Хирургическая пародонтология — что это такое, цены, фото

Одной из отраслей стоматологии является пародонтология. Она занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний пародонта (десен, костей, мягких тканей слизистой оболочки, связок).

Пародонтит ― это воспалительный процесс, поражающий ткани пародонта. Для него характерны появление кровоточивости и углубление десневого кармана. При отсутствии лечения патология приводит к потере зубов и разрушению кости.

Здоровье полости рта во многом зависит от своевременного лечения десен. С подобными заболеваниями сталкиваются практически все люди. Патологии пародонта возникают у 85% взрослых и почти 70% детей.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз — одно из опасных стоматологических заболеваний, особенность которого заключается в том, что на начальной стадии симптомов практически нет. Поэтому диагностировать болезнь в самом начале ее развития практически невозможно.

• уменьшение размера перегородок между зубами;
• жжение и боль в деснах;
• неприятный запах из полости рта;
• легкая кровоточивость десен;
• бледность десен, оголение шеек зубов.

Симптомы пародонтита

Симптоматика болезни на начальной стадии практически незаметна, поэтому многие пациенты обращаются к врачу уже при развитии более серьезных форм и осложнений. Для своевременного выявления болезни следует не только периодически посещать стоматолога, но и тщательно следить за состоянием ротовой полости.

О начале развития пародонтита могут свидетельствовать следующие признаки:

Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания. На более ранних стадиях они слабо выражены, но по мере прогрессирования патологии становятся более заметными.

Причины возникновения пародонтоза

Считается, что пародонтоз — заболевание, развивающееся вследствие сосудистых болезней: нарушается кровоснабжение десен, возникает дефицит кислорода и питательных веществ. Недостаточный отток крови от тканей десны приводит к тому, что происходит систематическое самоотравление отходами жизнедеятельности, соответственно, ткани десны начинают разрушаться.

Это болезнь не заразная, развивается по внутренним причинам. В группу риска попадают пациенты с атеросклерозом, сахарным диабетом, с болезнями печени, с высокой кислотностью желудочного сока. Иногда к развитию пародонтоза приводит неправильный прикус.

Почему необходимо лечение десен и зубов

Вокруг каждого зуба располагаются мягкие ткани. Они защищают зуб от механического воздействия, бактерий и изменений кислотности. При ослаблении иммунитета, неправильном уходе за полостью рта или негативном влиянии внешних факторов состояние десен ухудшается.

Пародонтологические заболевания – распространенная проблема, которая при игнорировании может привести к серьезным осложнениям или даже потере зубов. Прогрессирующий патологический процесс постепенно распространяется на околозубные ткани, ослабляя или разрушая их. В результате у пациента могут появиться краснота, отек и кровоточивость десен, болевой синдром и неприятный запах изо рта.

Причины заболевания

Основной причиной развития пародонтита является застой крови, который может возникать при чрезмерном употреблении в пищу рафинированных продуктов, не способных обеспечить достаточную нагрузку челюстей. В результате этого в ткани попадает инфекция, что можно усугубить также плохой гигиеной ротовой полости. Реже причиной становится врачебная ошибка при лечении других заболеваний в сфере стоматологии, а также неправильно проведенном пломбировании или протезировании. Могут провоцировать пародонтит нарушения работы ЖКТ, частое курение или даже период беременности. Иногда это является наследственной предрасположенностью к патологии данного типа.

Методы лечения пародонтоза

Выбор метода лечения пародонтоза зависит от стадии заболевания. Врач определяет степень поражения воспаления, после чего составляет план лечения. После осмотра и диагностических обследований пациента направляют на профессиональную чистку полости рта. Далее используются фармакологические средства — гормоны, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы. Чтобы обеспечить снабжение кровью десен, применяются методы физиотерапии. Шинирование помогает снизить подвижность зубов. При неблагоприятном течении заболевания некоторые зубы приходится удалять, но с помощью протезирования всегда можно восстановить красоту улыбки.

