Ankylos (Анкилос) зубные импланты

Импланты Ankylos – это искусственные титановые корни, изготавливаемые в Германии. Изделия относятся к среднему ценовому сегменту – они дешевле имплантов Astra Tech, Nobel, но немного дороже бюджетных корейских систем.

Показания к установке имплантов «Анкилоз»

Установка немецких искусственных корней Ankylos проводится при следующих показаниях:

отсутствие одного зуба в ряду;
потеря нескольких зубов;
адентия (отсутствие всех зубов в ряду).

Противопоказания к проведению операции

раковые заболевания;
нарушение свертываемости крови;
серьезные сердечно-сосудистые патологии;
серьезные нарушения центральной нервной системы;
сахарный диабет в стадии осложнений и пр.

Хотите, мы Вам перезвоним?

О производителе имплантов

Немецкая компания Ankylos входит в состав холдинга Dentsply, который был создан в 1899 году. Она изготавливает и поставляет имплантаты и стоматологическое оборудование по всему миру. Помимо «Анкилос», в нашей стране популярны элитные титановые корни Astra Tech и доступные XiVE этого же производителя.

Ankylos непрерывно проводит лабораторные исследования и вкладывается в научно-технические разработки. Такая активная позиция позволяет компании ежегодно повышать качество продукции – увеличивать процент приживаемости искусственных корней, улучшать другие показатели своих имплантатов.

Особенности импланта «Анкилос»

Импланты изготовлены из биологически совместимого титанового сплава – приживаемость конструкций составляет 99%. Хорошую первичную фиксацию титанового корня в кости обеспечивает конусовидная форма стержня. Пористое покрытие Friadent Plus ускоряет процесс приживления импланта. В числе прочих преимуществ конструкции:

конусное соединение стержня с абатментом (связующим звеном между имплантом и зубной коронкой). Исключает развитие инфекции, обеспечивает стабильность протеза, который одновременно не расшатывает вживленный имплант;
переключение платформ. Диаметр верхней части имплантата меньше диаметра платформы абатмента. Образовавшаяся «ступень» позволяет сократить убыль костной ткани и десны, которая неизбежна при вживлении импланта. Кроме этого, за счет переключения платформ удается ускорить формирование молодой кости – сократить период приживления титанового корня;
специальная резьба. Площадь витков стержня «Анкилос» увеличивается к низу, поэтому имплант легко вживляется и фиксируется в верхнем и глубоком слоях костной ткани. Удается добиться равномерного распределения жевательной нагрузки и усилить первичную стабильность стержня, который сразу может быть нагружен временной коронкой.

Импланты можно использовать в рамках классической или одноэтапной (одномоментной) имплантации.

Особенности имплантации

Имплантация Ankylos позволяет установить искусственные корни даже при дефиците челюстной кости.

Этапы лечения традиционные:

1. Подготовка, проведение диагностических мероприятий. Стоматолог проводит визуальный осмотр. По результатам лабораторных анализов удается исключить противопоказания к операции. При необходимости пациенту лечат кариес, воспаления. Накануне процедуры показана кабинетная чистка – удаление зубного налета и камня.

2. Компьютерное моделирование. В компьютерной программе имплантолог создает трехмерную модель челюсти, с помощью которой выбирает методику имплантации и демонстрирует пациенту результат лечения еще до его начала.

3. Имплантация. Во время операции в клинике «СМ-Стоматология» используют местную анестезию. Имплант вживляют по выбранной методике.

4. Установка протеза. Для протезирования в случае с Ankylos можно использовать коронки из разных материалов. Временный протез пластиковый. В качестве материала для изготовления постоянной конструкции используют металлокерамику, керамику или диоксид циркония.

После имплантации Ankylos врачи дают пациентам традиционные рекомендации, которые заключаются в обеспечении достаточной гигиены полости рта и коррекции рациона. В послеоперационный период следует принимать прописанные доктором антибиотики, при необходимости использовать рекомендуемые обезболивающие.

Если вы хотите узнать цену установки импланта Ankylos из Германии, запишитесь на консультацию в «СМ-Стоматология». Стоимость услуг клиники зависит от типа используемого импланта, выбора абатмента. Цену имплантации под ключ определяет первичное состояние полости рта пациента и материал постоянной коронки. Для записи на прием позвоните нам, закажите обратный звонок или заполните форму на сайте.

Преимущества и недостатки имплантатов «Анкилоз»

Одна из характерных особенностей заменителей корня этого бренда состоит в конусовидном соединении с абатментом TissueCare. Это первая система, при создании которой применили такую технологию. До этого абатмент вставляли в имплант и фиксировали на винт. При таком соединении не удавалось достичь максимально тесного прилегания, что впоследствии приводило к проблемам. Еще одна важная конструктивная особенность, которую имеют импланты Ankylos, — микроструктурированная (шероховатая) поверхность плеча импланта. Эти и другие характеристики обеспечили системам «Анкилоз» такие преимущества, как:

Быстрая малотравматичная установка. Этому способствуют конусовидная форма тела импланта и дуговая резьба, с нарастающей глубиной витков.
Отсутствие микроподвижности элементов при нагрузке. Повышенная стабильность исключает эффект всасывания и связанное с ним размножение бактерий вокруг импланта.
Срастание поверхности стержня с костной тканью вплоть до самого абатмента. При этом профилактируется проседание мягких и твердых тканей вокруг шейки импланта.
Качественная остеоинтеграция. Нормальному срастанию с костью способствует специальная пористая поверхность Friadent Plus.
Биосовместимость с тканями организма. Имплантаты Ankylos изготавливаются из чистого титана с крайне низким количеством примесей — менее 1%.

К недостаткам этих систем относят высокую для некоторых пациентов цену, относительно небольшую вариативность моделей, отсутствие химически активного покрытия и напыления.

Виды зубных имплантов Ankylos

Производитель систем «Анкилоз» дает возможность стоматологам выбирать искусственный корень того размера, который оптимально подходит для конкретной клинической ситуации. Модельную линейку имплантов бренда формируют четыре серии, основное отличие между которыми состоит в диаметре конструкции. Каждая группа обозначается соответствующим цветом и маркируется определенной буквой.

Линейка Ankylos С/X:

Маркировка	Цвет серии	Диаметр (мм)	Диапазон длин (мм)	Применение
«А»	Красный	3,5	6,6; 8, 9,5; 11; 14; 17	Зона улыбки
«В»	Желтый	4,5	6,6 — 17	Боковой отдел ряда
«С»	Синий	5,5	6,6 — 17	Боковой и задний отделы
«D»	Зеленый	7	8; 9,5; 11; 14	Жевательные зубы

Все имплантаты «Анкилоз» линейки С/X представляют собой двусоставные конструкции, которые подходят для установки по классическому или одноэтапному протоколу. Стоматолог выбирает диаметр титанового стержня, исходя из плотности и ширины кости, а также других особенностей клинической ситуации.

Кроме того, производитель предлагает решение для полного протезирования цельной конструкцией — концепцию SynCone. Она применяется при тотальной адентии (отсутствии всех зубов). В этом случае в челюсть устанавливается ограниченное количество имплантов. Они имеют меньшие диаметр и длину, чем стандартные модели и служат для фиксации полного съемного протеза.

Показания и противопоказания

Основные показания к установке имплантов Ankylos:

Отсутствие одного зуба, при котором прилегающие единицы здоровы, в связи с чем обтачивать их и покрывать коронками нецелесообразно.
Потеря нескольких зубов, в том числе рядом расположенных, на одном или разных участках челюсти.
Полная адентия — отсутствие всех единиц зубного ряда.

Заменители корня Ankylos могут применяться в традиционном, одноэтапном, одномоментном протоколах имплантации, если у пациентов нет общих противопоказаний к использованию этого метода лечения.

В некоторых клинических случая имплантационные системы «Анкилоз» не подходят для применения. Например, противопоказанием к их установке считается воспаление тканей пародонта, при котором импланты устанавливают в базальные слои костной ткани. Нет у этого бренда моделей и для скуловой имплантации, показанной при остром дефиците кости в боковых отделах челюсти. Импланты Ankylos, как правило, не применяются также в качестве опор для полного несъемного протеза, устанавливаемых по протоколу немедленной нагрузки.

Этапы установки

Имплантация этих заменителей корня проводится в соответствии с выбранным протоколом. Чаще всего применяется классическая технология. Вначале пациент направляется на рентгеновское исследование зубочелюстной системы, попутно выясняются противопоказания к имплантации. Если таковых нет, составляется план лечения и назначается дата проведения операции.

Этапы установки заменителя корня:

Введение анестетика в область предстоящего хирургического вмешательства.
Получение доступа к костной ткани путем разрезания или прокола десны.
Формирование ложа под имплант, с постепенным его углублением и расширением.
Установка искусственного корня и заглушки.
Наложение швов, если выполнялись разрезы мягких тканей.

После срастания стержня с костью заглушку удаляют и устанавливают формирователь десны. Через две недели его заменяют абатментом, на котором фиксируют протез.

Преимущества

В Москве имплантационные системы «Анкилоз» считаются одними из лучших. Они часто используются для восстановления моляров и премоляров – больших и малых коренных зубов, на которые ложится основная нагрузка при пережевывании пищи. Преимущества этих имплантов:

Сверхплотное соединение абатмента, при котором щели незаметны даже под растровым электронным микроскопом, помогает исключить резорбцию (рассасывание) тканей.
Прогрессивная резьба с нарастающим диаметром создает условия для достижения первичной стабильности имплантата даже при недостатке объема костной ткани.
Биосовместимое покрытие Friadent Plus способствует ускорению приживаемости имплантов и тесному контакту их поверхности с костью.

Устойчивые и стабильные импланты Ankylos клинически апробированы в течение десятилетий.

Показания

Системы «Анкилоз» применяются для реставрации одиночных зубов, полного или частичного несъемного и съемного протезирования. Эти импланты подходят также для немедленной установки в лунку удаленного зуба и используются при проведении одноэтапной процедуры с немедленной нагрузкой.

Клиника предлагает полное обследование зубов и челюстей для определения показаний к имплантации. Наши опытные специалисты проведут процедуру с использованием надежных, проверенных временем систем Ankylos в полном соответствии с конкретным ортопедическим протоколом. Записывайтесь на консультацию к стоматологу клиники по телефону, номер которого указан на сайте.

Критерии выбора имплантационной системы

При выборе имплантационной системы важно учитывать следующее:

доступность всех комплектующих, хирургических наборов и самих имплантатов. То есть важно, чтобы приобретение (и доставка) необходимого медицинского оборудования не занимало очень длительное время на случай экстренной замены или устранения поломок;
стоимость продукции – она важна как для пациентов, так и для врачей. Любая стоматология понимает, что для начала работы с определенной системой необходимо приобретать и соответствующее хирургическое оборудование. Также важна гибкая ценовая политика поставщика всех комплектующих, наличие акций и преференций для постоянных клиентов;
возможность прохождения обучения по использованию конкретной системы для врачей. Очень важно познакомиться с медицинским оборудованием и принять решение по ее дальнейшему внедрению в работу без предварительных крупных затрат;
возможность использования цифровых технологий лечения – навигационной хирургии;
универсальность, то есть возможность применения при любых клинических ситуациях.

Почему сложно остановиться на одной системе?

Практически все стоматологии работают с несколькими системами, чтобы иметь возможность проводить лечение пациентов с разными финансовыми возможностями и физиологическими особенностями. Некоторые подходят только для установки в области премоляров и моляров, некоторые – в области резцов и клыков (это зависит от формы резьбы и размерного ряда).

Какие-то подходят для одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой, когда пациент за одно посещение получает готовый протез, а какие-то могут быть установлены только для протезирования в два этапа, когда нагрузка на имплантаты возможна только через 3-6 месяцев. Некоторые позиционируются как специально созданные для того, чтобы избежать процедуры костной пластики (подходят для установки в губчатые слои кости), что, безусловно, создает массу преимуществ для пациента.

Свойства идеального имплантата

Если мы представим себе идеальный имплантат, то каким он должен быть?

после установки обеспечивается хорошая первичная и вторичная стабилизация;
высокая остеоинтеграция (быстрая приживляемость);
шероховатая поверхность (достаточная для того, чтобы имплантат прочно закреплялся в кости);
продуманная форма (сочетание конуса и цилиндров в разных частях имплантата для обеспечения одновременно наименьшего разрушения костной ткани и наибольшей устойчивости положения);
оптимальная резьба для обеспечения соприкосновения большей площади поверхности имплантата с костью и при этом минимальной травматизации кости;
чистота поверхности имплантата, без следов компонентов, которыми очищается протез при изготовлении (кислоты, оксиды алюминия или титана и прочие);
обеспечение равномерного распределения жевательной нагрузки (ее уменьшение вокруг шейки имплантата);
герметичность соединения с абатментом.

Итак, давайте подробнее рассмотрим особенности популярных систем разных производителей, чтобы разобраться, на чем остановить свой выбор. Нельзя сказать, что это будет рейтинг имплантационных систем – скорее обзор наиболее популярных линеек на сегодняшний день.

Имплантационная система Osstem (« Осстем ») TS III

Рис.1 Дентальный имплантат Osstem

Данная линейка производства южнокорейской компании Осстем подразделяется на два подвида – TS III SA и TS III CA в зависимости от метода обработки поверхности. Имплантаты Osstem TS III SA проходят пескоструйную обработку микрочастицами алюминия с последующим травлением кислотами. Osstem TS III CA в дополнение к указанным методам помещаются в раствор хлорида кальция для обеспечения дополнительной гидрофильности. Гидрофильность в свою очередь влияет и на остеогенез, и на первичную стабилизацию, и на скорость заживления (согласно исследованиям производителя). Линейка Osstem TS III SA производится с 2010 года, TS III CA – с 2012 года.

Имплантационные системы Straumann (« Штрауман »)

Рис.2 Дентальные имплантаты Straumann

Швейцарская компания Штрауман существующая с 1954 года, относится к премиальному ценовому сегменту рынка. Высокая стоимость медицинского стоматологического оборудования, производимого данной компанией, обусловлена в том числе платой за бренд, опыт и гарантию. Компания производит комплектующие даже для систем, снятых с массового производства, для клиентов, у которых они установлены, и которым может потребоваться замена или ремонт установленных конструкций.

Рассмотрим выпускаемые на постоянной основе линейки имплантатов в зависимости от типа установки (на уровне кости или на уровне десен):

Линейка Straumann Bone Level с установкой на уровне кости (шейка не возвышается над десной) и в стандартной модификации позиционируется производителем как система для протезирования с максимальной эстетической функцией. Рекомендуется для двухэтапной имплантации. Размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр от 3,3 до 4,8 мм.
Также выпускается в модификации Tapered, которая за счет самонарезной резьбы и гибридной формы (конической у основания и цилиндрической в верхней части) подходит для одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой, в том числе для пациентов с недостаточностью костной ткани, во избежание костной пластики.
Размерный ряд: длина от 8 до 18 мм, диаметр от 2,9 до 4,8 мм.
Модель Small One диаметром всего 2,9 мм подойдет для установки в узких пространствах.
Линейка Straumann Tissue Level – имплантация производится на уровне мягких тканей и имплантат не прикрывается десневым лоскутом, что упрощает ортопедический этап протезирования.

Standart с высотой шейки 2,8 мм для установки в области премоляров и моляров, в том числе для имплантации в 1 этап; размерный ряд: длина от 6 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 4,8 мм.
Standart Plus с укороченной шейкой высотой 1,8 мм для установки в передних отделах челюсти, в узких пространствах, где необходима высокая устойчивость в сочетании с эстетическими свойствами; размерный ряд: длина от 6 до 14 мм, диаметр от 3,3 до 4,8 мм.
Standard Plus Short – короткие имплантаты высотой 4 мм устанавливаются при невозможности выполнения костной пластики.
Tapered – данный вид имеет самонарезающую резьбу, конусный наконечник и цилиндрическую шейку, что обеспечивает ему хорошую первичную стабилизацию и позволяет устанавливать его с моментальной нагрузкой, сразу после удаления зуба. Размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр от 3,3 до 4,8 мм. Современные имплантаты Straumann производятся из специализированного сплава металлов Roxolid, состоящего на 85% из титана и на 15% – из циркония.

SLA стандартная поверхность, прошедшая пескоструйную обработку и травление кислотой;
SLActive: благодаря наноструктурам на поверхности имплантатов обеспечивается их повышенная гидрофильность и ускоряется процесс остеоинтеграции. Имплантаты с таким типом поверхности могут подойти в том числе пациентам с противопоказаниями к протезированию, такими как сахарный диабет, остеопороз, пожилой возраст, последствия онкологического лечения, курение и т. д.

Тип соединения с абатментом – конусный.

Имеется собственная система навигационной хирургии Straumann CARES.

Имплантационная система Inno («Инно»)

Рис.3 Дентальные имплантаты Inno

Производится южнокорейской компанией CowellMedi, которая с 1994 года создает имплантаты высокого качества средней ценовой категории. Имплантационная система Inno подходит для одноэтапной и стандартной двухэтапной процедуры имплантации.

Форма имплантатов гибридная: в апикальном отделе коническая, и на 2/3 – цилиндрическая, сужающаяся к пришеечной части. Скругленный апекс препятствует разрыву мембраны при синус-лифтинге и излишней травматизации кости.

Открытая резьба в верхней части облегчает установку без дополнительного сверления, а двухзаходная резьба от середины к апикальной части обеспечивает хорошую первичную стабилизацию в любом типе кости при одномоментной имплантации (сразу после удаления зуба).

Размерный ряд: длина от 7 до 14 мм, диаметр от 3,5 до 6 мм.
Тип соединения с абатментом – конусный, под углом 11˚.
Тип поверхности: SLA – SH (стандартный SLA с дополнительной пескоструйной грубозернистой крошкой, за счет чего увеличиваются гидрофильные свойства).

У CowellMedi существует собственная система навигационной хирургии INNO Guide, позволяющая решать практически все возможные задачи хирургов-стоматологов, в том числе закрытый синус-лифтинг, установка протеза на покатом альвеолярном гребне, протезирование длинными имплантатами.

Имплантационные системы Dentium («Дентиум»)

Рис.4 Дентальные имплантаты и абатменты компании Dentium

Южнокорейская компания Dentium производит имплантаты и комплектующие с 2000 года и занимает уверенную позицию на рынке медицинского оборудования в нише среднего ценового сегмента. С недавнего времени данная компания производит собственный набор для навигационной хирургии со сложно воспроизводимым названием XGSFK.

Помимо мини-имплантатов SlimLine, производит две наиболее популярные линейки имплантатов – Implantium и Superline. Поговорим о каждой в отдельности.

Dentium Superline

Имеет анатомическую конусовидную форму, при этом довольно обширная площадь поверхности обеспечивает высокую первичную стабилизацию, что позволяет устанавливать такой имплантат сразу после удаления зуба и выдержать моментальную нагрузку. Имплантаты наименьшей длины 7 мм подходят для установки только во фронтальном отделе челюсти и их дизайн требует от врача значительного опыта работы с данной системой.

Резьба двухзаходная, удлиненная, с широким шагом, благодаря которой имплантат легко установить, и он прочно садится в костной ткани.

Размерный ряд: длина от 7 до 14 мм, диаметр от 3,6 до 7 мм.
Тип поверхности: SLA.
Соединение с абатментом: конус Морзе с шестигранником.

Dentium Implantium

Позиционируются производителем как имплантаты, подлежащие установке при минимальном объеме костной ткани у пациента при протезировании в один или несколько этапов. Они имеют анатомическую конусовидную форму с тремя режущими краями на апексе, увеличивающими компрессию на кость, и с плоской торцевой поверхностью, минимизирующей риск перфорации.

Форма резьбы остроконечная, специально подобрана для минимизации потери костной ткани и при этом для обеспечения максимальной стабилизации и быстрой остеоинтеграции. На шейке имплантатов присутствует дополнительная двухзаходная резьба с внешним контуром для дополнительной фиксации и оптимального распределения давления в кортикальной кости.

Благодаря полированной фаске отсутствует необходимость профилирования альвеолярного гребня на всех этапах протезирования.

Размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр: от 3,6 до 5 мм.
Тип поверхности: SLA.
Тип соединения с абатментом: конус Морзе и шестигранник.

Имплантационные системы Megagen AnyOne и AnyRidge

Рис.5 Дентальныt имплантаты Megagen

Компания Megagen из Южной Кореи выпускает две наиболее популярные системы: AnyRidge с 2009 года, а AnyOne – с 2013 года. Рассмотрим особенности данных систем, относящихся к средней ценовой категории.

Система AnyRidge подходит как для одномоментной, так и для двухэтапной имплантации, при этом их линейка коротких имплантатов благодаря увеличенной площади может быть установлена без предварительной костной пластики. Единая платформа позволяет устанавливать любые ортопедические компоненты на любые имплантаты данной системы.

Форма – естественная корневидная, площадь поверхности увеличена, в том числе за счет широкой резьбы Knife Thread, которая буквально врезается в кость и обеспечивает хорошую первичную стабилизацию. При этом в пришеечной части резьба отсутствует для уменьшения давления на кортикальную кость и улучшения эстетических свойств.

Тип поверхности: Xpeed (стандартная SLA-обработка в сочетании с нанесенными на поверхность ионами кальция для улучшения остеоинтеграции).
Размерный ряд: длина от 5,5 до 15 мм, диаметр от 3,5 до 8 мм. При этом у имплантатов одной длины может различаться диаметр за счет ширины резьбы и, соответственно, будет разная площадь соприкосновения с костью.
Соединение с абатментом: конус 5˚ и шестигранник.

Линейка AnyOne подходит как для двухэтапной имплантации, так и для протезирования с моментальной нагрузкой. При этом важно учитывать, что у данной системы отсутствуют узкие имплантаты, а для установки в дистальных отделах челюсти для гребня с атрофией необходимо применять изделия линейки AnyOne Special Short диаметром от 4,5 до 7 мм, длиной 7 мм. Также выпускаются серии Regular Thread для установки в твердой кости и Deep Thread для установки в мягкой губчатой кости.

Форма имплантатов конусообразная, незначительно сужающаяся в пришеечной части.

Резьба, как и у системы AnyRidge – Knife Thread.
Размерный ряд серий Regular Thread и Deep Thread: от 6,5 до 15 мм, диаметр от 3,5 мм до 7 мм.
Соединение с абатментом: конус под углом 11˚ и шестигранник.

Компанией Megagen разработана и внедрена в работу современная система навигационной хирургии R2Gate, подходящая только для собственных имплантационных систем.

Имплантационная система «Ирис ЛИКо-M»

Рис.6 Дентальные имплантаты «Ирис ЛИКо-M»

Имплантационная система «Ирис ЛИКо-M», разработанные российскими медиками и учеными более 20 лет назад, производится в Италии и относятся к среднеценовому сегменту рынка. Производителем заявлено, что имплантаты подходят для любых клинических случаев: неагрессивная резьба для кости D1, D2, агрессивная резьба для кости D3, D4 и одномоментной нагрузки. На сегодняшний день представлены следующие серии: LIKO-M, LIKO-M Evolution, LIKO-M SLIM и LIKO-M MINI.

LIKO-M Evolution имеет агрессивную резьбу и подходит для установки в губчатой кости, для одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой, размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр от 4 до 5 мм.

LIKO-M SLIM –тонкие имплантаты с разными видами резьбы на разных участках тела: пришеечная часть с микрорезьбой, трехзаходная резьба на теле имплантата, апикальная часть с самонарезающими элементами, предназначены для установки в условиях ограниченного межзубного пространства и тонкой костной ткани, размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр 3 мм.

LIKO-M MINI представляют собой литую конструкцию из совмещенных имплантата и абатмента. Они очень узкие, имеют шаровидную или квадратную наддесневую часть и предназначены для крепления постоянных или временных съемных протезов, размерный ряд: длина от 10 до 15 мм, диаметр от 2 до 2,5 мм.

У имплантационной системы «Ирис ЛИКо-M» унифицированная ортопедическая платформа: то есть один аналог подходит к любому имплантату, а также любой абатмент подходит к любому имплантату, что упрощает работу врача-ортопеда и исключает возможность ошибки во время протезирования.

Имплантаты изготавливаются из титана Grade-4.

Форма цилиндрическая, с микрорезьбой в пришеечной части. Апекс скруглен, в апикальной части есть элемент самонарезания.
Размерный ряд: длина от 8 до 16 мм, диаметр от 3,7 до 6 мм.
Поверхность имплантата после обработки оксидом алюминия подвергается двойному травлению минеральными кислотами.
Соединение с абатментом: шестигранник и конус 5˚, которое позволяет правильно распределить нагрузку на кость вокруг имплантата, предотвращает резорбцию кости, а также делает соединение герметичным.

Имплантационные системы Impro («Импро»)

Рис.7 Дентальные имплантаты Impro

Немецкая компания Helmut Klingel GmbH производит системы Impro менее 10 лет, однако за такой относительно недолгий период заняла уверенную позицию среди других производителей премиальных имплантационных систем с точки зрения срока службы стоматологических имплантатов. Производителем выпускается более 50 типоразмеров имплантатов для различных клинических случаев, однако ввиду длительной остеоинтеграции (минимум 2 месяца) не рекомендуется применять их для протезирования в один этап, с моментальной нагрузкой. Также у данной системы отсутствуют очень маленькие и узкие имплантаты, а значит, сложно назвать ее универсальной.

Выпускаются следующие серии имплантационных систем Impro:

IMPLANTEM – классическая корневидная (конусная) форма, погружные, с квадрорезьбой на шейке имплантата и двойной самонарезной резьбой на теле, диаметром от 3,6 до 7 мм, длиной от 7,2 до 14 мм.
Respect Deep Thread – имплантаты с особо грубой, глубокой резьбой, предназначенные для установки в мягкой губчатой костной ткани D3, D4, диаметром от 4 до 5,5 мм, длиной от 7,2 до 10 мм.
Impro MINI – имплантаты для фиксации временных или постоянных съемных протезов диаметром от 2 до 3,5 мм длиной от 6 до 14 мм.

Тип поверхности: SuperH – поверхностное травление кислотами, без пескоструйной обработки, семиступенчатая очистка имплантата.

Соединение с абатментом: конус и шестигранник.

Helmut Klingel GmbH не производит собственного набора для навигационной хирургии.

Имплантационные системы MIS («Мис»)

Рис.8 Дентальные имплантаты Medical Implant System

Израильские имплантаты Medical Implant System производятся с 1995 года и относятся к изделиям среднего ценового сегмента. Имплантационные системы производятся не только в Израиле, но и в Германии и Франции.

Рассмотрим выпускаемые линейки имплантатов MIS:

Универсальная имплантационная система, подходящая как для одномоментной, так и для двухэтапной имплантации. Имплантаты конической формы имеют цветовую кодировку для упрощения работы хирурга-стоматолога. Резьба на теле имплантата самонарезающая, двойная.

Размерный ряд: длина от 8 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 5 мм.

Имплантаты имеют треугольную форму корональной части, способствующую стабилизации даже на узких участках костной ткани. Рекомендуются производителем для установки во фронтальных отделах челюсти, т.к. форма максимально эстетична.

Соединение с абатментом: конус и шестигранник.

Размерный ряд: длина от 8 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 5 мм.

Универсальная система, подходящая для любых типов кости и протезирования любой сложности. Резьба двойная компрессионная, с увеличением толщины от апекса к пришеечной части. В наличии также имеются короткие имплантаты.

Соединение с абатментом: конус и шестигранник.

Размерный ряд: длина от 6 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 6 мм.

Имплантаты цилиндро-конической формы, подходящие для одномоментной и двухэтапной имплантации. Резьба уникальная, широкая и структурная, переходящая в коническую в апикальной части. В результате в апексе образуется три спиральных канала, создающие самонарезающий эффект.

Размерный ряд: длина от 6 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 6 мм.

Соединение с абатментом: внутренний шестигранник.

Цельные имплантаты, специально созданные для установки протезов, замещающих резцы нижней и верхней челюстей, а также для фиксации мостовидных протезов.

Размерный ряд: длина от 10 до 16 мм, диаметр от 3 до 3,5 мм.

Тип поверхности всех имплантатов: SLA.

Все имплантаты изготовлены из сплава титана Ti 6Al-4V ELI (GRADE 23).

Компания имеет собственную систему навигационной хирургии Medical Implant System MGuide, включающую программное обеспечение MSOFT и набор, а также хирургические шаблоны.

Имплантационные системы Alpha-Bio («Альфа-Био»)

Рис.9 Дентальные имплантаты Alfa Bio

Израильская компания Альфа – Био с 1988 года производит стоматологическое оборудование, а с 2008 года принадлежит швейцарской компании Nobel, которая контролирует ее деятельность. Имплантационные системы Alpha-Bio относятся к среднеценовому сегменту рынка и применяются более чем в 50 странах мира.

В отличие от многих других производителей, компания дает гарантию на свою продукцию всего на 5 лет. Все линейки имплантатов производятся из сплава титана с примесями алюминия и ванадия, что увеличивает их прочность, однако негативно влияет на приживляемость: могут возникать аллергические реакции, срок остеоинтеграции увеличивается. В этой связи сложно рекомендовать данные имплантационные системы для одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой.

Рассмотрим существующие типы имплантатов Alpha-Bio. Они подразделяются по типу соединения с абатментом:

С внутренним шестигранником:

SPI – имплантаты конической формы с двойной самонарезающей резьбой и кольцами в пришеечной части, рекомендуются производителем для установки в типах кости D3, D4.Размерный ряд: длина от 8 до 16 мм, диаметр от 3,3 до 6 мм.
NEO – имплантаты имеют корневидную форму и рекомендуются производителем для установки в типах кости D2, D3, D4. На теле имеется двойная резьба: основная, с широким шагом, и микрорезьба. Форма апикальной части способствует правильному позиционированию имплантата.Размерный ряд: длина от 8 до 16 мм, диаметр от 3,75 до 5 мм.
ICE – универсальная система, которая может быть установлена в кости любого типа. Имплантаты имеют коническую форму и конвергирующую шейку. Форма способствует плавному вхождению в кость, без излишней компрессии.Размерный ряд: длина от 6 до 16 мм, диаметр от 3,7 до 5,3 мм.
DFI подходит для установки в типах кости D1, D2, D3. Имплантаты имеют двойную микрорезьбу в виде колец в пришеечной части, а на теле – конденсирующая двойная самонарезающая резьба, минимизирующая травматизацию кости.Размерный ряд: длина от 8 до 13 мм, диаметр от 3,3 до 5 мм.
ATID подходит для установки в типах кости D1, D2. Имплантаты имеют цилиндрическую форму, неагрессивную мультиформатную резьбу на теле и V-образную – в области апекса, увеличенную площадь поверхности.Размерный ряд: длина от 6 до 13 мм, диаметр от 3,75 до 5 мм.

С коническим шестигранником:

NICE – универсальная система, которая может быть установлена в кости любого типа. Имплантаты имеют коническую форму и конвергирующую шейку. Форма способствует плавному вхождению в кость, без излишней компрессии.
NEO – имплантаты имеют корневидную форму и рекомендуются производителем для установки в типах кости D2, D3, D4. На теле имеется двойная резьба: основная, с широким шагом, и микрорезьба. Форма апикальной части способствует правильному позиционированию имплантата.
Arrow Press (модели ARRC и ARRP) – имплантаты длиной от 10 до 13 мм и диаметром 3,3 мм для трансгингивальной имплантации в целях реставрации резцов или установки съемных конструкций.
Arrow (модели ARR и ARB) – временные тонкие имплантаты для приживления других, постоянных, имплантатов. Размерный ряд: длина от до 13 мм, диаметром 2,4 мм.

Тип поверхности всех имплантатов: SLA.

Имеется набор для навигационной хирургии GSTK, выпускаемый в 3 различных комплектациях, в зависимости от типа соединения имплантатов с элементами супраструктуры.

Имплантационная система Ankylos («Анкилос»)

Рис.10 Дентальные имплантаты Ankylos

Немецкая корпорация Dentsply Sirona CIS более 30 лет производит имплантационные системы Анкилоз относящиеся к премиум-сегменту. При этом их стоимость можно отнести к средней.

Производитель в соответствии с запатентованной концепцией TissueCare гарантирует после установки имплантационной системы сохранение кортикальной кости и десневой ткани пациента. С этой целью имплантаты устанавливаются на 2 мм ниже уровня кости.

Форма имплантатов конусовидная, резьба дуговидная, с нарастающим диаметром. Данные особенности позиционируются как средства улучшения стабилизации искусственного корня, минимальной травматизации кости и легкости установки.

Данная имплантационная система подходит как для двухэтапной, так и для одномоментной имплантации и выпускается в нескольких модификациях:

Все имплантаты Анкилоз изготавливаются из чистого титана, без примесей.

Тип поверхности: FRIADENT Plus (очень напоминает по технологии SLA: пескоструйная обработка и травление кислотой создают необходимую микропористость и шероховатость).

Тип соединения с абатментом: конусный.

Dentsply Sirona имеет собственную систему навигационной хирургии, включающую ПО Simplant, роботизированный станок CEREC, а также материалы для протезирования CEREC Blocs.

Имплантационные системы DENTIS («Дентис»)

Южнокорейский производитель DENTIS с 2005 года производит качественное стоматологическое оборудование средней ценовой категории и высокого качества. Помимо двух заводов, компания располагает собственными лабораториями и научным центром. Их назначение – изучение и внедрение инновационных производственных технологий, создание новых и совершенствование существующих систем, ортопедических компонентов и оборудования. Одной из уникальных разработок DENTIS стала 30-ступенчатая очистка поверхности имплантатов. Компания идет в ногу со временем – система навигационной хирургии Simple Guide Plus, включающая программное обеспечение, хирургический набор и 3D-принтер ZENITH, совместима с имплантационными системами других производителей.

Рассмотрим две наиболее современные линейки имплантатов компании DENTIS.

Рис.11 Дентальные имплантаты s-Clean от Dentis

Имплантационная система, подходящая для стандартного двухэтапного протезирования, в том числе после костной пластики, производится с 2007 года.

Имплантаты имеют анатомическую корневидную форму и полусферический апекс, уменьшающий потерю кости и снижающий риск перфорации. Полированная фаска обеспечивает легкость профилирования кости, уменьшить риск адгезии микроорганизмов и чрезмерный рост костной ткани над заглушкой.

Резьба имплантатов уникальная, комбинированная, с увеличивающимся шагом к апексу. Режущая кромка обеспечивает улучшенную первичную стабилизацию и оптимальное распределение костной крошки. Микрорезьба предназначена для правильного распределения давления на кортикальную кость и минимизации ее резорбции.

Тип соединения с абатментом: конус и шестигранник.
Размерный ряд: длина от 8 до 14 мм, диаметр от 3,7 до 6 мм.
Тип поверхности: RBM (пескоструйная обработка частицами бета-трикальций фосфата).

Рис.12 Дентальные имплантаты OneQ-SL от Dentis

Универсальная система для любого клинического случая, производится с 2012 года. Имплантаты имеют уникальную форму: два конуса – в апикальной и корональной частях (надежная стабилизация, легкость установки), цилиндр – в центральной части (равномерное распределение давления). Двойная резьба: более агрессивная в апикальной части и менее агрессивная – в пришеечной, позволяет обеспечить легкую установку имплантата и его механическую фиксацию при минимальном перегреве и потере кости. При этом различающаяся резьба на корпусе и режущая кромка также усиливают первичную стабилизацию.

Имеется узкая, стандартная и широкая модели имплантатов OneQ-SL для решения любых клинических задач. При этом узкие модели светлого оттенка предназначены для узких межзубных пространств и позволяют сделать протезы максимально эстетичными.

Тип соединения с абатментом: конус и шестигранник.
Размерный ряд: длина от 6 до 14 мм, диаметр от 3 до 8 мм.
Тип поверхности: SLA (пескоструйная обработка частицами бета-трикальций фосфата с последующим травлением кислотой).

Компания DENTIS предоставляет полноценную пожизненную гарантию на свои имплантаты.

Выводы

При выборе системы для работы стоит в первую очередь руководствоваться ее универсальностью, сроками предоставляемой гарантии от производителя, качеством и доступностью комплектующих, возможностью применения цифровых технологий и в последнюю очередь – популярностью бренда. Современные южнокорейские и израильские компании производят имплантационные системы на протяжении десятков лет, но только начинают входить на российский рынок или менее популярны, чем их брендированные конкуренты из США, Швейцарии и Германии.

Необходимо также учитывать стоимость протезов и супраструктуры и сопоставлять с покупательской способностью в нашей стране, которая, к сожалению, очень медленно растет.

В этой связи рекомендуем как стоматологам, так и их пациентам, столкнувшимся с вопросом, на какой системе остановиться, присмотреться и к бюджетным вариантам. Ведь каждая из рассмотренных в нашей статье имплантационных систем – это результат многолетних исследований, совместной работы ученых, техников и врачей, подкрепленный позитивными отзывами пациентов.