Противопоказания и показания для гемисекции

Серьёзные дефекты поджидают не только открытую часть зубной коронки над десной, но и корни. Опасный момент заключается в том, что вероятен риск поражения самого зуба изнутри и костно — челюстной ткани.

При наличии данного дефекта, визуализируемая поверхность зуба остаётся неприкосновенной, по этой причине выявить его представляется возможным на этапе активного развития, когда клиент обращается в стоматологическую клинику с жалобами на боль, а на рентгене под одним из корней будет видна гранулема или киста.

Тогда исправить ситуацию наиболее щадящей вариацией ликвидации новообразования будет гемисекция.

Что это такое гемисекция?

Определение

Это ультрасовременное оперативное вмешательство, выполняемое хирургом на зубах с парой или более корней. Смысл процедуры – удаление воспалённого фрагмента корня совместно с частицей коронки. Оперативное вмешательство позволяет сохранить функционал и почти стопроцентную цельность зуба.

Вариация сохранения зуба при гранулёме стала возможна благодаря развитию ультрасовременных техник в области стоматологии. Совсем недавно, для решения проблемы понадобилось бы полностью удалять зубную единицу.

Но гемисекция возможна на первых и вторых молярах обеих челюстей при условии цельности остальных корней и без воспалительного процесса.

Достоинства:

— сохранение зуба с вероятностью восстановления его поверхности за счёт протеза. В области удаления фрагмента корня не осуществляется атрофия костной ткани, поэтому в будущем, при желании, поставят имплантант.

Недостатки

— вероятные проблемы с жеванием – эффект от ампутации корней непредсказуем и это не зависит от высокого класса специалиста. Просто корни прооперированного зуба могут не осилить механические нагрузки в процессе жевания еды.

— вероятность расхождения швов и кровоточивости дёсен при нарушениях клиентом гигиенических процедур, советов стоматолога и хирурга по уходу за оперированным местом. Данные проблемы могут возникать из-за халатности клиента.

Показания

Гемисекция – единственная вариация оперативного вмешательства при формировании гранулёмы или кисты на зубном корне у детей и подростков.

Важно! Установка имплантантов ограничена возрастным показателем — до двадцати пяти лет кости ещё проходят стадию роста.

— Процедура предоставляет возможность сохранения эстетики зубного ряда, особенно важной для юных клиентов;

— травматизм и воспалительный процесс зубных корней;

— хронический периодонтит;

— корень повреждён кистами;

— дефектный рост корней, который не позволяет чистить зубные каналы;

— перелом одного из корней;

— поломка инструментария стоматолога в момент очищения зубных каналов, при невозможности извлечения металлического фрагмента из канала;

— отсутствие возможности терапии;

— наличие перфораций в зубном корне.

Противопоказания

Не стоит забывать, что гемисекция – это оперативное вмешательство. Следовательно, кроме специфических, процедура имеет спектр стопроцентных противопоказаний, классических для всех типов операций:

— онкология – операция станет толчком к формированию новых очагов новообразований;

— аллергия на обезболивание;

— расстройства психики, для которых характерны отклонения восприятия действительности;

— болезни органов кроветворения с нарушениями нормальной свёртываемости крови;

— наличие сахарного диабета;

— болезни, передающиеся половым путём, ВИЧ;

— большое разрушение костных зубных тканей, нуждающееся в полном его удалении;

— сращение корней при невозможности разделения;

-месторасположение зубных корней рядом с гайморовыми пазухами, что повлечёт их перфорацию в ходе осуществления оперативного вмешательства;

— возрастные ограничения – более шестидесяти лет.

Перечень вероятных противопоказаний выявляет доктор на первичном приёме на основании лабораторных анализов, рентгена поражённого участка и ортопантограммы – панорамного снимка зубов во всей ротовой полости.

Порядок проведения

Гемисекция – выполнение проводится парой методологий, которые отличаются по числу удаляемых зубных тканей. Но, вне зависимости от выбранной доктором методологии проведения оперативного вмешательства,

ей предшествует подготовка:

— ликвидация воспалённого нервно-сосудистого пучка;

— установка пломбы на здоровые зубные каналы с целью сохранения;

— санирование ротовой полости;

— сдача крови для выделения из неё плазмы, которая будет в составе искусственной костной ткани, предназначаемой для наполнения области ликвидации корня. Данный шаг сводит вероятность отторжения синтетического материала почти к нулю.

Лоскутная методология – сохранение максимального объёма ткани при ликвидации исключительно поражённого фрагмента. Но он же и более травматичен, так как нуждается в рассечении и отслойке лоскута мягких тканей десны для доступности к поражённому месту.

Как проходит?

В область поражения вводят местное обезболивающее. Хирург инструментом делает надрезы на десне и проводит лоскутную отслойку мягких тканей для доступа к тканям кости в области поражения. Поражённый фрагмент зубного корня отпиливают бормашиной и удаляют совместно с гранулёмой или кистой. Полость прочищается от остатков и обеззараживается.

Далее её наполняют специализированным синтетическим материалом, который имитирует костную ткань, прикрывается мембраной для препятствия зарастанию полости мягкими тканями. Отслоённый лоскуток мягких тканей устанавливается на прежнее место и зашивается. Восстановительный период – от четырёх до шести недель.

Резекция верхушки корня или гемисекция через коронку – теряется огромный объём ткани зуба. Но травматизм операции меньше, так как в отслоении фрагментов мягких тканей нет нужды, и восстановление проходит скорее.

Выполняется так. Обезболивают место оперативного вмешательства. Коронка зуба пилится на части по естественным линиям деления, до области разветвления на корни бормашиной. Фрагмент с повреждённым корнем, гранулёмой или кистой, частью коронки ликвидируют с помощью хирургических щипцов. Полученная полость чистится и наполняется синтетическим костным материалом и средством, которое не позволяет прорастать мягким тканям в сформированной полости.

Повреждённая коронка зуба проходит процесс восстановления или с помощью наращивания фотополимерным материалом, или — протезирующей коронки.

На заметку! Коронку важно восстановить сразу же после проведения оперативного вмешательства.

Цена на услугу

Стоимость, естественно зависит от многих факторов. По желанию клиента, оперативное вмешательство проводят не под местным, а под общим наркозом – это ещё один плюс к затратам процесса.

Основополагающие факторы, которые влияют на итоговую цену услуги:

— применяемое оборудование и материалы для манипуляций;

— искусственное завышение цены на работу доктора за счёт репутации;

— географическое месторасположение учреждения.

Средняя цена от полутора до четырёх тысяч рублей.

Берегите своё здоровье и не пускайте всё на самотёк. Таким образом, Вы и чувствовать себя будете прекраснее и не потребуется значительных вложений в оздоровление.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Олег Артемьев/ автор статьи
Здравствуйте, дорогие посетители сайта, я врач-стоматолог и меня зовут Олег Артемьев и мне 37 лет. Я больше 10 лет практикующий врач-стоматолог, и знаю о гигиене, болезнях и росте зубов абсолютно все. Хотя далеко не все люди фанаты похода в стоматологический кабинет, а при профосмотре многие стараются «откупиться» от врача в госучреждении, чтобы заветная печать стояла без осмотра ротовой полости, проверять состояние зубов стоит регулярно. На своем сайте, где я стараюсь постоянно делиться с вами актуальной информацией, если у вас есть опыт в лечении зубов или мнение, высказывайте в комментариях, это лучшая благодарность от вас!
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении зубов и стоматологии
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: