Синус-лифтинг в стоматологии
Те, кто получил отказ в проведении имплантации по причине наличия патологий или изменений в костных тканях, имеют возможность все же осуществить операцию, благодаря такой процедуре, как синус-лифтинг.
Что такое синус-лифтинг? В данной стоматологической операции нет ничего сложного для понимания. Но только для понимания самой сути процедуры, так как любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными сложностями и рисками.
Второе название синус-лифтинга – это “поднятие дна гайморовых пазух”, так что если вам встретятся оба варианта, то знайте, что они обозначают одно и то же. Суть операции заключается в наращивании массива костной ткани верхней челюсти при помощи определенных хирургических манипуляций и материалов.
Одни из показаний к операции
Показания к проведению наращивания кости – наличие атрофии или других костных изменений, приведших к тому, что в районе, куда необходимо установить “корень” имплантата, недостаточно условий для прочной фиксации.
Если у вас выявлена атрофия, то не стоит по этому поводу переживать, так как она является естественным возрастным процессом для нашего организма и происходит по причине увеличения объема гайморовых пазух
Вторая причина утоньшения кости – длительное использование протеза на месте утраченного зуба. Протез не оказывает должной жевательной нагрузки на кость челюсти, как это делает корень настоящего зуба, и кость за ненадобностью “рассасывается” организмом. Именно по этой причине, в случае утраты зуба лучше не откладывая на длительный срок, выбрать и посетить хорошую клинику для установки имплантата.
Виды синус-лифтинга
По виду отличают открытый и закрытый синус-лифтинг. Тот или иной тип процедуры назначают в зависимости от состояния кости
Возможные осложнения
Любая хирургическая операция связана с риском возникновения осложнений, и синус-лифтинг не является исключением.
В качестве наращиваемой костной ткани применяются современные материалы, которые не “конфликтуют” с организмом пациента, или же аутогенная кость, которая является “родной” и тоже может отторгнуться только в очень редких случаях. Выполненный синус-лифтига дает минимальное количество неприятных и болезненных ощущений в реабилитационный период. Главное – следовать всем указаниям лечащего врача.
Нужен ли синус-лифтинг? или в каких-то случаях можно обойтись?
В некоторых случаях можно обойтись без него. Например, если имплантация будет сразу после удаления зуба — объема костной ткани, вероятно, будет достаточно. Случаев, когда без процедуры не обойтись, намного больше. В этих случаях установка имплантата без синус-лифтинга невозможна
Гайморова пазуха находится над верхней челюстью.
Качественный зубной имплантат должен быть не менее 10 мм длиной — так он будет служить долго и не отторгнется организмом.
Чтобы надежно его установить, нужен достаточный объем костной ткани. Но бокам над верхней челюстью находятся гайморовы пазухи (синусы). Слизистая оболочка пазухи (мембрана Шнейдера) прилегает к кости. Костная ткань здесь может быть утончена. Поэтому перед имплантацией наши доктора на основании точного 3D-снимка оценивают состояние костной ткани и проводят синус-лифтинг (если это необходимо).
Потеря зуба сопровождается потерей костной ткани, и с течением времени возникает ее дефицит
Если в таких условиях установить имплантат, то он попадет в гайморову пазуху
Больно ли делать синус-лифтинг?
Очень частый вопрос. Мы делаем синус-лифтинг без стресса. Использование всех методов антистресс-стоматологии делает процедуру безболезненной. Мы применяем качественную местную анестезию, поверхностную седацию, глубокую седацию (вы спите, а врачи проводят лечение).
Какие могут быть осложнения?
Теоретически возможным осложнением может быть разрыв или перфорация внутренней мембраны шнейдера (слизистой оболочки гайморовой пазухи). Если такое произошло, операция останавливается. Врач предпринимает меры для восстановления мембраны. Если мембрана была повреждена незначительно, после закрытия перфорации можно продолжить синус-лифтинг.
Открытый синус-лифтинг
При открытом синус-лифтинге хирург аккуратно «открывает» десну, делает в кости отверстие (для это используется специальная фреза) и через него поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость наполняет костным материалом. После этого кость покрывают барьерной мембраной, а десна ушивается. Есть ли условия для одномоментной имплантации при открытом синус-лифтинге? Как правило, установка имплантатов проводится через 4-6 месяца после операции.
Возможен ли открытый синус-лифтинг при кисте гайморовой пазухи? Возможен. Но нужно обязательно сделать КЛКТ перед процедурой и понять локализацию и размеры кисты.
Отслаивание мембраны шнайдера
Заполнение области остеопластическим материалом
Интеграция материала с костной тканью
Процедура по установке имплантата
Закрытый синус-лифтинг
Чем отличается процедура закрытого синус-лифтинга от открытого? Это более щадящий вариант. При закрытом синус-лифтинге врач просто делает небольшое «окошечко» в подготовленном под имплантат ложе и через него заполняет полость остеопластическим материалом. Часто такая процедура проводится одновременно с установкой имплантатов – в этом тоже есть разница с открытым синус-лифтингом.
Формирование доступа к гайморовой пазухе
Закладка костного материала
Одним из показаний к операции может служить
Открытый синус-лифтинг проводится в случаях, когда степень резорбции костной ткани в месте будущего расположения имплантата высока: при высоте кости не более 4 мм. Объем замещающего кость материала при этом больше, чем требуется при закрытом синус-лифтинге, а сама операция проводится по-иному.
Материалы для проведения открытого синус-лифтинга
В клинике используются как искусственные костеобразующие материалы, так и аутогенные. Последние – костная ткань, взятая у пациента – приживаются несколько быстрее (за 4-5 месяцев), искусственные костеобразующие материалы – медленнее.
Использование тех или иных материалов влияет на стоимость операции.
