Дистальный прикус – нарушение окклюзии, при котором верхние зубы заметно выступают за линию нижних. При отсутствии адекватного лечения нарушается симметрия лица, деформируется его овал, появляются выраженные речевые дефекты. В тяжелых случаях развиваются серьезные осложнения, такие как проблемы с дыханием, жеванием, глотанием.
Чтобы предупредить такие осложнения, важно начать лечение дистального прикуса как можно раньше. Исправление дистального прикуса проводится с помощью специальных ортодонических приспособлений, таких как брекеты, элайнеры и пр. В стоматологическом центре «Ортодонт Сити» работают опытные стоматологи-ортодонты, которые помогут вылечить аномалии прикуса пациентам любого возраста.
Исправление прикуса — это процесс коррекции положения зубов и/или челюстей для достижения оптимальной функциональности и эстетики. Данная патология может вызывать проблемы со здоровьем зубов, десен и суставов челюсти, а также создавать дискомфорт для пациента. В зависимости от возраста пациента, степени проблемы и ее причин существует несколько методов исправления прикуса:
Хирургическое исправление прикуса проводится только в тех ситуациях, когда консервативные методики, такие как установка кап, брекет-систем, не приносят должного эффекта. Операцию проводят опытные стоматологи-ортодонты. Лечение довольно сложное, требует специальной подготовки и длительного послеоперационного восстановления. Главные цели хирургического лечения дефектов прикуса: коррекция лицевой эстетики, устранение проблем связанных с пережевыванием и глотанием пищи, а также восстановление нормальной дикции, артикуляции
Причины патологии
На формирование зубочелюстной системы влияет множество внешних и внутренних факторов, часть из которых определяет особенности прикуса еще в период внутриутробного развития плода. Некоторые причины аномального прикуса можно контролировать и прдупредить патологию еще в раннем возрасте.
Всегда ли можно исправить прикус?
Устранить дефекты прикуса можно практически в любом случае. Ортодонтическое лечение устраняет не только косметические недочеты, но и позволяет сохранить здоровье зубов, нормальное функционирование челюстно-лицевого аппарата.
Устранение патологии значительно улучшает гигиенический уход за зубами и облегчает проведение стоматологических процедур. Чтобы узнать, сколько стоит исправить прикус у взрослых, посетите консультацию ортодонта: врач проведет первичный осмотр, даст рекомендации по выравниванию зубов и сориентирует по цене лечения.
Врачи оказывающие услуг по исправлению прикуса
Такая аномалия прикуса проявляется еще в детском возрасте. При дистальном прикусе у человека изменен профиль и пропорции лица за счет того, что верхняя челюсть постоянно выдвинута вперед. Форма подбородка может быть недоразвитой или скошенной, отчего лицо выглядит выпуклым.
Верхняя губа вздернута, передние резцы направлены вперед, нижняя губа находится за ними. Рот человека всегда приоткрыт, подбородочная складка резко очерчена. Дистальный прикус негативно сказывается не только на внешнем виде, но и на функционировании зубочелюстного аппарата, органов дыхания, артикуляции. При такой аномалии пациент постоянно испытывает трудности с откусыванием, пережевыванием и глотанием пищи, появляются трудности с носовым дыханием, беспокоят постоянные боли в височно-нижнечелюстном суставе.
При дистальном прикусе нередко развиваются сопутствующие патологии;
Диагностика дистального прикуса
Опытный стоматолог-ортодонт сможет диагностировать такую патологию зубного ряда еще на этапе первичного осмотра, во время которого особое внимание уделяется размерам верхней и нижней челюсти, взаимному расположению зубных рядов, наличию сагиттальной щели и пр.
Для диагностики разновидности патологии назначается телерентгенография. Оценка состояния элементов ВНЧС и жевательных мышц производится на основе результатов рентгенографии или компьютерной томографии.
Реабилитация после операции
Чтобы исправление прикуса хирургическим путем прошло успешно, необходимо соблюдать рекомендации после операции. После окончания вмешательства на челюсть пациенту накладывают повязку. Она содержит охлаждающие вещества, которые уменьшают отек мягких тканей, предотвращают их воспаление. Пациент находится в клинике не менее двух суток после операции – в это время он отходит от наркоза, за ходом реабилитации наблюдают лечащие врачи. После этого восстановление можно продолжить в амбулаторных условиях.
- Отек проходит в течение 14-30 дней: в этот период пациенту назначают щадящий режим, лечебные процедуры. Чтобы избежать развития осложнений, воспалений, применяют антибактериальную терапию. Она обязательна сразу после операции.
- Пациенту накладывают жесткую повязку, которая ограничивает движения челюсти: зевание, жевание. Это необходимо, чтобы кости срослись в правильном положении, не сместились. Носят такую повязку несколько дней после операции, самостоятельно снимать ее не следует. В это время врач ежедневно осматривает пациента, контролирует изменения, которые происходят в ротовой полости.
- Швы после операции снимают через 14-30 дней, в зависимости от скорости процессов заживления. Винты, которыми фиксируются кости, снимают не ранее, чем через два месяца, в сложных случаях – через 3-4 месяца.
- Пациенту необходимо соблюдать периодичность осмотров, после выписки домой регулярно посещать врача. Как правило, в первый месяц это дважды в неделю.
Чтобы исправление прикуса хирургическим путем было эффективным, первое время после операции необходимо перейти на диету: избегать твердых, жестких продуктов, заменив их измельченной, жидкой пищей, пюре. Это снизит нагрузку на челюсти, предотвратит смещение костей. В этот период следует избегать значительных физических нагрузок, переохлаждения, посещения сауны или бани, занятий спортом.
После операции пациент продолжает носить брекеты – это необходимо для достижения наилучшего результата, формирования правильного прикуса, красивого профиля.
Совет по исправлению прикуса
Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с прикусом, необходимо обратиться к ортодонту для оценки и разработки индивидуального плана лечения. Чем раньше начинается лечение, тем лучше. У детей часто возможно исправить прикус с помощью ортодонтических аппаратов или кап, что может снизить вероятность необходимости хирургического вмешательства в будущем. Важно тщательно следовать всем указаниям врача и ортодонта, включая ношение аппаратов, соблюдение гигиены полости рта, регулярные визиты на прием и выполнение всех рекомендованных процедур.
Как проходит исправление неправильного прикуса
- На первом этапе пациент консультируется с ортодонтом, который проводит осмотр и диагностику. Могут потребоваться фотографии, рентгеновские снимки и слепки зубов для подробного анализа проблемы и планирования лечения.
Ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения, который будет оптимальным для коррекции прикуса. План может включать использование брекетов, элайнеров, кап, съемных аппаратов или хирургического вмешательства, в зависимости от степени и типа неправильного прикуса.
В этот период могут быть выполнены предварительные процедуры, такие как удаление зубов мудрости, если они мешают лечению, или лечение кариеса и заболеваний десен.
Ортодонт устанавливает необходимые ортодонтические аппараты, такие как брекеты или элайнеры, для начала коррекции прикуса. Если требуется хирургическое вмешательство, оно будет проведено в соответствии с планом лечения.
В процессе лечения пациент должен регулярно посещать ортодонта для проверки прогресса и коррекции аппаратов. Время между визитами зависит от типа используемых аппаратов и индивидуальных особенностей пациента.
- После того как прикус достигнет желаемого положения, ортодонт снимет ортодонтические аппараты. Если была проведена хирургическая коррекция, пациент должен пройти через восстановительный период и продолжить ортодонтическое лечение для закрепления результатов.
- На заключительном этапе пациенту выдается ретейнер, который он должен носить согласно указаниям ортодонта, чтобы сохранить зубы в исправленном положении и предотвратить их смещение обратно
Пациент должен продолжать регулярно посещать ортодонта и стоматолога для осмотров, контроля состояния прикуса и проведения профилактических мероприятий по уходу за зубами и деснами. Это поможет поддерживать результаты лечения на длительный срок.
Диагностика перед операцией
Исправление прикуса у взрослых хирургическим путем – сложное хирургическое вмешательство, требующее предварительной подготовки и комплексной диагностики всего организма пациента.
Перед тем, как назначить операцию, врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний и с его здоровьем все в порядке. Для этого выдается направление на комплексное диагностическое обследование.
На основании результатов стандартных исследований хирург может судить об общем состоянии здоровья пациента, а также исключить либо подтвердить противопоказания.
Также проводится стоматологическая диагностика, которая позволяет выяснить причины искажения прикуса.
Исправление прикуса хирургическим путем
Исправление прикуса хирургическим путем, или ортохирургия – оперативное вмешательство, которое проводят взрослым пациентам. Оно направлено на устранение нарушений нормального строения челюстей – врожденного или приобретенного после травмы, заболевания.
В ходе операции врач перемещает, удлиняет или укорачивает кости, устраняя асимметрию лица. Исправление прикуса хирургическим путем – это челюстно-лицевая операция, требующая длительной подготовки. После вмешательства необходим восстановительный период. Это часть комплексной ортодонтической терапии.
В современной медицине для исправления прикуса используется целый арсенал инструментов и средств. Хирургическая коррекция позволяет улучшить эстетику овала лица, сделать красивой и обаятельной улыбку!
Виды исправления прикуса у взрослых
Решение о том, каким способом будет осуществляться корректировка прикуса, принимает лечащий врач-ортодонт на основании данных ортопантомограммы или компьютерной томографии челюстей. Наиболее распространенными и эффективными способами коррекции являются лечение при помощи брекетов и хирургическое исправление прикуса. При выборе метода лечения важную роль играют возраст пациента, сложность патологии и сопутствующие заболевания. В зависимости от этого варьируются также и цены на исправление прикуса.
Исправление прикуса брекетами
Пациенты в возрасте от 30 лет чаще всего убеждены, что в их случае исправление прикуса элайнерами и брекетами, невозможно. Однако это мнение является ошибочным, зубы сохраняют подвижность в течение всей жизни. У взрослых исправление прикуса брекетами проходит так же успешно. Однако взрослый пациент должен быть готов к тому, что ортодонтическое лечение может занять 2-3 года. На подготовительном этапе врач может рассчитать продолжительность коррекции, исходя из того, что зубы верхней челюсти перемещаются по 0,8 мм в месяц, нижней — 0,3 мм в месяц.
Перед установкой брекетов ортодонт изучает состояние ротовой полости, строение челюстей, уточняет тип прикуса. Брекеты целесообразно устанавливать при следующих ситуациях:
Коррекция зубных деформаций проходит в несколько этапов. После всесторонней диагностики осуществляется полная санация полости рта: лечение кариеса, устранение воспалительных очагов, профессиональная чистка с удалением зубного камня. Далее происходит собственно установка брекет-системы путем крепления к поверхности зубов замочков и проведением сквозь них дуг.
От пациента требуется регулярное посещение специалиста для наблюдения за состоянием зубного ряда, выполнения чистки и корректирующих процедур. Как правило, на исправление линии зубов уходит около 1-1,5 лет, в тяжелых случаях — до 3 лет.
Хирургическое исправление прикуса
В ортодонтии, как правило, обходятся безоперационными способами устранения дефектов зубного ряда. Однако в ряде случаев перед установкой брекет-системы может потребоваться операция.
После хирургического вмешательства врач-ортодонт проводит контрольный осмотр ротовой полости и приступает к дальнейшему планированию и лечению пациента при помощи брекет-систем.
Реабилитация после лечения
Реабилитационное восстановление – длинный и сложный этап, во время которого пациент обязан строго соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать послеоперационных осложнений.
Такие меры предосторожности необходимы для того, чтобы челюсть пациента как можно быстрее адаптировалась к новому положению и не сместилась при неосторожном движении. Несколько первых дней после операции необходимо носить жесткую повязку.
Сразу после операции назначается семидневный курс антибактериальной терапии, которая поможет предупредить инфицирование и развитие воспалительного осложнения. В первые дни после хирургического лечения беспокоят:
Такие симптомы являются вариантом нормы и проходят самостоятельно без специального лечения. Но если боль все же сильная, врач назначит обезболивающие препараты, которые существенно облегчат состояние. В общем, восстановительный период занимает в среднем 2 – 2,5 недели. В течение этот времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.
После того, как ортодонтом отмечена положительная динамика срастания челюстных костей, фиксирующие винты снимаются. После полного заживления для улучшения результатов и достижения параметров правильной окклюзии на зубной ряд устанавливается брекет-системы. По завершении ношения брекетов наступает ретенционный этап, предполагающий ношение ретейнеров, которые помогут предотвратить обратное смещение зубных единиц в неправильное положение.
Виды патологии
Чем грозит неправильный прикус?
Неправильный прикус может привести к различным проблемам, связанным с функцией зубов, эстетикой и комфортом. Если не лечить неправильный прикус.
Лечение неправильного прикуса варьируется в зависимости от степени аномалии, возраста пациента и индивидуальных особенностей. Оно может включать в себя ортодонтическое лечение (например, брекеты или съемные корректоры), функциональные аппараты (для коррекции роста челюстей у детей и подростков) и, в некоторых случаях, ортогнатическую хирургию (для коррекции аномалий челюстей). Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть неправильный прикус, рекомендуется проконсультироваться с ортодонтом или стоматологом для проведения комплексной оценки и разработки индивидуального плана лечения.
Задать вопрос специалисту
Обратиться за помощью к стоматологу-ортодонту рекомендуется пациентам, которые наблюдают у себя следующие симптомы, сигнализирующие о проблемах.
После первичного осмотра врач решит, нуждается ли пациент в оперативном вмешательстве или исправить дефекты можно консервативным путем. Основные показания, при которых без операции не обойтись.
Неправильный прикус – серьезная патология, которая при отсутствии своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям.
Хирургические методики лечения неправильного прикуса помогут устранить саму патологию и сопутствующие осложнения, а также изменить внешность в лучшую сторону, вернув пациенту эстетический комфорт и уверенность в себе.
Операция по исправлению прикуса, как и другие инвазивные методики, имеет противопоказания. Процедура не назначается пациентам.
Особенности операции по исправлению прикуса
Аномальное развитие костей челюсти может носить врожденный характер. Выявить такой дефект можно в детском возрасте. Если патология не слишком выражена, проводится ее коррекция брекетами или капами. Когда такое лечение не приносит результатов, необходимо оперативное вмешательство. Его проводят под местной или общей анестезией. Челюстно-лицевой хирург выполняет надрезы, коррекцию. Швы после операции накладывают в ротовой полости, поэтому на лице не остается шрамов.
Операцию проводят взрослым пациентам в возрасте 18-60 лет. В редких случаях ее выполняют детям: если патология тяжелая, не поддается консервативной коррекции и заметно снижает качество жизни.
Лечение дистального прикуса
Для лечения дистальной окклюзии у взрослых используются специальные брекет-системы. Если патология прикуса запущена, помимо брекетов применяются вспомогательные аппараты или проводится хирургическое лечение. Во время операции хирург обнажает и распиливает челюстную кость, затем фиксирует ее в правильном положении специальными пластинами и шурупами.
Лечение у детей
Исправление дистального прикуса без операции необходимо начинать еще до смены молочных зубов постоянными. В этот период назначается терапия, главная задача которой – сдерживать рост верхней челюсти и стимуляция развития нижней. Для этих целей используется специальная съемная ортодонтическая аппаратура:
В период сменного прикуса применяются ортодонтические системы, которые помогут исправить формы и соотношения зубных дуг. Для этих целей применяются съемные пластиночные аппараты, системы Хургиной, Энгеля, Курляндского, Гуляевой и пр.
После того, как рост челюстных костей будет завершен, производится исправление дистального прикуса брекетами, которые иногда сочетаются с аппаратурными методиками. Современные стоматологи-ортодонты предпочитают проводить исправление дистального прикуса элайнерами. Это одна из новейших методик в ортодонтии, которая является достойной альтернативой брекет-системам. Элайнеры представляют собой эластичные прозрачные накладки, которые фиксируются на весь зубной ряд. Главная задача такой ортодонтической конструкции – исправление дефектов прикуса, в том числе и дистального.
Для профилактики рецидивов после курса активной терапии рекомендовано ношение съемных или несъемных ретейнеров. При сложных формах дистальной окклюзии консервативные методы бессильны, поэтому врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Противопоказания
Перед выполнением операции пациент проходит комплексное обследование, в ходе которого врач проверяет, нет ли противопоказаний к вмешательству.
Проблемы с прикусом
Нормальным или физиологическим считается прикус, при котором верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты их коронки, а резцы верхнего ряда плотно соприкасаются с резцами нижнего.Верхние боковые зубы перекрывают нижние. Явные межзубные промежутки в норме отсутствуют.Центр верхней челюсти совпадает с центром нижней.
Отклонения от физиологических параметров вызывают формирование аномального прикуса. С этой проблемой сталкивается абсолютное большинство людей. В зависимости от расположения зубов в ротовой полости выделяют несколько видов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, открытый, глубокий, перекрестный. Остановимся на каждом из них подробнее.
Дистальный прикус
Является наиболее распространенной проблемой. Визуально определяется как значительное выдвижение зубов верхнего ряда по отношению к нижнему, т. е. верхние резцы выдаются вперед и не соприкасаются с нижними. Аномалия может послужить началом.
Мезиальный прикус
У пациентов с мезиальным типом патологии сильно выдвинута вперед нижняя челюсть. Ее резцы перекрывают собой зубы верхнего ряда. Внешне это проявляется в виде массивного, выступающего подбородка и западающей верхней губы.
Мезиальный прикус является причиной многих челюстно-лицевых нарушений.
Открытый прикус
Ортодонты считают данную деформацию зубных рядов наиболее сложной для лечения. У человека наблюдается полная несмыкаемость зубов челюстных дуг. При соприкосновении челюстей образуется щель либо спереди, либо сбоку.
Глубокий прикус
При глубокой форме прикуса верхние резцы прикрывают нижние на половину высоты или больше. Эта патология может иметь следующие негативные последствия.
Дистопия
Аномальное положение зачатка зуба, сформированное в процессе эмбрионального развития, называют дистопией. Чаще всего встречается дистопия клыков и зубов мудрости. Люди с такой патологией имеют массу комплексов, испытывают трудности в ежедневном общении с другими людьми, стараются лишний раз не разговаривать, не улыбаться. Сами пациенты часто характеризуют свою улыбку как «вампирский оскал».
Со временем дистопия становится причиной трансформации формы челюсти, затрудняет качество чистки зубов, вызывает развитие кариеса и пародонтита.
