Терапия кариозных поражений на различных этапах. Общие понятия

Кариозные поражения – популярная болезнь для зубов. По разным причинам эмаль утрачивает соли и минералы, что ведёт к её разрушению. От этой болезни не застрахован никто, не смотря на возраст. Кариес – не щадит ни детей, ни стариков.

Заметна реакция на холодное или горячее?

Кариес обуславливается влиянием органических кислот, способных плохо воздействовать на эмаль зубов и становиться причиной появления патогенных микроорганизмов.

Общие сведения

Причины

Предпосылки появления кариоза:

  • - низкая иммунная система;– плохой гигиенический уход;
  • – низкая иммунная система;
  • – вредные привычки;
  • – наличие зубного камня;
  • – плохое качество воды;
  • – беременность;
  • – дефицит или профицит микроэлементов;
  • – гены.

Стадии развития

Начальная – фиксируется появление крохотного кариозного пятнышка, которое нуждается в моментальной терапии для исключения поэтапного разрушения. Цветовая гамма образованного пятна – белая, бежевая или чёрная. Постепенно оно увеличивается в размерах, поверхностно и углубляясь. Верхний слой полностью разрушается.

Поверхностная – осуществляется деминерализация эмали – зуб болезненно реагирует на различные воздействия извне эпизодически. Образуется дупло – место попадания частиц пищи – малоприятный запах из ротовой полости, который вызывают распад тканей и жизнедеятельность микроорганизмов.

Для наглядной демонстрации клиентам степени и объёма участков деминерализованной эмали – зубы после устранения налёта обрабатывают анилиновыми красителями (однопроцентный раствор метиленового синего или кариес-маркер). На короткое время красители окрашивают очаги деминерализации в тёмную цветовую гамму, визуально демонстрируя степень и объём проблемы. Важно! Здоровая плотная эмаль не подвергается воздействию красителей.

Третья – поражается дентин, причём эффект заметен визуально, сопровождается болезненными ощущениями, ткани загнивают. При надавливании острыми предметами заметно, как разрушаются мягкие края.

Четвёртая – поражение дентинной области около пульпы, если не заняться лечением, то пульпа будет дегенерировать. Далее диагностируют периодонтит. Пациент жалуется на болезненные ощущения при зондировании дна кариоза и в зоне эмалево-дентинной границы.

Кариозные поражения молочных зубов

Частое заболевание у маленьких детей. Причины банальны – чрезмерное употребление сладостей, дефицит витаминов, ведущий к слабости зубной эмали на всех зубах. Терапия кариоза молочных зубов требуется в обязательном порядке для исключения ранней утраты зубов.

Специфика терапии – ликвидация кариоза и пломбирование повреждённого зуба.

Но во время терапии зубов у ребёнка применяют наиболее щадящие методологии сверления – лазер и пьезоаппаратура, позволяющие проведение удаления воспалённых зон без использования бормашины – с бережностью и почти без боли.

Осложнения кариоза

- плохой гигиенический уход;При отсутствии терапии глубокой формы кариоза, инфицирование просачивается в зубную пульпу. Развивается воспалительный процесс нервного окончания в зубе, которое именуют пульпитом.

При отсутствии лечения пульпита, воспалительный процесс покидает зубные границы и переходит в ткани, которые окружают верхушки корней больного зуба.

Отличия кариоза от пульпита

При кариозе боль одолевает исключительно в присутствии раздражающего фактора – термического или химического. При ликвидации раздражения болезненность моментально уходит.

При остром пульпите болезненность имеет острую форму, возникающую саму по себе.

Хронический пульпит – болезненность может быть спровоцирована термическими провокаторами – холодной или горячей жидкостью и период стихания занимает до пятнадцати минут.

Определение кариоза в домашних условиях:

  • – боль;
  • – заражённая полость имеет заострённые края и неровности, чувствующиеся языком.
  • – малоприятный запах из ротовой полости – частицы пищи попадают в деформации, разлагаются.
  • – визуальный досмотр зубных поверхностей. При сохранении поверхностного слоя эмали под ним может быть заметно потемнение. Оно подтверждает наличие кариоза.

Выявление кариозных поражений докторами – стоматологами

Основной метод – это визуализация и спектр жалоб клиента. Но в ротовой полости есть места, где поражения малозаметны:

– промежутки между зубами,

– глубочайшие фиссуры на жевательных зубах,

– при подозрении присутствия кариоза под пломбой или искусственной коронкой.

В таком случае используют способы диагностирования:

Для выявления труднодоступного кариоза используют прицельные рентгеновские снимки, с условием, что полость не маленького размера. Поражённые кариозом зубные ткани на снимке будут тёмного оттенка, а плотные здоровые ткани – более светлого. Пульпа будет тёмной. Рентгенодиагностирование – полезный способ, так как рентгенограмма поможет обнаружить кариоз под пломбой и под коронкой.

Облучение зубов ультрафиолетовыми лучами или галогенной лампой называют стоматоскопией. При нарушении структурного строения зубов, поражённых кариозом, ткани зуба будут иметь вид затемнения на фоне более светлых здоровых зубных тканей.

Применение препарата с красящими параметрами – кариес маркер. На очищенный от налёта и высушенный воздухом зуб наносят на непродолжительный период раствор красителя. Позже он смывается. При отсутствии на зубе дефектов эмали, но при наличии областей деминерализации, краситель прокрашивает их.

«Диагнодент» – наиболее результативный способ выявления кариоза в глубоких фиссурах жевательных зубов и в труднодоступных местах – лазерная флюоресценция. Аппаратура облучает зубы и самостоятельно сигнализирует о местонахождении поражения.

Терапия кариозных поражений на различных этапах

Первый этап – при недавнем образовании, доктор предлагает восстановительную процедуру – реминерализацию, советует повышение употребления белковой и обогащённой кальцием продукции, чистить зубы высококачественными пастами.

Проводят обработку поражённой поверхности веществом, где имеется фтор, минералы, кальций.

Важно! Подразумевается использование зубной пастой с содержанием фтора, зубной нитью, профессионально очистить зубы.

При кариозном поражении поверхности, врач бормашиной устраняет повреждённую ткань, очищает её, применяя турбинные наконечники, после проводит обработку полости специальным составом. После зуб осушают и устанавливают пломбировочный материал. Болезненностью процедура не сопровождается.

Средний этап с наличием кариозной полости нуждается в обезболивании при терапии. Зуб обработают и запломбируют.

Заключительная стадия – воспалительный процесс затрагивает нервно-сосудистые волокна. При диагностировании данного этапа заболевазния, зубная терапия имеет пару этапов.

Первый этап – обезболивают дентин, устраняют слой эмали, в дупло закладывают обезболивающее, ставят временную пломбу. Спустя пару дней потребуется новый визит.

Второй этап – при отсутствии болезненных эпизодов, временную пломбу устраняют, полость тщательно обрабатывают антисептиком. При наличии пульпита доктор ликвидирует нерв. В дупло помещают прокладку с гидроокисью кальция, которая поможет сформироваться вторичному дентину. Позже она покрывается стеклоиономерным цементом и устанавливается постоянная пломба.

Терапия на последних стадиях – очень трудоёмкий и продолжительный процесс. Не рекомендуется затягивать с визитом к дантисту, в противном случае будет существовать угроза полной потери зуба.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Олег Артемьев/ автор статьи

Здравствуйте, дорогие посетители сайта, я врач-стоматолог, ортопед и меня зовут ЯКОВЛЕВ КОНСТАНТИН АНДРЕЕВИЧ. Яковлев Константин Андреевич является опытным стоматологом с более чем 10-летним опытом работы. Он имеет множество довольных пациентов, которые оставляют положительные отзывы о его работе. Он прошел множество курсов повышения квалификации, чтобы оставаться в курсе последних технологий и методов лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
stomaonline
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: