Лечение каналов зуба
Пульпит — это патология зуба, которая характеризуется наличием воспалительного процесса в пульпе (нервно-сосудистый пучок). Очень часто он формируется на фоне нелеченого или невылеченного кариеса, который разрушает зуб. Благодаря наличию «входных врат» бактерии свободно попадают в середину зуба, поражают нерв.
Разновидности
Существуют такие виды пульпита относительно места его локализации:
С учетом характера течения выделяют пульпит:
Причины
Этиологическими факторами воспаления пульпы зуба являются такие состояния и патологии:
Пульпит практически всегда возникает именно на фоне кариеса. В данном случае он является результатом сочетания микробов в очаге кариеса (лактобактерии, стрепто-, стафилококки) их токсинов и продукта распада дентина. Обычно в пульпу инфекция проникает посредством дентинных канальцев.
Осложнения
Главное осложнение, которое развивается в результате воспаления пульпы – это периодонтит. Он формируется на фоне отсутствия лечения, негерметичной пломбы, коронки, неправильной обработке корневых каналов.
Формирование полости со вскрытием пульпарной камеры и созданием доступа до устьев каналов. Обязательная обработка каналов эндо-инструментами и специальными ирригантами (промывающими растворами), с последующей пломбировкой каналов, установкой штифтов для последующего ортопедического лечения.
Показания к эндодонтическому лечению
Противопоказания к лечению корневых каналов можно разделить на абсолютные и относительные.
В этом случае эндодонтическое лечение может проводиться только опытным специалистом, при наличии самого современного оборудования и в случае, если лечение действительно оправдано и необходимо.
Подготовка к эндодонтическому лечению
Лечение корневых каналов – это достаточно сложное вмешательство, так что оно требует полноценного обследования. Необходимо поставить диагноз и составить план будущего вмешательства. Перед чисткой канало зуба обязательно необходимо сделать и тщательно изучить рентгеновский снимок, донеся до пациента всю информацию. После того, как пациенту будут понятны все моменты будущего лечения, он должен подписать документ о согласии.Также очень важно, чтобы у пациента не было противопоказаний, особенно к проведению обезболивания. Если достоверной информации об этом нет, то обязательно производится аллергопроба, для чего пациента направляют к аллергологу.
Ход эндодонтического лечение
Осуществлять лечение внутри зуба могут только врачи, которые прошли специализированную подготовку. Начинается все с подбора обезболивающего препарата – врач должен учесть аллергии, реакции на медикаменты, заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность и другие факторы, которые влияют на анестезию.
Во время лечения врач обязательно должен наблюдать за общим состоянием пациента. Хорошо, если специалист будет применять дополнительные меры терапии и диагностики. К примеру, апекслокатор или визиограф помогут максимально качественно обработать каналы зуба и избежать таких осложнений, как недо- или перепломбирование, травмирования стенок корня и т.п.
Этапы лечения
Практически все эндодонтическое лечение условно делится на три крупных шага.
1. Подготовка доступа к корневым каналам зуба. На этом этапе осуществляется сразу несколько манипуляций – сначала обезболивание, затем высверливание всех тканей ротовой полости. Также начинается постоянная антисептическая обработка;
2. Непосредственно чистка каналов зуба. Для этого врач находит в полости зуба вход в корневые каналы и начинает методично удалять их содержимое, включая инфицированный слой со стенок. Это также увеличивает просвет в канале, открывая возможность для пломбирования. Во время всей чистки каналов в их просвете постоянно должен присутствовать раствор антисептика!
3. После того, как воспаление ликвидировано и из каналов вымыты все загрязнения, начинается пломбирование корневых каналов. Стоматологи используют разные методы пломбирования – они зависят от квалификации врача и диагноза.
После того, как пломбирование завершено, врач обязательно должен сделать контрольный снимок. Дальнейшие методы восстановления наружной части зуба выбираются стоматологом и пациентом отдельно.
В клинике лечением корневых каналов занимаются высококвалифицированные специалисты. При манипуляциях они используют самое современное оборудование и новейшие материалы, что позволяет сделать лечение комфортным, безболезненным и эффективным.
Лечение под микроскопом – это СОВЕРШЕНСТВО!
Спасаем зубы, которые другие удаляют!
Эндодонтическое лечение – одна из наиболее сложных стоматологических процедур. Цель ее проведения – тщательное очищение внутренней части зуба (полостей зубных корней, то есть каналов) от воспаленных тканей и грануляций. Именно в зубных корнях находится пульпа или нерв – он состоит из нервных волокон, кровеносных сосудов, а также соединительной ткани. И при наличии запущенного кариеса (чаще всего) или в результате попадания бактерий из-за травмы (реже) происходит воспаление нерва, что требует принятия оперативных мер.
Зачастую воспаление поражает не только зубной нерв (заболевание называется «пульпит»), но также выходит за пределы зуба – в этом случае также требуется эндодонтическое лечение. Но уже не пульпита, а периодонтита, кисты или гранулемы, которые могут находиться в области верхушки (самой низкой и узкой части) зубного корня.
Как можно вылечить нерв зуба?
Важно понимать, что в терапевтической стоматологии есть несколько направлений лечения воспаленного нерва и тканей вокруг зубных корней – терапевтический (нерв сохраняется) и хирургический, когда нерв удаляется, каналы прочищаются и тщательно пломбируются. Именно хирургический подход и принято называть эндодонтическим лечением, а проводит его стоматолог-терапевт с узкой специализацией в эндодонтии (стоматолог-эндодонт или эндодонтист).
Используем современное оборудование
Применяем микроскоп для точной оценки состояния каналов и лечения, а также лазер для более качественного очищения полостей.
Сохраняем живые ткани
Используем эндонаконечники, которые в комплексе с микроскопом позволяют удалять только пораженные ткани.
Применяем наноструктурированные пломбировочные материалы
Материалы, обогащенные минералами, препятствуют повторному развитию заболеваний.
Даем расширенные гарантии и отвечаем за проделанную работу
Длительные гарантии даже на терапевтическое лечение зубных каналов и 3 года бесплатного сервисного обслуживания для профилактики заболеваний.
Пульпа зуба сохраняется – воспаление снимается с помощью специальных лекарственных препаратов. Проводится вскрытие кариозной полости, благодаря чему открывается доступ к нерву. На воспаленную пульпу накладывается лекарственное средство, сверху устанавливается временная пломба. Через несколько дней пациенту назначается повторный прием – по результатам рентген-обследования выясняется, насколько восстановился зубной нерв. В случае полной реабилитации временная пломба снимается, а постоянная – устанавливается. Такой подход актуален только для лечения пульпита, когда есть возможность сохранить воспаленный нерв.
Данный подход подразумевает полное удаление воспаленного нерва – после вскрытия кариозной полости пульпа полностью извлекается из корня, полость тщательно обрабатывается под микроскопом и пломбируется. Как правило, именно полное извлечение пульпы считается основным методом лечения при наличии воспалительных процессов в зубных корнях, поскольку позволяет исключить рецидив. При лечении периодонтита перед этапом установки постоянной пломбы внутрь зубных каналов вводится лекарственное средство – оно снимет воспаление с тканей, окружающих корень зуба.
Лечим бережно и точно!
Лечим бережно и ответственно!
Используем не только современное оборудование (микроскоп, лазер), но и наноматериалы для пломбирования. Сохраняем живые ткани и продляем срок службы зуба на долгие годы!
В чем плюсы микроскопа для лечения зубных каналов?
На всех этапах лечения врачи клиники Smile-at-Once в Москве используют микроскоп – современное оборудование, которое позволяет рассмотреть детали даже в глубине каналов! Кроме того, он подсвечивает области, что позволяет удалять воспаленные ткани щадящим способом, без повреждения здоровых. Такой микроскоп в комплексе с профессионализмом наших врачей – это гарантия высокого качества лечения при разумной цене.
Максимально точное и ювелирное лечение!
Мы используем передовой микроскоп Zeiss Extaro 300, который оснащен автоматическим увеличением и искусственным интеллектом. Мы видим то, что скрыто от взгляда человека – врач видит состояние зубных каналов и не работает вслепую
Кому может потребоваться эндодонтическое лечение?
Любое лечение начинается с диагностики: проводится визуальный осмотр, обязательно – рентген-исследование (прицельный снимок, панорамный и/или компьютерная томография области). При необходимости для определения состояния нерва проводится электроодонтодиагностика – короткое воздействие малого тока на зуб и определение реакции нервных волокон на него. Зачастую этот метод позволяет определить, можно ли сохранить нерв.
1 этап: введение анестезии
Лечение будет обязательно проводиться под анестезий, причем препарат подбирается строго индивидуально. Несмотря на то, что нерв уже, скорее всего, «не живой», могут остаться небольшие частицы нервных волокон, которые при травмировании дадут очень неприятные ощущения. Обычно достаточно стандартной «заморозки» (инфильтрационной анестезии), но при необходимости будет применена проводниковая, которая позволяет обезболить большую площадь и отличается более длительным эффектом.
Безопасно и без боли!
Используем в том числе компьютерный контроль введения анестезии для точной дозировки и максимально бережного воздействия. Лечим без боли!
2 этап: удаление кариозных тканей, обеспечение доступа к каналам
Проводится стандартное удаление воспаленных тканей, то есть непосредственно кариеса. Таким образом обеспечивается доступ к пульпе. Для этого используются классические наконечники для высверливания пораженных тканей. По сути – бормашина.
3 этап: удаление воспаленного нерва
Далее извлекается пульпа как из корневой, так и из коронковой части зуба. Проводится это при помощи специальных инструментов с острым кончиком и резьбой, как на фото ниже. Они позволяют зацепить нерв и вытянуть его из полости без остатка. А после – качественно прочистить каналы от остатков и бактерий.
В нашей клинике для этих целей используются специальные эндонаконечники, которые в комплексе с микроскопом и бинокулярами позволяют удалять пульпу более бережно, точно, без остатков и без повреждения стенок корневой системы зуба.
4 этап: определение длины каналов
Это один из самых важных этапов, который подводит к процессу прочищения и последующего пломбирования: для того, чтобы каналы качественно обработать от бактерий, а также заполнить пломбировочным материалом полностью до самой верхушки, нужно понимать их глубину. Иначе канал будет недопломбирован (останется пространство снизу, что чревато повторным развитием воспаления или ростом кист, гранулем), или перепломбирован – материал выйдет за пределы зуба, что чревато болезненностью, повреждением нервных окончаний, повышенному давлению на ткани вокруг зуба.
Для измерения глубины также используются специальные инструменты – К-файлы, которые применяются для прохождения каналов вплоть до верхушки (специальный ограничитель позволяет «не уйти» за пределы зуба и зафиксировать длину корня).
5 этап: очищение и расширение зубных каналов
Следующий этап – это механическая обработка каналов. Анатомически они очень узкие и даже витиеватые. Запломбировать их без предварительной подготовки попросту невозможно – не будет полного заполнения, останутся пустые места и пузырьки воздуха. Поэтому каналы обязательно расширяются с помощью ручных инструментов или эндонаконечников с про-файлами (ProFile и ProFile Next), которые фиксируются на стоматологической установке. Такие эндонаконечники позволяют убрать все сужения и неровности, что позволит провести качественную пломбировку.
Как и на предыдущем этапе, мы обязательно используем микроскоп для проведения более точного очищения каналов.
В завершении проводится антисептическая обработка каналов.
В чем плюсы эндонаконечников относительно ручных инструментов?
Доверьте свои зубы профессионалам!
Сложное лечение проводят не просто терапевты, а стоматологи – эндодонты. Спасаем ваши зубы, даже если другие подписали им приговор!
6 этап: пломбирование каналов
Сегодня для пломбирования или заполнения корневых каналов используется в основном гуттаперча. Но способы ее фиксации могут быть разными. В современной стоматологии их всего два – все остальные дают осложнения в 90% случаев.
Этот метод всегда более предпочтительный, но при этом достаточно дорогой. Проводится следующим способом: материал разогревается до текучего состояния и постепенно вливается внутрь полости зуба. Таким образом происходит заполнение каналов, причем заливаются даже мельчайшие микропоры и микроканалы. Такого нельзя добиться никаким другим способом пломбирования.
Для данного протокола одним из самых популярных материалов является паста Thermafil («Термафил»), которая достаточно эффективно заполняет даже узкие каналы. Но у нее есть и недостатки – она пористая, из-за чего могут возникнуть осложнения. Поэтому в своей практике мы используем более прогрессивное решение – обтуратор (именно этим термином называется препарат, который применяется для закупорки полостей) GuttaCore («Гуттакор») от стоматологической компании Dentsply Sirona. Это более современный и модифицированный препарат, который препятствует образованию пор, а также позволяет заполнять каналы без давления на стенки корня, тем самым предотвращая образование микротрещин.
Данный метод тоже имеет право на существование, но при этом требует большего мастерства от врача. Проводится следующим образом: после обработки каналов полость заполняется жидкой пастой (силером), сразу же внутрь укладывается гуттаперчевый штифт (основной) на всю глубину. Рядом – еще несколько, более тонких. Все материалы тщательно утрамбовываются. Верхушки штифтов удаляются (обрезаются) раскаленным инструментом. Следом устанавливается временная пломба на несколько дней или недель (так проверяется качество пломбирования). Метод достаточно длительный с точки зрения исполнения, и велика вероятность не полного заполнения корневых каналов – поэтому тут предъявляются очень высокие требования к профессионализму врача.
Помимо этих двух перечисленных методов также существуют варианты пломбирования пластичными материалами (НЕ гуттаперчей), в том числе с применением штифтов. Это дешевые, но при этом крайне неэффективные и устаревшие протоколы лечения, после которых более чем в 90% всех случаев возникают осложнения.
«Самое главное во время лечения – это качественное очищение каналов, а также очень осторожное, внимательное пломбирование. Важно заполнить каналы полностью, что позволит исключить риск повторного воспаления внутри зуба или даже за его пределами. Мы применяем только передовые методы и технологии, которые позволяют сохранить ваши зубы на долгие годы, а также дать вам повышенные гарантии на свою работу».
После герметизации каналов обязательно проводится прицельный снимок зуба – важно оценить качество пломбирования. Уточнить, что каналы полностью заполнены, нет пузырьков воздуха и пустых промежутков.
8 этап: восстановление коронки зуба
Завершающий этап – это восстановление верхушки зуба или его коронки (коронковой части). Тут возможны варианты: в зависимости от степени разрушения и финансовых возможностей пациента. Возможна установка обычной постоянной пломбы или протеза – одиночной коронки. Именно поэтому в стоимость лечения пульпита или периодонтита НЕ включается этап восстановления верхушки зуба. Даже на этапе консультации, до вскрытия или ревизии зуба, невозможно предсказать точно, насколько коронка зуба потеряет свой объем к концу лечения.
Наилучшим способом восстановления при разрушении зуба более 30% будет восстановительная вкладка вместо пломбы. Да, она значительно дороже, но в отличие от композитных материалов, даже самых современных, не усаживается со временем и не теряет свою герметичность. А значит успешно запломбированный канал надежнее защищен от попадания патогенной микробной среды.
В случае, если зуб разрушен под корень, потребуется создать опору – обычно это культевая вкладка, которая укрепит корневую систему и позволит надежно закрепить коронку. Подробнее про обычные и культевые вкладки можно прочитать в этой статье.
Лечим без осложнений!
Современное оборудование, наноматериалы и профессиональные врачи! Залог отлично выполненной работы!
Можно ли удалять нерв мышьяком?
Сегодня не используется токсичный мышьяк, который «убивает» пульпу – вместо этого нерв буквально подцепляется специальными инструментами и полностью извлекается из зубных каналов с их последующим пломбированием. Так что в наше время удаление зубного нерва проводится совершенно безопасно для всего организма – и для этого у стоматологов есть все возможности.
Особенности лечения периодонтита
Лечение периодонтита, а также небольших кист или гранулем в области верхушки зубного корня, проводится также, как обычное эндодонтическое лечение. Однако если при лечении пульпита удалить воспаленный нерв и восстановить зуб можно всего за 1 раз, то при периодонтите потребуется 3-4 или даже больше визитов к врачу. Поскольку после извлечения нерва и обработки каналов внутрь укладывается лекарственное средство (процедура повторяется несколько раз). После восстановления тканей вокруг нерва проводится пломбировка каналов и последующее восстановление зуба.
Почему болит зуб после удаления нерва?
После проведения лечения могут беспокоить незначительная зубная боль, чувство распирания зуба, дискомфорт и общая слабость. Все это нормальные послеоперационные последствия, которые вызваны отрывом пульпы от основного челюстного нерва. Кроме того, также была проведена антисептическая обработка – ткани реагируют на действующие препараты.
Умеренная болезненность может сохраняться в течение 2-3 дней, слабая – в течение нескольких недель – это тоже нормально. Но при условии, что боль не усиливается, и нет признаков воспаления – повышенной температуры, отечности ткани, резких скачков боли (она как бы «простреливающая»).
Если же дискомфорт сохраняется, боль не уменьшается и тем более усиливается после 2-3 недель после окончания лечения, десна стала отечной, изменила цвет, возникла шишка на десне и тем более – с гнойным содержимым, нужно оперативно обратиться к специалисту и провести рентген пролеченного зуба.
Какие могут быть осложнения после лечения каналов зуба?
Эндодонтическое лечение – это достаточно сложный процесс, который должен проводиться не просто терапевтом, а именно врачом-эндодонтистом, который имеет соответствующие навыки. Осложнения, к сожалению, встречаться могут – чаще всего они обусловлены сложностью клинической картины.
К сожалению, в эндодонтическом лечении осложнения встречаются достаточно часто, поскольку врачу приходится работать зачастую в очень трудных условиях. Запущенные случаи, особенно когда наблюдается прикорневой кариес, тонкие переплетенные каналы или развитый периодонтит – это сильные противники в войне за сохранение зуба.
Осложнения после лечения пульпита или периодонтита встречаются редко! То, что отличает нас от большинства других центров – это высокий профессионализм специалистов, инновационное оборудование в помощь врачам, а также цифровые и аддитивные технологии.
В частности, в сложных случаях перед лечением зубных каналов врач на основании данных компьютерной томографии прорабатывает STL-файл, по которому на 3D-принтере создается модель или копия зуба. Она необходима для того, чтобы врач мог не только на компьютере, но и визуально продумать (прощупать) будущее лечение и максимально сократить возможные риски.
Рекомендации после лечения
Эндодонтическое лечение проводится под анестезией, поэтому после окончания ее действия могут возникнуть ноющие или болезненные ощущения. Онемение сохраняется в течение максимум 4 часов. В это время желательно не принимать пищу (или ограничиться мягкой, жевать медленно и осторожно), чтобы не повредить мягкие ткани (внутреннюю часть щек, губ).
После лечения каналов в течение 1-2 суток рекомендуется снизить физические нагрузки, не перегружать и сам зуб – постараться не пережевывать на этой стороне твердые продукты. Особенно если у вас установлена временная пломба! Тогда нагрузку на зуб стоит сократить до минимума до замены конструкции на постоянную, обязательно исключить вязкие и тягучие, жилистые продукты.
Если временная пломба выпала, необходимо обратиться к врачу. До момента приема в полость необходимо положить небольшой ватный тампон.
Если поднимается температура, боль не проходит в течение 3-4 дней, а только усиливается, появляется отек тканей (щеки, всего лица, шеи), нужно немедленно обратиться к врачу!
В день лечения зубы лучше не чистить – ограничиться полосканием. При наличии острой болезненности допускается прием обезболивающего средства. Подробнее о правилах реабилитации после пломбирования зуба читайте в нашей памятке для пациентов.
Какие заболевания десен существуют?
Фактически, существует три основных заболевания десен. И каждое из них требует специфического лечения.
Гингивит – незначительное воспаление десен
Гингивит – это незначительное поверхностное воспаление слизистых. Оно встречается у 97% населения! Проблема затрагивает только верхний «слой» пародонта и не разрушает костную ткань под десной. Лечится относительно легко и без последствий. Но при отсутствии терапии переходит в пародонтит.
Подробнее о гингивите.
Пародонтит – серьезное воспаление тканей
Пародонтит – это уже сильное и глубокое воспаление всех тканей: десен, соединительных тканей и связок, корневого цемента, челюстной кости. Пародонтит, как правило, является следствием гингивита, который или не лечили совсем, или лечили, но неправильно (редко, не системно). Важно помнить, что это опасное заболевание, которое приводит к массовой потере зубов.
Пародонтит – заболевание, которое можно вылечить! Пример ДО-ПОСЛЕ применения комплексов Smile Recovery.
Пародонтоз – системное заболевание
Пародонтоз – это системное заболевание, которое чаще всего связано с нарушением обменных процессов в организме. При данной патологии, как и при пародонтите, также наблюдается рецессия десны и оголение корней. Но слизистые при этом не воспаленные, а больше обезвоженные, атрофированные, беселые, с нарушенным питанием.
К какому врачу обращаться, если болят десны?
Лечение воспаленных десен и живых тканей под ними – это сфера деятельности стоматолога-пародонтолога, узкого специалиста, который занимается именно решением проблем пародонта.
Обычно эту специализацию стоматологи совмещают с основным направлением деятельности – а это может быть терапия, хирургия и др. Соответственно, различается и круг проблем, которые лечат специалисты. Терапевт-пародонтолог сосредоточен в основном на консервативных видах лечения, а хирург-пародонтолог имеет право проводить операции на деснах.
Врачи клиники Smile-at-Once имеют многолетний опыт и успешные практические примеры лечения пациентов с запущенными стадиями пародонтита и тяжелыми формами воспалений десен. Мы стали первыми, кто открыто заявил, что пародонтит можно победить. В своей работе мы используем как проверенные временем методики лечения, так и инновационные разработки и аппараты, которые решают проблему без боли и с высокой эффективностью.
Симптомы заболеваний десен
Ваши десны заслуживают быть здоровыми!
Укрепляем зубы, восстанавливаем десны и дарим красивые улыбки! Используем передовые технологии и биопрепараты с факторами роста.
Почему воспаляются десны? Основные причины проблем
Невнимательный ежедневный уход за полостью рта: пропускаем чистку, не очищаем зубы положенные 2 минуты, не пользуемся средствами после еды.Результат – скопление сначала налета, а следом – его преобразование в твердый камень, который самостоятельно никак не убрать. А это – рассадник бактерий.
Это травмирование слизистых (жесткой щеткой, пищей или зубами, которые стоят неправильно, пломбами или коронками).А также гормональные нарушения, недостаток витаминов, определенные патологии ЖКТ, сахарный диабет и другие заболевания организма, которые приводят к нарушению обменных процессов.
Диагностика – первое, с чего начинается лечение
На первом этапе обязательно проводится визуальный осмотр зубов и десен, собирается анамнез – пациенту важно рассказать врачу об общем состоянии организма, наличии каких-либо дополнительных симптомов.
В центре большое внимание уделяется постановке корректного диагноза и выявлению причин развития заболевания. В 90% случаев воспаление десен вызвано недостаточной гигиеной полости рта. Однако кровоточивость и отечность слизистых может быть симптомом серьезных заболеваний организма – сахарного диабета, лейкемии. В ряде ситуаций наши врачи могут рекомендовать пройти обследование у профильных специалистов.
Диагностика заболеваний пародонта также подразумевает проведение рентгена: компьютерной томографии (полный 3D-снимок челюстной системы) или ортопантомограммы (панорамный рентген-снимок всего зубного ряда). Это позволит оценить степень разрушения тканей вокруг зуба, в том числе костной. Пациент также может быть направлен на сдачу общего анализа крови – при остром пародонтите, как правило, повышается количество лейкоцитов, поскольку наблюдается общая интоксикация организма.
Осмотр врача и рентгенодиагностика – обязательный минимум для понимания причины развития воспаления десен. Также могут потребоваться дополнительные манипуляции. Например, при пародонтите мы проводим микробиологическое исследование (бакпосев) содержимого десневых карманов для выяснения возбудителя воспалительного процесса и точного воздействия на него.
Как проводится лечение заболеваний десен
В нашей клинике практикуется комплексный подход – важно найти причину, устранить симптомы и восстановить разрушенные ткани. Если пропустить один из этапов, воспаление может на время уменьшится, но быстро вернется с новой силой.
Ниже перечислены все методы лечения, которые входят в наши комплексные решения Smile Recovery. Они применяются по-отдельности или все вместе – в зависимости от стадии воспалительного процесса, симптоматики и осложнений заболеваний.
Комплексная гигиена для удаления налета
Показания: гингивит, пародонтит, пародонтоз, санация полости рта при стоматите.
Удаление зубных отложений проводится вручную, специальными щетками и пастами, а также при помощи ультразвука и воздушно-абразивной обработки Air-Flow. При необходимости и повышенной чувствительности применяется местное обезболивание в виде аппликаций.
Любое лечение воспаления десен должно начинаться именно с комплексной гигиены полости рта, то есть удаления отложений. Только после можно начинать терапию.
Читайте подробнее в отдельной статье.
Показания: пародонтит, пародонтоз, рецессия десны, глубокие десневые карманы.
«Кюретаж десен» – это более глубокое очищение. Требуется тогда, когда зубные отложения (налет и камень) находятся глубоко под деснами. Это хирургическая операция – проводится путем отслаивания слизистой от поверхности зуба с последующим ушиванием. Отложения убираются с корня, поверхность зуба тщательно полируется. Одновременно может быть проведена подсадка искусственной кости в случае, если наблюдается ее острая резорбция (разрушение).
Подробнее о закрытом и открытом кюретаже десен.
Аппаратное лечение десен (аппаратом «Вектор»)
Показания: гингивит, пародонтит, пародонтоз, зубной налет и камень.
Лечение десен аппаратом «Вектор» – это процедура удаления бактериального налета с помощью ультразвукового аппарата нового поколения, бесконтактного по сравнению с традиционными моделями. Он позволяет провести качественное удаление налета и камня, в том числе из десневых карманов. В ряде ситуаций можно даже отказаться от кюретажа. Также ультразвуковые волны оказывают благотворное массажное воздействие на десны, благодаря чему восстанавливается питание тканей.
Лечение десен лазером
Показания: воспаление десен, гингивит, пародонтит, рецессия десны, глубокие пародонтальные карманы. Необходимость полировки поверхности зуба.
