Что такое окклюзионные шины? Для чего они нужны? Как шины помогают ортодонтам в лечении разных окклюзий?
В некоторых случаях во время ортодонтического лечения врач может назначить ношение окклюзионной шины. Что это такое и зачем она нужна? Давайте разберемся.
Про шины в целом достаточно трудно говорить, так как это не то лечение, которое можно, образно говоря, “пощупать”, посмотреть на изменения – в отличие, например, от брекетов. С любым другим лечением или удалением все гораздо нагляднее: был зуб – удалили, зуба нет. Был кариес – пролечили, кариеса нет, есть пломба. Был разрушенный зуб – поставили коронку.
С шинами сложнее – это не столько собственно лечение, сколько диагностический этап. И он влияет в большей степени на субъективные ощущения пациента – на щелчок в челюсти, на боль, на комфорт и так далее, то есть на то, что нельзя потрогать руками.
В каких случаях назначается ношение шины?
Для чего вообще нужны шины, как врач их использует и с какой целью? Шина нужна для того, чтобы “примерить” результат, получаемый в ходе коррекции положения челюсти.
Например, у пациента имеется асимметрия, несовпадение центров верхнего и нижнего зубного ряда. Сами зубы при этом могут быть достаточно ровными, но такая асимметрия, к сожалению, может отражаться и на лице – будет смещаться подбородок, и это способно заметно испортить внешний вид.
В таких случаях ортодонт-гнатолог может предположить, что нижняя челюсть не асимметрична сама по себе, а смещена в сторону. Чтобы проверить эту гипотезу, врач проводит диагностику, в ходе которой оценивает движения нижней челюсти, работу мышц, их тонус, положение сустава. В частности, большую роль здесь играет кондилография – запись движений нижней челюсти, которая позволяет оценить, как сустав двигается по факту, а как он двигаться должен.
Кондилография дает возможность получить трехмерные модели в артикуляторе – специальном устройстве, воспроизводящем реальное положение верхней челюсти в черепе и положение нижней челюсти так, как оно должно быть.
Однако организм человека – сложная и порой довольно непредсказуемая система. И далеко не всегда нам комфортно перестроиться на те изменения, которые выглядят абсолютно правильными с точки зрения моделирования. Например, если на модели врач выровнял центры верхней и нижней челюстей, то всегда встает вопрос – легко ли будет пациенту принять эти изменения после лечения? И вот здесь-то на помощь приходит шина, она же капа.
Ее основная задача – помочь проверить, насколько человеку будет комфортно с новым положением челюстей, новым смыканием зубов.
Сколько нужно носить шину?
Обычно шину носят в течение 1-1,5 месяцев. Здесь важно понять: сама по себе шина не меняет положение нижней челюсти, не заставляет челюсть “привыкнуть”. Она всего лишь дает опору – пока пациент носит капу, его челюстной сустав находится в определенном положении. Снимает – челюсть возвращается на место. Таким образом, врач и пациент проверяют, насколько пациенту удобно это новое непривычное положение.
Пока пациент носит шину, возможны корректировки – врач подпиливает капу, чтобы добиться максимального удобства. По окончании ношения пациент дает обратную связь – поменялось ли что-то, и если да, то что.
Основной фактор, на который здесь ориентируется врач, это именно удобство.
После того, как срок ношения шины подошел к концу, врач фиксирует на модели то положение челюсти, при котором пациенту комфортно. Дальнейшая фиксация результатов уже будет идти с помощью брекетов – врач разработает план лечения, который позволит точно установить челюсть в правильном положении и закрепить его.
Подводя итоги – окклюзионная шина это не корректирующее приспособление, а, скорее, вспомогательное. Ее задача – помочь врачу и пациенту найти компромисс между правильным и удобным, то есть между тем положением челюсти, которое будет являться анатомически верным, и тем, к которому пациент сможет привыкнуть.
Применяем командный подход, составляем оптимальный план лечения с прогнозируемым результатом, используем самое современное оборудование.
Ортодонтические кольца, или коронки, – металлические конструкции для коррекции прикуса. Устройства, предшествовавшие появлению брекетов, используются для устранения стоматологических дефектов и сегодня.
Общие сведения
Изначально ортодонтические кольца устанавливались на каждый зуб. Через конструкции, оснащенные пазами и крючками, протягивалась металлическая дуга. В результате лечения зубы выпрямлялись, однако после снятия колец между ними оставались промежутки (тремы).
С появлением брекетов из композитных материалов процесс коррекции прикуса заметно упростился. Однако для выправления моляров применяют кольца из металла, которые выдерживают большие нагрузки, чем полимерные пластинки брекет-накладок.
При установке брекетов кольца с припаянным замком фиксируют на 6-м, 7-м и 8-м единицах при помощи фторсодержащего клея. Их применяют в случаях, когда замок поставить на эмаль невозможно (большая пломба, искусственная коронка).
Подготовка
Установка ортодонтических колец потребует не менее двух визитов к стоматологу. Для посадки коронки на зуб необходимо создание между единицами небольшого пространства. Оно формируется при ношении резиновых сепарационных колец.
При вводе в промежуток между зубами эластичный материал кольца уплотняется. С течением времени, благодаря физическим характеристикам резины, толщина кольца постепенно восстанавливается, раздвигая зубные единицы.
Разделительные кольца устанавливают между зубом, требующим корректировки и соседними единицами. Спустя неделю ношения расстояние между ними будет достаточным для колец или коронок толщиной 0,2 мм.
При установке внутриполостных брекетов сепараторы не используются.
Установка
Внутренняя поверхность кольца имеет риски, которые повышают прочность сцепления со стоматологическим клеем. С наружной стороны кольца находится брекет с двумя пазами и крючком. Для каждой зубной единицы предназначен отдельный элемент, на котором стоит соответствующая маркировка с размером.
Коронки крепятся с помощью стоматологического клея (цемента), который герметизирует небольшой зазор между единицей и стальной стенкой устройства. При грамотном проведении процедуры зубы пациенты надежно защищены от воздействия внешних факторов.
Ортодонтические коронки имеют принципиальные отличия от коронок, применяемых в стоматологическом протезировании. При их установке нет необходимости в стачивании зубов, препарировании эмали и в других операциях, причиняющих неудобство и дискомфорт.
Преимущества
Достоинства установки ортодонтических колец отмечены как ортодонтами, так и пациентами:
1. При отклеивании любой из пластин брекетов лечение замедляется. Это связано с тем, что зубная единица, не сдерживаемая ничем, смещается в ненужном направлении. В этом случае потребуется повторение этапов лечения. При установке коронок вероятность отклеивания пластинок снижается.
2. Пациенту с брекетами сложнее осуществлять уход за полостью рта. Особое беспокойство врача вызывает гигиена жевательных зубов. При установке коронок единицы будут закрыты от внешнего воздействия и риска возникновения кариеса.
3. При необходимости установки корректирующих конструкций вне полости рта (к примеру, лицевой дуги) ортодонтические кольца являются элементами ее крепежа. Благодаря прочному креплению и специальному пазу наружный аппарат устанавливается надежно.
Недостатки
Помимо временных затрат на дополнительные манипуляции, ортодонтические коронки имеют следующие недостатки:
– после снятия элементов между зубами остаются промежутки, которые не всегда закрываются самостоятельно. Необходимо проводить дополнительные мероприятия по устранению трем;
– при неграмотном подборе размера или непрофессиональной подгонке кольца вероятны стоматологические заболевания, в том числе воспаления пародонта и зуба;
– во время ношения сепарационных колец возможно их проникновение в ткани десны. Количество установленных элементов должно контролироваться стоматологом.
Подготовка зубов к установке ортодонтических колец
Перед установкой любых ортодонтических конструкций пациент должен пройти санацию ротовой полости, состоящую из следующих мероприятий: – устранение кариозных очагов поражения;
– замена разрушающихся пломб. При необходимости пломбирования корневых каналов устанавливаются штифты;
– устранение воспалений пародонта;
– профессиональное удаление мягкого налета и зубного камня.
После завершения периода, необходимого для коррекции прикуса, оценки врачом состояния зубной полости, ортодонтические конструкции снимаются.
Способ коронорадикулярной сепарации применяют для сохранения части зуба. В процессе процедуры коронка по бороздкам рассекается для удаления поврежденной ткани. Методика направлена на сохранение части зубной единицы для дальнейшей реставрации.
Показания и противопоказания
Метод коронорадикулярной сепарации применяют при лечении моляров нижней челюсти. Процедура имеет ограниченный ряд показаний:
– изменения пародонта в области бифуркации;
– перфорация нижней части зуба вследствие некорректного лечения;
– развитие разрушительных процессов;
– возникновение дополнительных каналов в зоне бифуркации.
Перечень противопоказаний к проведению коронорадикулярной сепарации включает следующие заболевания:
• Нетипичную локализацию в области бифуркации, ее близкое расположение к корневой верхушке.
• Периодонтит на любой стадии заболевания.
• Остеомиелит в остром периоде.
• Зубная подвижность в 3-й стадии, когда разрушение альвеол превышает половину длины корня.
• Значительные разрушения коронки с поддесневым кариесом.
• Хронические системные заболевания (патологии сердца, печени, почек, крови и т.д.).
• Преклонный возраст, структурные изменения костей.
Подготовка и этапы операции
Процедуру проводят после сбора анамнеза и исследования анализа крови, проведения рентгенографии и компьютерной томографии.
После получения результатов обследования устраняют воспалительные процессы в ротовой полости, чтобы избежать инфицирования открытой раны. С той же целью проводят профессиональную чистку (удаление зубного камня, остатков пищи) с помощью антисептических средств.
Коронорадикулярную сепарацию проводят по следующему алгоритму:
1. После ввода местной анестезии разрезают мягкие ткани в области поражения, надкостницу в корневой проекции.
2. Отслаивают фрагмент слизистой, формируют надкостичный лоскут, освобождают путь к альвеолярному отростку.
3. Спиливают бором костные фрагменты над зоной корня, подлежащего удалению.
4. Сепарируют коронку.
5. Удаляют разрушенные ткани в зоне коронки и корня.
6. Сглаживают острые края с помощью нивелира.
7. Удаляют гранулянт с помощью кюретажа. Приспособления позволяет эффективно очистить десневые карманы от вредных скоплений. При отказе от процедуры у пациента возможны послеоперационные осложнения в виде кровотечений, воспалений и болезненности.
8. Обрабатывают операционную зону антисептиками, просушивают рану.
9. Устанавливают лоскут на место.
10. Накладывают на зону операции швы.
В процессе операции врач снимает слепок для изготовления коронки или протеза.
Период реабилитации
Послеоперационный период продолжается 7–8 суток. При грамотных действиях хирурга осложнения не возникают.
Первые 24 часа пациент может испытывать дискомфорт в зоне проведения процедуры. Болезненность купируют с помощью обезболивающих препаратов, назначенных врачом.
Операционная зона в период восстановления подлежит ежедневной антисептической обработке. Швы снимают на 6-е сутки.
Во избежание осложнений пациенту следует соблюдать стоматологические рекомендации – соблюдать гигиену полости рта, не задевая область проведения операции, исключить из рациона твердые продукты, не употреблять горячую и холодную пищу.
Временные протезы устанавливают через 30 дней после сепарации, постоянные коронки – через 4–5 месяцев.
Возможные осложнения
Осложнения возникают вследствие непрофессионализма стоматологов (отсутствие стерильности при проведении операции) либо из-за пренебрежительного отношения пациента к гигиене полости рта. К частым проблемам относятся:
– кровотечения, которые купируют сосудосужающими препаратами и полосканиями;
– расхождения швов, которые ушивают повторно;
– воспалительные заболевания в тканях десны, спровоцированные проникновением инфекций и патогенов. Для ликвидации абсцессов, высвобождения гнойных скоплений рану вскрывают повторно, проводят антисептическую обработку и накладывают швы.
Альтернативные способы
При невозможности проведения коронорадикулярной сепарации применяют альтернативные методики консервативно-оперативного лечения:
1. Реплантацию – экстракцию зубной единицы с последующей имплантацией на прежнее место. Иными словами, зуб удаляют, проводят восстановительные процедуры и устанавливают на место. Методика применяется в редких случаях.
2. Ампутацию корневой части зуба. При этом коронка единицы остается на месте. Процедура направлена на сохранение эстетичности и функциональности зубного ряда.
3. Гемисекцию. Хирургическим путем удаляют кистозные образования и гранулемы одновременно с фрагментом пораженной ткани корня.
Экстракцию зуба в современных стоматологиях проводят только в том случае, когда исчерпаны остальные способы решения проблемы. Подобная процедура не оставляет шансов на восстановление натуральной единицы. Спасти поврежденный зубной элемент и вернуть ему утраченную функциональность способна хирургическая практика.
Суть методики
Коронорадикулярная сепарация – органосохраняющая операция, предполагающая рассечение коронки зуба в области расположения бороздок.
Проведение манипуляции оправдано при наличии патологических изменений в области бифуркации многокоренной единицы. После рассечения органа проводится ампутация проблемных фрагментов.
После заживления раны устанавливаются культевые вкладки. Операция направлена на сохранение зуба и удаление пораженных тканей.
Методика применяется при терапии моляров нижней челюсти. Предусмотрен ограниченный перечень показаний к проведению манипуляции:
Список запретов к проведению дентальной манипуляции превышает перечень прямых показаний. Не разрешается проведение операции при наличии объективных причин:
Подготовительные мероприятия
Подготовка к проведению вмешательства начинается после сбора анамнеза течения аномалии. С целью оценки клинической картины проводятся: рентген-диагностика, КТ и общеклинические исследования крови.
По завершению диагностического этапа врач приступает к лечению воспалительных и кариозных проявлений в полости рта. Лечение необходимо для предотвращения инфицирования раны.
Выполняется удаление остатков пищи путем промывки ротовой полости антисептическими и антибактериальными растворами. Одновременно убирается зубной камень.
Необходимость кюретажа
Процедура кюретажа открытым лоскутным способом предназначена для очистки пародонтальных десневых карманов от скоплений гранулята. Манипуляция предотвращает развитие инфекционных осложнений. При отказе от процедуры есть риск развития послеоперационного кровотечения, воспаления и боли.
Послеоперационный период
Восстановление происходит в течение восьми дней. При соблюдении медицинского протокола операции послеоперационный период проходит без осложнений.
В первые сутки после окончания действия анестезии пациента беспокоит боль и дискомфорт, которые купируются обезболивающими препаратами.
Ежедневно проводится антисептическая обработка патологического участка. Швы снимаются на шестые сутки. Пациент должен тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и пюреобразное питание. Рекомендуется избегать резких температурных перепадов. Временные протезные конструкции изготавливаются через месяц после операции, а постоянные – через пять месяцев при отсутствии осложнений.
Историческая справка
Наиболее узнаваемый аппарат, используемый в ортодонтии – брекеты. Однако мало кто знает, что сепарационные кольца активно применялись стоматологами еще в первой половине XX века – до изобретения металлических скобок, знакомых сегодня большинству пациентов, которым приходилось исправлять дефекты прикуса или аномалии развития челюстного отдела. Фактически, кольца выполняли схожую задачу – создавали постоянное давление на моляры и премоляры, растущие в неестественном анатомическом положении, и принуждали их занять правильную позицию.
Технически первые сепарационные изделия больше напоминали металлические коронки, размеры которых можно было менять при помощи встроенного винта. Устройства также предусматривали наличие направляющих кламмеров и трубок, через которые пропускалась эластичная тяга, обеспечивавшая необходимую силу. Главный недостаток конструкции – отсутствие возможности прогнозировать результат и управлять динамикой изменений в процессе лечения, поэтому нередко исход коррекции оказывался даже печальнее, чем исходное положение.
Однако все изменилось с открытием технологии, позволяющей изготавливать коронки, копирующие в точности строение зуба, на который они устанавливались. С этого момента врачи могли формировать несъемные корректоры, закрепляя их щипцами, и спаивая шов с внутренней стороны ряда. Очевидно, что процедура была не слишком комфортной для пациентов – однако альтернативы пришлось ждать еще какое-то время, вплоть до появления композитов. Но главной идеей стало удаление верхней части корректирующих коронок, в результате чего их форма стала напоминать кольцо.
Преимущества использования
Сепарационные кольца, применяемые в современной ортодонтии, представляют собой часть конструкции брекет-системы, размещаемую при необходимости на проблемных единицах ряда. Необходимость установки определяется показаниями клинической картины – методика позволяет получить ряд преимуществ
При иных клинических показаниях, как правило, рекомендуются альтернативные методы коррекции.
Специфика рассматриваемой технологии заключается в сложности подготовительного процесса, в рамках которого требуется создать достаточный промежуток между элементами зубного ряда. Методика не предполагает использование аппаратного оборудования для препарирования эмалевого слоя – вместо этого применяются эластичные кольца из резины, степень упругости которых обеспечивает постепенное восстановление формы после размещения на зубе. Изначально сжатое, кольцо возвращает толщину стенок за два-три дня, результатом чего становится образование расстояния между соседними единицами.
Конструкция для моляров
Наличие цветовой маркировки упрощает выбор и установку сепарационных колец. Стоматологу достаточно ориентироваться на анатомические характеристики каждого восстанавливаемого зуба. Точность размеров уменьшает продолжительность коррекции, и позволяет добиться желаемого результата. Для повышения плотности фиксации на внутренней стороне каждого кольца формируется рельеф, улучшающий сцепление с адгезивным составом.
Требования к состоянию полости рта
Перед тем, как приступить к ортодонтическому лечению, врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование и санацию ротовой полости. Устранение патологических процессов, локализация воспалений и профессиональная чистка зубов – важные факторы с точки зрения создания безопасных и позитивных условий для полноценной коррекции. При выявлении элементов, не подлежащих консервативному лечению, проводится экстракция.
Подобная тщательность обуславливается тем, что брекеты относятся к категории несъемных устройств. Развитие серьезных заболеваний уже после установки приведет к необходимости снятия конструкции, что нивелирует результаты, достигнутые за время коррекции.
Среди изделий, применяемых в ходе ортодонтической коррекции, нередко встречаются ортодонтические коронки-кольца. Несмотря на меньшую популярность, подобные конструкции были изобретены гораздо раньше брекетов. Первые аппараты для исправления аномалий прикуса и зубного ряда представляли собой именно коронки, к поверхности которых присоединяли направляющие трубки и крючки, в свою очередь скрепляемые резиновыми тягами, создававшими давление, необходимое для смещения зубов. Однако результаты, достигаемые в результате использования таких систем, было сложно спрогнозировать, что обуславливало их несовершенство.
Использование коронок обуславливалось отсутствием в те времена композитных материалов, гарантирующих прочное соединение с поверхностью зубной эмали. Очевидно, что «чехол», размещаемый поверх зуба, доставлял пациенту неудобства, мешая полноценному окклюзионному смыканию рядов. Именно это повлияло на решение срезать верхнюю честь конструкции, и привело к появлению ортодонтических колец. Для их фиксации по-прежнему применялись не самые надежные разновидности стоматологического цемента, однако отсутствие явной помехи, затрудняющей совершение жевательных движений и стыковку с антагонистами, уже само по себе было значительным прогрессом.
Со временем изделия в виде колец, оснащенных крючками-фиксаторами, уступили место традиционным брекетам, в которых силовая дуга размещается в торке, что позволяет точечно корректировать положение проблемных единиц. Развитие технологии повысило эффективность лечения, однако для крепления замочков-брекетов на поверхности эмали по-прежнему требовались кольца.
Конструктивные особенности
Целесообразность использования, казалось бы, устаревших колец или коронок, обуславливается значительными нагрузками, выпадающими на моляры. Практика показывает, что грамотно подобранное и качественно зафиксированное кольцо способно выдержать большее давление, чем композит. Однако для того, чтобы установить кольца на жевательные элементы, понадобится как минимум дважды посетить лечащего стоматолога.
На первом сеансе используются сепарационные кольца, благодаря которым врач получает возможность создать минимальные зазоры между единицами, достаточные для размещения ортодонтических коронок. Методика восстановления не предусматривает препарирования эмали, поэтому зубы раздвигаются традиционным механическим способом – при помощи колец, изготовленных из эластичного материала.
Введенное в щель между зубами, кольцо сначала сжимается, однако по мере ношения постепенно восстанавливает свою первичную форму, попутно раздвигая зубы. Промежутком, достаточным для размещения ортодонтического кольца, считается расстояние в 0,2 мм, достичь которого можно всего за 5-7 дней ношения раздвижного элемента. Конструкция предусматривает нанесение на внутреннюю сторону кольца небольших засечек, улучшающих связь с адгезивным составом, тогда как на внешнем ободе располагается брекет, оснащенный двумя пазами и крючком. Использование маркировки позволяет быстро сопоставить модели с конкретными зубами, под которые они были разработаны.
Преимущества методики
Грамотно подобранная коронка, зафиксированная при помощи стоматологического цемента, надежно перекрывает доступ к основанию извне. Это означает, что зубная эмаль оказывается защищенной от патогенных бактерий и микробов, провоцирующих развитие кариеса и иных заболеваний. Кроме того, стоматологи отмечают ряд положительных аспектов, к числу которых относятся:
После завершения ортодонтического лечения ортодонтическое кольцо удаляется, а пациенту назначается дата посещения стоматолога ортопеда – для изготовления искусственной коронки на уже вылеченный зуб.
Ортодонтические методы, применяемые в стоматологии, позволяют исправить дефекты развития прикуса и восстановить естественное анатомическое положение элементов зубного ряда. Один из распространенных способов устранения аномалий – установка сепарационных колец.
Самый известный аппарат, используемый в ортодонтии – брекеты. Однако сепарационные кольца начали использоваться намного раньше, еще в начале прошлого века, и на протяжении нескольких десятилетий оставались приоритетным вариантом коррекции. Их установка позволяла принудительно изменить положение моляров или премоляров, восстанавливая функциональность и эстетику зубного ряда.
С технической точки зрения первые модели устройств напоминали искусственные коронки, габариты которых изменялись с помощью винтообразного механизма. Конструкция дополнялась направляющими элементами, в качестве которых выступали кламмеры и трубочки, через которые пропускалась резиновая тяга, оказывающая необходимое давление на зубы. Однако продолжительность подобного лечения было невозможно спрогнозировать – так же, как и получаемый в итоге эффект.
Прорывом в технологии стала возможность создания коронок, повторяющих анатомическое строение и учитывающих параметры элементов зубного ряда. Несъемные конструкции стало возможно устанавливать на всю челюсть, фиксируя их при помощи щипцов и запаивая шов с лингвальной стороны. Впрочем, подобная методика доставляла пациентам ощутимый дискомфорт, связанный как с неудобством установки, так и с длительной адаптацией после нее. Ситуация слегка улучшилась с появлением композитного материала, однако невозможность полноценно сомкнуть челюсти продолжала оставаться основной претензией к подобным аппаратам. Логичным решением стало удаление верхней части коронок, в результате которого их форма стала напоминать кольца, а пациенты получили возможность выполнять привычные жевательные действия.
Современные сепарационные кольца представляют собой элемент, входящий в структуру брекетов, размещаемый на определенных элементах зубного ряда.
В зависимости от специфики клинического случая, рекомендация ортодонта может быть акцентирована на установке колец, необходимых для устранения дефектов зубного ряда. К преимуществам методики относятся:
Одной из особенностей методики является сложная подготовка, требующая создания свободного пространства в зубном ряду. Технология не предусматривает препарирование эмали – вместо этого отдельные единицы раздвигаются при помощи эластичных колец, изготовленных из резиновой основы. По мере продвижения толщина стенок уменьшается, однако в течение двух-трех дней восстанавливает исходное значение, в результате чего образуются межзубные щели.
Для формирования небольших промежутков кольца устанавливаются на полторы-две недели, что достаточно для дальнейшей установки стальных элементов с толщиной стенок, не превышающей 0,2 мм.
Выбор сепарационных колец облегчает внешняя маркировка, в соответствии с которой стоматолог подбирает элементы исходя из параметров каждого зуба. Точная подгонка сокращает продолжительность и повышает результативность лечения. На внутренней стороне элементов наносятся небольшие засечки, повышающие адгезию с цементным составом, тогда как с внешней стороны размещается пластина брекетов, предусматривающая наличие двух пазов и фиксатора.
Обязательное условие – соответствие состояния полости рта требованиям, заявленным в рамках методики. Для устранения дефектов и очагов воспаления проводится комплексное обследование, включая ортопантомограмму и рентгеновское сканирование. При необходимости назначаются чистка зубного ряда, санация, а также экстракция элементов, не подлежащих лечению. Кроме того, пациент сдает анализы на предмет выявления возможных противопоказаний, исключающие вероятность развития осложнений.
Если опытный ортодонт с безупречной репутацией предлагает вам провести сепарацию боковых граней, отказываться от взвешенного, продуманного им решения не следует. Никаких нежелательных последствий легкая шлифовка не принесет.
Обычно пациенты опасаются, что на обработанных боковых гранях обязательно разовьется кариес. Но кариозные поражения — это следствие работы кислотообразующих бактерий, вызывающих деминерализацию зубной эмали. Поэтому межзубный кариес очень часто встречается у пациентов, никогда не проходивших сепарацию, но не обременяющих себя тщательной чисткой зубов. А вот у «брекетоносцев», проходивших сепарацию и уделяющих должное внимание гигиеническим процедурам, зубы в обработанных местах остаются здоровыми.
Не секрет, что срок службы зубного протеза во многом зависит от того, насколько правильно ведётся уход за ним. Особое внимание необходимо придавать регулярной чистке конструкции. Самый простой способ – это удаление остатков еды после принятия пищи посредством промывки водой. Другие способы – обработка специальными растворами и чистка зубной щеткой. Но налёт, который накапливается на протезе, как на настоящих зубах, удалить вручную очень сложно. Поэтому рекомендуется раз в полгода сдавать съёмные протезы на профессиональную чистку, заказать которую в ВАО Москвы по демократичной цене вы можете в нашей стоматологии.
