантации зубов зависит не от бренда имплантов, не от оснащения клиники, а именно от профессионализма врача, который имеет достаточный опыт работы, в том числе со сложными клиническими случаями.
Что значит имплантация под ключ
Полный комплекс диагностических, терапевтических и хирургических манипуляций по восстановлению потерянных зубов — от первичной консультации до установки постоянной коронки на имплантат.
В зависимости от клинической ситуации, перечень работ меняется, влияя на снижение или увеличение цены.
До начала лечения вы узнаете окончательную стоимость, которая фиксируется в договоре и не изменяется. Никаких скрытых платежей и доплат.
Кому показана имплантация?
Показания к лечению – отсутствие одного, двух, трех или всех зубов в полости рта, атрофия костной ткани, пародонтит, пародонтоз и даже остеомиелит челюсти.
Посредством имплантации зубов сегодня можно решить практически любую клиническую задачу: она позволяет вернуть эстетику улыбки, решает социальные проблемы пациента. Но, конечно, с ограничениями: перед лечением обязательно будет собран анамнез, проведено обследование состояния челюстной кости, при необходимости пациент будет направлен на сдачу анализов крови и к профильному специалисту – очень важно исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной возникновения осложнений и даже вызывать отторжение установленных имплантов.
Стоит также отметить, что имплантация у женщин имеет свои особенности в силу особых и регулярных изменений гормонального фона.
Виды современной имплантации зубов
Современная дентальная имплантация представлена двумя протоколами лечения: двухэтапным с отсроченной нагрузкой, а также одноэтапным с немедленной нагрузкой протезом. В первом случае коронки, зубной мост или условно-съемный протез фиксируются после полного приживления имплантатов, во втором протез закрепляется сразу.
- Красивая улыбка и уверенность в себе
- Омоложение и красота
- Полноценное питание без ограничений
- Восстанавливаем зубы за 1 день и навсегда
- Забота и контроль за результатом
Стоматологи специализируются на самых современных методах дентальной имплантации под ключ. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки и применяется при определенных показаниях. Мы используем исключительно индивидуальный подход и подбираем для пациента наиболее оптимальный вариант протезирования в зависимости от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани и десны, прикуса и работы челюстного сустава. Нам важно не столько восстановить зубы, сколько подарить нашим пациентам возможность вернуться к полноценной жизни без боли и дискомфорта.
Помимо общих методов или протоколов существуют также различные способы установки самих имплантов:
- лоскутный: конструкция устанавливается через отслаивание лоскута десны, при этом в костной ткани при помощи бора высверливается ложе под имплант. Данный метод используется для фиксации двусоставных имплантов,
- миниинвазивный: установка имплантов проводится путем прокола тканей, без разрезов и наложения швов. Благодаря этому восстановительный период сокращается до 2-3 дней. Имплант буквально вкручивается в кость, при этом костная ткань уплотняется вокруг конструкции, а не извлекается из лунки, что обеспечивает более плотное крепление титанового «винта» в челюстной кости. Метод применяется для фиксации односоставных имплантов,
- в лунку удаленного зуба: имплант устанавливается в лунку, где ранее находился живой зуб. Две операции проводятся одновременно. В зависимости от ситуации возможно использование как односоставных, так и двусоставных имплантов,
- латеральный: это устаревший метод, который сегодня практически не используется. Применялся для установки имплантов с дисковым основанием – через боковой разрез в десне и кости. Достаточно травматичный, к тому же сами модели имплантов перестали применяться из-за высокого риска отторжения
Чем имплантация зубов лучше протезирования?
Дентальная имплантация дороже классического протезирования, но выигрывает по всем показателям:
- более продолжительный срок службы: сами импланты при профессиональной установке и бережном уходе прослужат не менее пары десятилетий, установленные протезы – не менее 10 лет. Замена коронок проводится без повторной установки имплантов,
- лучший внешний вид: эстетика протезов на имплантах гораздо выше, поскольку они имеют меньшие размеры, точное позиционирование в челюсти с учетом анатомии и прикуса,
- решение любых задач: имплантация позволяет восстановить как один, так и все зубы, причем на имплантах можно закрепить совершенно любые протезы, а значит у пациента есть большой выбор вариантов протезирования,
- повышенная степень фиксации протезов: даже съемные протезы надежно держатся на имплантах, их не нужно постоянно снимать и не стоит бояться, что они выпадут изо рта при разговоре или употреблении пищи,
- сохранность собственных зубов: при восстановлении 1-2 зубов соседние не затрагиваются и не обтачиваются, поскольку не используются в качестве опоры для зубного моста. Имплантация, напротив, восстанавливает состояние всего челюстного аппарата – коронки обеспечивают поддержку зубов-антагонистов, а также защищают соседние зубы от смещения в сторону пустого пространства в ряду,
- восстановление костной ткани: именно имплантация, в отличие от зубных мостов или съемных протезов, обеспечивает челюстную кость нагрузкой. При пережевывании пищи давление на ткань приходится со стороны установленных имплантов (точно также, если бы в челюсти сохранились живые корни). За счет этого внутри нее активируются обменные процессы, кость функционирует естественным образом и не атрофируется.
Недостатки имплантации
Имплантация зубов с каждым годом становится все более популярным решением вопросов отсутствия зубов. Но помимо весомых плюсов она имеет определенные недостатки: более высокая стоимость лечения по сравнению с традиционным протезированием, необходимость хирургического вмешательства и проведения медикаментозной терапии, вероятность развития осложнений, довольно длительная реабилитация. Кроме того, имплантация имеет определенные противопоказания по состоянию здоровья. В целом же такой метод восстановления зубов в долгосрочной перспективе оправдывает все вложения: и материальные, и временные. Протезы и импланты служат несколько десятилетий, позволяют полноценно питаться и улыбаться без стеснения.
Приживление зубных имплантов и возможные осложнения
Согласно статистике, импланты приживаются в 98%. Единичные случаи отторжения возникают в основном по неопытности врача, из-за допущенных ошибок при имплантации зубов или неучтенных заболеваний организма, а также по причине игнорирования пациентов правил реабилитации и ухода за полостью рта. После установки полная остеоинтеграция (приживление или срастание импланта и костной ткани) происходит в среднем через полгода. В это время нагрузку необходимо немного снизить, в том числе за счет выбора облегченных моделей протезов (временных или постоянных, созданных из пластмассы).
Качество приживления имплантов зависит от нескольких факторов:
- качества самого импланта,
- исключения противопоказаний к лечению,
- профессионализма врача,
- правильно подобранных инструментов для работы,
- стерильности во время проведения операции,
- соблюдения пациентом всех требований лечащего врача.
Как ухаживать за зубными имплантами?
Правила ухода за имплантами очень простые – нужно регулярно чистить зубные протезы, удалять остатки пищи после еды и 1-2 раза в год посещать стоматолога для проведения комплекса профессиональной гигиены с целью удаления налета и твердого камня.
При наличии имплантов очень важно уделять внимание состоянию десен, не допуская их воспаления. Для этого рекомендуется использовать ирригатор – устройство, которое позволяет очистить труднодоступные промежутки, особенно между протезом и десной – там, где расположены верхушки имплантов.
Срок службы
Согласно официальным данным, зубные импланты служат 10-15 лет (модели среднего класса) и 20-25 лет (модели премиального сегмента). Однако на практике импланты, установленные профессионально, полностью прижившиеся и не дающие осложнений в первые 1-2 года, могут прослужить до конца жизни. И это подтверждено реальными ситуациями: даже самые первые импланты, установленные в 60-х годах прошлого столетия до сих пор служат своему владельцу. А ведь за это время технологии сделали огромный шаг вперед.
«Имплантация – это оптимальное решение, если у вас есть проблемы с зубами. Самое главное – выбрать профессионального врача, который знает свое дело и которому вы сможете доверять».