Симптомы пародонтоза и стадии

Интенсивность и характер проявления симптомов пародонтоза зависит от стадии развития заболевания. Основными стадиями данного заболевания являются:

• 1 стадия – легкая. Воспаление и шаткость зубов, жжение, чувствительность и зуд десен, на зубах образуется налет или зубной камень, отсутствует боль;
• 2 стадия – средняя. Ноющая боль, резорбция костной ткани, подвижность зубов, периодическая кровоточивость десен, образование карманов в деснах, а также их абсцессы;
• 3 стадия – тяжелая. Острый пародонтоз проявляется существенной атрофией околозубных тканей и альвеолярных отростков, активной подвижностью зубов, постоянной болью, увеличением глубины образовавшихся карманов десен и частыми абсцессами, остеомиелитом).

Пародонтоз выявляют у десятой части пациентов, которые обратились за помощью к стоматологу. Несмотря на то, что это заболевание не так часто встречается, как другие стоматологические патологии, оно довольно опасно. Это выражается в том, что патологический процесс длительно протекает без заметных симптомов.

Когда пациент понимает, что у него возникла проблема с деснами и зубами, упущено уже много времени. Ткани пародонта повреждены практически полностью, в них наступили необратимые изменения. Поэтому каждому человеку важно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Данная патология обычно обладает хроническим характером течения и в большинстве случаев наблюдается у пожилых людей.

Стоит также отметить, что пародонтоз и воспаление десен — это два различных заболевания, которые очень часто путают между собой. Важно понимать, что если в пародонте развивается воспалительный процесс, данную патологию следует определять как пародонтит или же гингивит (в зависимости от клинической картины), тогда как для пародонтоза воспаление пародонта не свойственно, данная патология характеризуется невоспалительным процессом атрофии десен и альвеолярной части челюсти.

Заболевание десен — пародонтоз является достаточно редкой патологией, в отличие от пародонтита и гингивита. По данным различных стоматологических исследований, пародонтоз встречается не более чем у 5-10 % пациентов, страдающих различными поражениями пародонта.

Симптоматика заболевания

Пародонтит имеет достаточно явные симптомы, чаще всего имеющие локализованный характер.

• Зуд в деснах, который сопровождается кровоточивостью;
• дискомфорт во время приема пищи;
• неприятный запах изо рта;
• легкое пошатывание зубов;
• десна становятся более рыхлыми;
• повышенная чувствительность зубов на незначительные перепады температуры;
• гнойные выделения (на запущенных стадиях).

В любом случае при постановке диагноза пародонтит, лечение требуется проводить незамедлительно, иначе последствиями может стать полная потеря зубов.

Причины заболевания

В настоящее время истинные причины возникновения пародонтоза до сих пор полностью не изучены, однако, большинство специалистов стоматологии склонно считать, что главной причиной развития этого недуга является наследственная предрасположенность. Помимо этой причины стоматологи также выделяют и ряд других факторов, способных спровоцировать появление болезни.

Второстепенные причины пародонтоза включают в себя:

• зубной камень и скопление микробов;
• стоматологические заболевания и травмирование десен, зубов;
• аномальный прикус;
• недостаточное снабжение пародонта витаминами и питательными веществами;
• остеопению;
• бруксизм;
• некоторые эндокринные и общие заболевания (гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз, и прочие).

Несмотря на то, что большинство из вышеперечисленных факторов заболевания зубов пародонтозом относится к проблемам общего состояния здоровья пациентов, многие стоматологи утверждают, что риск возникновения этой патологии в большинстве случаев можно существенно уменьшить с помощью тщательной и регулярной гигиены ротовой полости.

Симптомы пародонтоза

Клинические проявления у пациента возникают медленно. Они проходят для него почти незаметно. При пародонтозе изменения определяются стадией патологического процесса в тканях пародонта.

Симптоматика проявляется следующим образом:

• Начальная стадия. В этот период у большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно. Иногда возникает зуд слизистой на деснах. В это время заподозрить наличие заболевания почти невозможно. Это объясняют тем, что на деснах нет визуальных изменений.
• Первая стадия. На этом этапе уже отмечаются незначительные изменения в виде легко выраженной атрофии десен. Иногда человека беспокоит повышение их чувствительности, когда человек употребляет холодное и горячее. Дискомфорт возникает при чистке зубов.
• Вторая стадия. В это время патологический процесс активно развивается. Изменения десневых тканей становятся хорошо заметными. Из-за атрофического процесса в деснах происходит постепенное оголение зубных шеек. Визуально зубы удлиняются.
• Третья стадия. Для пародонтоза выраженной степени характерна сильная расшатанность зубных единиц. Между ними возникают широкие промежутки, их шейки полностью оголены, углубляются десневые карманы. При приеме горячих или холодных блюд и напитков возникают острые болевые ощущения. На этой стадии часто выпадают зубы.

Атрофические процессы в тканях пародонта прогрессируют медленно. У большинства пациентов они не проявляются годами.

Основные достоинства лазера при пародонтите

• Метод абсолютно бескровный;
• при проведении процедуры нет надобности использовать анестезию, поскольку болезненные ощущения сведены к минимуму;
• малое наличие противопоказаний — лечение лазером можно использовать даже маленьким детям и беременным женщинам;
• лучи уничтожают болезненную микрофлору на 100%, поэтому рецидив не повториться.

Причины развития пародонтоза

Заболевание во многом обусловлено возникновением недостаточности кровоснабжения десен, которое обычно вызывают патологии системного характера.

Выделяют комплекс факторов, провоцирующих появление признаков, характерных для пародонтоза:

• Перестройка эндокринной системы. Часто патологии пародонта возникают на фоне изменений гормонального баланса. Заболевание нередко развивается в период беременности или во время менопаузы.
• Снижение местного иммунитета. Эта патология способствует размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.
• Иммунодефициты и другие патологические состояния. Если пациент страдает заболеваниями, которые угнетают работу иммунной системы, у него нередко возникают изменения в тканях пародонта. Болезнь появляется у людей, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ или другими расстройствами. Ею часто страдают пациенты, имеющие сердечно-сосудистые патологии, которые развиваются на фоне атеросклероза сосудов. Этот процесс сопутствует расстройствам желудочно-кишечного тракта и поражению желез внутренней секреции.
• Вредные привычки. Употребление спиртных напитков и табакокурение негативно действуют на структуры пародонта и весь организм.
• Несбалансированный рацион. Изменения в тканях полости рта возникают, когда человек ест недостаточно мясных и молочных продуктов, а также фруктов и овощей.
• Прием медикаментов. Некоторые препараты снижают выработку слюны, что способствует размножению патогенной микрофлоры во рту.
• Наследственная предрасположенность. У людей, имеющих близких родственников, которые страдают болезнями пародонта, существенно выше риск развития этой патологии.

Способствовать развитию зубного пародонтоза также могут хронические и острые травмы тканей пародонта, аномалии зубодесневых структур, недостаточная гигиена полости рта и наличие зубного камня.

Причины пародонтита

Заболевание возникает на фоне воздействия общих и местных факторов. Самой частой причиной развития является гингивит. С его развитием повышается чувствительность мягких тканей. В дальнейшем образуются десневые карманы, способствующие быстрому размножению бактерий, появлению неприятного запаха, гноя и повышенной подвижности зубных единиц.

К другим общим факторам риска развития пародонтита зубов и десен относятся:

Пациенты с сахарным диабетом часто страдают от воспаления пародонта. Повышение сахара в крови приводит к ослаблению пародонта и снижению процесса заживления тканей.

Развитие пародонтита также могут спровоцировать местные факторы:

• обильный мягкий и твердый зубной налет;
• зубные бляшки;
• низкое качество зубных протезов;
• нарушения техники протезирования;
• плохая обработка поверхности пломб и коронок, приводящая к образованию нависающих или острых краев;
• ошибки или использование плохого материала при реставрации зубных единиц;
• повреждение зубов (переломы, трещины, сколы);
• прогрессирующий кариес;
• злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами;
• частое употребление жевательного табака;
• увеличение нагрузки на определенный отдел зубов при привычке пережевывать пищу на одной стороне;
• несбалансированное питание;
• употребление большого количества пищи, богатой углеводами;
• прием медикаментов, способных вызвать сухость во рту.

Основные заболевания пародонта

Самыми частыми причинами выпадения зубов являются патологии пародонта. Они встречаются у 70% населения нашей планеты. Болезни пародонта сопровождаются неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью десен, повышенной чувствительностью зубной эмали к термическим воздействиям, их подвижностью и выпадением. Воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, нередко приводят к развитию заболеваний внутренних органов.

В 90-95% случаев стоматологи диагностируют пародонтоз, пародонтит, гингивит.

Гингивит – воспалительное заболевание, поражающее краевую часть десны. Не нарушает целостности зубодесневого соединения.

Пародонтит – болезнь воспалительного характера, при котором изменяется структура тканей: разрыхляются десны, оголяются корни, выпадают зубы.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание, приводящее к оголению зубных корней, расшатыванию и оголению корней.

Основные факторы, провоцирующие развитие болезней пародонта:

• плохая гигиена ротовой полости;
• нерациональное питание, приводящее к недостатку витаминов или минеральных элементов;
• неправильное положение зубных единиц;
• изменения костной ткани;
• хронические болезни внутренних органов;
• злоупотребление спиртными напитками.

Методы лечения пародонтоза, гингивита

В стоматологии для лечения пародонтоза используют кюретаж, гингивэктомию, мягкотканые импланты.

На начальной стадии, когда глубина пародонтальных каналов не превышает 5 миллиметров, делают закрытый кюретаж. При средней и тяжелой тяжести патологии необходим открытый кюретаж. Если наблюдается оголение шейки, то внедряют мягкотканые трансплантаты.

К гингивэктомии прибегают, если возникает риск распространения воспалительных процессов. При чрезмерной подвижности зуба, кровоточивости десен, когда другие методы оказываются безрезультативными, удаляют зуб.

При выборе способа лечения гингивита учитывают тип болезни, состояние мягких тканей, запущенность процесса. В особо сложных случаях удаляют мертвые и разросшиеся ткани.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Показаниями к операции служат:

• рецессия или нарастание десны;
• оголение зубных шеек;
• наличие широких и глубоких десневых карманов;
• эстетические дефекты улыбки.

Противопоказано хирургическое вмешательство при:

• некомпенсированном сахарном диабете;
• активной форме туберкулеза;

«Вектор» генерирует ультразвуковые волны, которые уничтожают микроорганизмы. В то же время на зубную поверхность направляют смесь, состоящую из частичек гидроксиапатита (чистящего средства) и специальной жидкости. Гидроксиапатит сглаживает эмаль, не повреждая мягкие ткани, а жидкость тщательно промывает карманы. В результате удается достичь тройного эффекта: избавиться от патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, устранить неприятный запах.

Вектор-терапия рекомендована при:

• любых стадиях заболеваний пародонта;
• недавно осуществленной пародонтологической терапии;
• появлении зубного камня;
• значительном объеме протезирования (подготовке к установке металлокерамических или бюгельных протезов).

Вектор-терапия оказывает благоприятное действие на ротовую полость:

• качественно удаляет наддесневые и поддесневые отложения (даже в труднодоступных участках);
• восстанавливает поврежденные ткани пародонта;
• полирует зубную эмаль;
• устраняет либо существенно уменьшает подвижность зубов;
• укрепляет десны и зубы;
• затормаживает дальнейшее увеличение пародонтальных карманов;

Рекомендуется проводить Вектор-терапию в профилактических целях дважды в год.

Довольно часто в результате травм, развития заболеваний пародонта или хирургических вмешательств повреждается связочный аппарат зубов, что приводит к их патологической подвижности. В таких случаях поможет шинирование – процедура, во время которой подвижные зубы скрепляются между собой. В шину также включают здоровые моляры, чтобы придать конструкции жесткость.

Показаниями к шинированию служат:

• сильная подвижность отдельных зубов;
• углубление пародонтальных карманов;
• обнажение зубных корней.

Для шинирования используют различные приспособления. Обычно съемные шинирующие конструкции устанавливают при отсутствии некоторых зубов, а несъемные, чтобы предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Известно несколько видов шинирования:

• Временное. Шины устанавливают на небольшой временной период – от 1 до 5 месяцев. Временное шинирование проводят при начальной стадии болезни или ее легком течение. Оно не оказывает неблагоприятного влияния на мягкие ткани, способствует быстрой модификации.
• Долговременное. Зубные ряды фиксируют шинами на 1-3 года. Этот способ рекомендован при незначительной шаткости зубов, когда нет показаний к их удалению.
• Постоянное. Шины закрепляют на продолжительный период времени. Подобное лечение назначают, чтобы устранить последствия травм, поддержать зубы после пародонтологического лечения. Оно позволяет достичь стабильного, хорошо выраженного эффекта.

Способ лечения с использованием озона – газа, обладающего резким запахом, получил название озонотерапии. Для генерации озона используют специальные аппараты – озонаторы. Озон путем диффузии проникает глубоко в мягкие ткани, оказывая благоприятное действие на организм: уничтожает вирусов, патогенных бактерий и грибков, снимает воспаление, устраняет боль, улучшает циркуляцию крови, затормаживает рост злокачественных опухолей, укрепляет иммунную систему, ускоряет регенерацию и процесс заживления ран.

Озонотерапия обладает несколькими существенными преимуществами перед другими методами:

• оказывает воздействие на самые глубокие слои тканей;
• характеризуется усиленными дезинфицирующими свойствами;
• эффективно справляется с инфекциями;
• способна заменить все известные антибиотики;
• способствует быстрому заживлению ран;
• воздействует только на пораженный участок, не затрагивая здоровые ткани;
• предоставляет длительный эффект;
• не вызывает привыкания.

Озонотерапию назначают при различных патологиях пародонта, независимо от стадии и формы. Ее можно использовать во время проведения хирургического вмешательства, а также для пред- и послеоперационной обработки.

Особенности пародонтита

Пародонтит (МКБ-10) поражает ткани, которые окружают зуб. К ним относятся десна, альвеолярные отростки и кость. Основными симптомами болезни являются развитие воспалительного процесса и ослабление соединительной ткани. Она поражает весь комплекс тканей, приводя к разрушению связочного аппарата и расшатыванию зуба.

При ослаблении связок между тканью и зубом появляется пространство, увеличивающееся с развитием заболевания. В нем скапливаются остатки пищи и налет. Постепенно в образовавшихся углублениях появляется гной.

Зубной пародонтит сложно диагностировать самостоятельно на начальной стадии, поэтому часто патология обнаруживается уже при развитии осложнений в виде повышенной кровоточивости и болезненности десен, сильного воспаления или выпадения зубов. Регулярное посещение стоматолога повышает шанс выявить начинающуюся проблему.

Диагностика и лечение пародонтоза зубов

Чтобы понять, как избавиться от пародонтоза, специалистам стоматологии необходимо сначала достаточно подробно изучить клиническую картину заболевания и выполнить все необходимые диагностические мероприятия.

Диагностика пародонтоза осуществляется путем анализа данных анамнеза и клинических проявлений болезни, а также с помощью ортопантомографии, реопародонтографии и полярографии.

Лечение пародонтоза зубов и  десен может включать в себя:

• Полное устранение любых имеющихся заболеваний зубов и десен.
• Укрепление десен при пародонтозе с помощью различных видов массажа, применения фторлака и введения солей фосфора и кальция.
• Протезирование и шинирование;
• Лоскутные операции.

Диагностика пародонтита

Диагностика заболевания включает несколько этапов. Назначается врачом с учетом степени тяжести проблемы и интенсивности клинических проявлений. При наличии сомнений стоматолог назначает дополнительные обследования.

Подтвердить диагноз помогут следующие процедуры:

• осмотр и выявление проблем (зубные отложения, подвижность зубов, десневые карманы, прикус);
• сбор анамнеза;
• анализы крови;
• биохимическое исследование слюны;
• проба для выявления количества гликогена в десневой ткани;
• ортопантограмма;
• внутриротовая рентгенограмма;
• вакуумная проба Кулаженко;
• реографическое исследование функциональности и состояния сосудов пародонта.

При недостаточности данных процедур проводится компьютерная томография. С ее помощью врач может изучить состояние челюстных костей и альвеолярных отростков.

Преимущества лечения десен взрослым и детям

Своевременное обращение к врачу имеет следующие плюсы:

• устранение дискомфорта и боли;
• возвращение функциональности и внешней эстетики слизистой рта;
• предотвращение тяжелых осложнений;
• сохранение целостности зубного ряда.

Для предотвращения возможных проблем рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.

Способы лечения десен

Выбор эффективного метода лечения осуществляется врачом после тщательной диагностики и установления первопричины:

• снятие зубного камня – для предотвращения воспаления десневого края и образования пародонтальных карманов;
• закрытый кюретаж – для очищения налета и зубного камня без повреждения целостности слизистой зубного ряда;
• открытый кюретаж – хирургическая манипуляция с иссечением десны, во время которого удаляются отложения из глубоких пародонтальных карманов;
• ультразвуковая терапия, включая лечение десен аппаратом «Вектор»: ультразвуковые волны позволяют безболезненно снять твердые отложения с поверхности зубов и под десной;
• гингивопластика – при рецессии десны;
• шинирование – для устранения повышенной расшатанности зубных единиц;
• плазмолифтинг – для регенерации мягких тканей и снижения кровоточивости;
• лечение десен лазером – для борьбы с гингивитом и пародонтитом.

Эффект от терапии заметен уже после первой процедуры. У пациента снижаются кровоточивость и воспаление тканей, восстанавливаются кровообращение и здоровый внешний вид слизистой.

Лечение пародонтоза

Терапия этой патологии должна быть комплексной. Основное внимание уделяют коррекции ведущего заболевания. Важно проводить местные процедуры, улучшающие состояние тканей в ротовой полости. Когда излечение ведущей патологии невозможно, осуществляется терапия симптоматического характера.

Классическая терапевтическая программа для коррекции изменений в деснах состоит из следующих этапов:

• Проводятся диагностические мероприятия при пародонтозе, чтобы определить тяжесть патологических изменений. Производится стоматологический осмотр. Назначается обследование.
• Производится процедура по профессиональной очистке зубных единиц, во время которой удаляют зубные отложения твердого и мягкого типов, ускоряющие патологические изменения в тканях пародонта. Если это необходимо, производят устранение кариеса.
• Удаляются омертвевшие участки пародонта. Проводят шинирование зубного ряда для снижения подвижности единиц.
• Когда зуб спасти невозможно, производят его удаление. Протезирование проводят спустя несколько месяцев, когда восстановятся ткани пародонта.

Кроме лечения у стоматолога, пациенту при пародонтозе назначают лекарства. Медикаментозную терапию комбинируют с физиотерапией в виде электрофореза, магнитотерапии, гидромассажа десен.

При пародонтозе применяют следующие группы препаратов:

• антибиотики;
• антисептики;
• биогенные стимуляторы;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы;
• гормональные мази от пародонтоза.

Иногда врачи-стоматологи применяют инъекционные средства от пародонтоза. Проводят инъекции лекарств в десну, чтобы снять воспалительный процесс. Стоматологи рекомендуют пить витаминные комплексы при пародонтозе. Они должны содержать витамины группы В, а также Е, К, А, D, С.

Показания и противопоказания к лечению десен

Заболевания десен классифицируются по типу и расположению. Они бывают локальными и масштабными. Они различаются клиническими проявлениями.

Самые распространенные причины лечения десен:

• Гингивит – воспалительный процесс, поражающий десневой край и сосочки. Патология возникает из-за остатков пищи, которые провоцируют развитие воспаления и размножение патогенных бактерий. Для нее характерны потемнение эмали, образование налета и зубного камня, болезненные ощущения, кровоточивость и гиперплазия десен.
• Пародонтит – одно из самых распространенных заболеваний пародонта, которое диагностируется у многих людей. Прогрессирующий воспалительный процесс может спровоцировать разрушения мягкой и костной ткани. При отсутствии лечения десен данное воспаление приводит к потере зубов.
• Пародонтоз – хроническая патология дистрофического типа. Она затрагивает десну, пародонтальные связки и зубы. Заболевание может привести к таким осложнениям, как повышенная расшатанность зубов.
• Стоматит – воспалительный процесс, поражающий всю слизистую поверхность рта. К его признакам относится появление пузырьков с прозрачной жидкостью, которые лопаются и оставляют язвы.
• Киста – новообразование с гнойным содержимым, которое может появляться в результате микротравм или зубов «мудрости». Подобная проблема часто наблюдается у маленьких детей, любящих «пробовать на зуб» разные предметы. Также новообразование может возникнуть около прорезающейся «восьмерки».
• Периодонтит – воспалительный процесс в периодонте. Он поражает соединительную ткань между зубным корнем и костной лункой. При осложнении может появиться киста.

Отличительными особенностями заболевания являются покраснение десны, резкие болевые ощущения и образование гнойника.

Процедура лечения

В зависимости от степени, которой достиг в своем развитии пародонтит, лечение заболевание подбирается индивидуально. Классическая местная терапия заключается в удалении отложений на зубах, а также проведении эффективной противовоспалительной терапии. Специалистами широко и повсеместно применяются качественные антисептики, и целый ряд препаратов, действие которых направлено на эффективное избавление от воспалительных процессов. При лечении может использоваться обширный спектр стимуляторов и составов для улучшения регенерации тканей ротовой полости. Нанесение составов предполагается локальное, на определенные пострадавшие участки тканей. Эффективно лечить пародонтит зубов может только специалист в условиях стоматологического кабинета. Пародонтит зубов может потребовать даже хирургического вмешательства, если того потребует определенная ситуация.

Классификация пародонтита

Заболевание различается масштабом распространенности, характером течения и продолжительностью. По масштабу выделяют две формы воспаления:

• Локализованная, при которой поражается до 30% зубного ряда. Процесс может захватить 1–2 зуба или определенный отдел челюсти.
• Генерализованная, поражающая более 30% зубов.

Патологию подразделяют по интенсивности симптоматики и продолжительности протекания. При острой форме у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения, покраснение и воспаление десны. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму, при которой симптоматика становится менее выраженной. Но периодически ремиссия сменяется обострением.

Классификация пародонтита также осуществляется по степени тяжести:

• При легкой степени еще не наблюдается повышенной подвижности зубных единиц, а глубина десневых карманов составляет не более 4 мм. У некоторых пациентов возникают легкое покраснение и отечность десны.
• При средней стадии углубления между десневым краем и зубами увеличиваются до 6 мм. На эмали образуется камень, зубы начинают постепенно смещаться и расшатываться, десна меняет форму, а межальвеолярные перегородки начинают разрушаться.
• С наступлением тяжелой стадии глубина пародонтальных карманов превышает 6 мм. Из десневой ткани выделяются кровь и гнойный экссудат. Ослабление соединительной ткани приводит к сильному расшатыванию зубов и веерообразному расхождению фронтального отдела зубного ряда.

При отсутствии лечения заболевание приводит к сильному снижению плотности челюстной кости, рецессии десны и полной или частичной адентии.

Лечение пародонтита

Для борьбы с патологией назначается комплекс мер, включающих очищение десневых карманов, снятие зубных отложений и антибактериальную обработку.

Дальнейшие меры зависят от степени тяжести болезни:

• на начальной стадии лечение пародонтита происходит самостоятельно в домашних условиях (полоскания, ванночки для десен);
• при второй степени назначаются противовоспалительные и обезболивающие пасты от пародонтита, а также общеукрепляющая терапия (витамины);
• лечение третьей степени тяжести осуществляется с помощью хирургических манипуляций (иссечение некротизированных участков мягкой ткани, лазерная терапия). Данные процедуры сочетаются с приемом препаратов от пародонтита (антибактериальных, иммуностимулирующих, антигистаминных, тонизирующих, стимуляторов процессов регенерации).

В качестве профилактики пародонтита рекомендуется тщательно следить за гигиеной полости рта, использовать зубную нить, ополаскивать рот после приема пищи, периодически проходить санацию и профессиональную чистку зубов.

При первых признаках заболевания следует сразу обращаться к врачу. Это поможет избежать опасных осложнений, включая потерю зубов. Самостоятельное назначение лечения и лекарств от пародонтита чревато более серьезным ухудшением состояния.

Подготовка к процедуре лечения десен

• Пройти стоматологический осмотр, необходимые обследования, сдать анализы.
• Согласовать лечение с учетом установленного диагноза и причин его возникновения.
• Ограничить употребление алкоголя и никотина.
• За 1-2 часа перед приемом врача поесть, так как голод может стать причиной плохого самочувствия, а некоторое время после лечения прием пищи запрещен.
• Тщательно почистить зубы.

Что представляет собой пародонтоз?

Как уже ранее говорилось, болезнь зубов пародонтоз представляет собой атрофию околозубных тканей, при которой наиболее выраженные дистрофические поражения наблюдаются в костном ложе зуба, т.е. в альвеолярных отростках челюстной кости.

Подобные дистрофические изменения обуславливают не только значительное уменьшение высоты межзубных перегородок, но и появление остеопороза участков кости. При длительном прогрессирующем течении патологического процесса это способно приводить как к расшатыванию зубов, так и к их выпадению.

Наиболее часто встречается пародонтоз передних зубов.

Реабилитационный период после лечения десен

По завершении стоматологического лечения десен пациенту назначается прием лекарств (антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих и витаминов).

Также рекомендуется соблюдать следующие требования:

• регулярные полоскания рта антисептическим раствором и травяным отваром;
• прием антибиотиков – при тяжелых воспалениях;
• антибактериальные и регенерирующие гели и мази;
• ежедневный уход за ротовой полостью;
• использование мягкой зубной щетки;
• соблюдение сбалансированного питания;
• отказ от алкоголя, никотина и сладкого.

Подобный комплекс мер поможет восстановить здоровое состояние десен.

Что собой представляет пародонтоз

Пародонтозом десен (код по МКБ — K05.4) называют патологический процесс в десневой ткани. Это поражение характеризует наличие тканевой атрофии в структурах пародонта. Если отсутствует своевременная терапия, быстро формируется выраженная подвижность зубных единиц.

Для пародонтоза, который возникает у детей и взрослых, типично медленное развитие. Патологические изменения при этом заболевании имеют тяжелый, средний или легкий варианты течения. Со временем острая стадия трансформируется в хроническую форму.

Пародонтоз отличается от пародонтита, вызываемого воздействием внешних причин, тем, что его провоцируют внутренние процессы в организме. Этому заболеванию содействуют системные заболевания и расстройства, снижающие интенсивность микроциркуляции в деснах.

Обширный пародонтоз ведет к утрате зубов, которые полностью здоровы, довольно быстро. Происходит дегенерация костного вещества челюсти, что существенно затрудняет проведение мероприятий по стоматологическому протезированию.

Профилактика пародонтоза

Предотвращение развития заболевания включает в себя следующий комплекс мероприятий:

1. Повышение иммунитета. Чтобы бороться с патологическими изменениями в тканях пародонта, необходимо укрепление защитных возможностей организма.
2. Коррекция рациона. Чтобы улучшить состояние десен и зубных единиц, важно сбалансированное питание. Организм не должен испытывать недостаток питательных веществ, витаминов, минералов.
3. Витаминно-минеральные комплексы. Их важно принимать для профилактики заболевания. Перед их покупкой и приемом нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом.
4. Полноценная гигиена рта. Надо чистить зубы минимум дважды в сутки пастами от пародонтоза. После каждого приема пищи нужно использовать ополаскиватель для обработки рта. Полезно орошать зубы ирригатором. Он активно удаляет пищевые остатки из межзубных пространств. Устройство массирует десны и улучшает в них микроциркуляцию.
5. Профилактические осмотры. Один раз в год необходимо посещать врача, чтобы провести профессиональную чистку полости рта, а также процедуру по удалению зубных отложений.

Соблюдение комплекса профилактических мероприятий позволяет существенно сократить риск появления пародонтоза. Если вы обнаружили начальные признаки поражения десен, стоит немедленно обратиться за помощью к стоматологу. Правильное и вовремя начатое лечение предотвратит потерю зубов.

Стадии пародонтоза

В современной стоматологии выделяют три стадии заболевания:

• На первой стадии симптомов нет: несмотря на то, что изменения в пародонте уже начались, течение заболевания пока незаметно для пациента.
• На второй стадии уменьшаются межзубные перегородки — пациенты жалуются, что между зубами застревают кусочки еды, а во время чистки зубов десна кровоточат.
• На третьей стадии поражаются и разрушаются околозубные ткани, на деснах могут появиться язвы. Зубы начинают шататься и выпадать.