В нашей клинике для удаления зубных отложений, проведения хирургических операций, а также восстановления питания десен используется диодный лазер. Он более качественно справляется с очищением зубов и стерилизацией поверхности, позволяет проводить разрезы десен, одновременно купируя сосуды (отсутствует кровотечение, и ткани травмируются меньше). Кроме того, лазер позволяет проводить антибактериальную обработку и даже восстанавливать обменные процессы между клетками десневой ткани.
Подробнее об использовании лазера – в нашей отдельной статье.
Пластические операции на деснах
Показания: атрофия тканей, рецессия десны, перикоронит.
Пластика десен – хирургическая операция, которая необходима при наличии объемных пародонтальных карманов или, напротив, при сокращении объема тканей (рецессия). Во время операций часть десны отслаивается, корректируется новый контур, накладываются швы. Если необходимо нарастить десну, то заимствуется небольшой кусочек слизистой, как правило, с области неба.
Подробнее о пластических операциях на деснах.
Шинирование подвижных зубов
Показания: подвижность зубов из-за пародонтита, пародонтоза, травмы.
Данная процедура применяется для укрепления зубов, которые стали подвижными из-за изменения связок, удерживающих корни в лунках. Для этого используются тонкие шины, которые крепятся к внутренней стороне подвижных и на части здоровых зубов. Если в ряду отсутствует некоторое количество зубов, то роль шины могут также выполнять съемные бюгельные протезы с металлическим базисом – они одновременно фиксируют подвижные и восстанавливают отсутствующие зубы.
Биопрепараты для восстановления десны и кости
Показания: рецессия десны, острое воспаление, разрушение костной ткани, сильная подвижность зубов.
Применение биопрепаратов с нано- и биоактивным действием помогает организму фактически самому нарастить новые здоровые ткани. Препараты имеют в составе факторы роста, которые запускают процессы естественного восстановления десен и даже кости, что позволяет вернуть до 80% разрушенных тканей в течение года с сохранением стойкого результата в течение десятилетий.
Подробнее – в материале по ссылке.
Инъекции и медикаментозная терапия
Показания: гингивит, пародонтит, пародонтоз, то есть как незначительное, так и сильное воспаление.
Для снятия воспаления, улучшения микроциркуляции полезных веществ и повышенной устойчивости к агрессивным факторам в комплексы для лечения десен добавляют различные препараты, витамины, плазмолифтинг и PRF-мембраны, лекарственные повязки и гели. Также на основе анализов врач индивидуально подбирает пациенту антибактериальные препараты (если есть в них необходимость), которые будут эффективны для борьбы с конкретным возбудителем воспаления.
Обучение домашней гигиене и подбор средств
Показания: требуется каждому пациенту, вне зависимости от наличия проблем с зубами или деснами.
Каждому нашему пациенту после проведения комплексной гигиены полости рта подбираются средства гигиены: щетка с нужной жесткостью и вариацией щетинок, зубная паста для решения определенных проблем, ополаскиватель, зубная нить. Даются также рекомендации по приобретению ирригатора.
И особенно необходимо это при наличии воспаления десен, поскольку пациенту крайне важно усилить гигиену полости рта, проводить ее регулярно, ежедневно, правильно подобранными средствами. Важно также уметь ими пользоваться – и в этом вам помогут наши стоматологи-гигиенисты.
Можно ли применять народные средства?
Можно и даже нужно. Но только при одном условии – если их назначил ваш лечащий врач, которого обязательно нужно посетить при наличии проблем с деснами.
Очень многие совершают ошибку – при наличии кровоточивости десен обращаются не к врачу, а к интернету ли за советами к родственникам/друзьям. Средства народной медицины – это дешевый аналог качественных услуг, который действительно может снять воспаление, но не устранит причину. А значит, проблема достаточно быстро вернется.
Отвары трав, защитные пасты действительно помогают, особенно когда речь идет о гингивите или начальном пародонтите. Но, во-первых, применять их нужно только после комплексной гигиены полости рта, т.е. удаления налета и камня, а, во-вторых, после осмотра врача-пародонтолога, который оценит степень воспаления и составит действенный план лечения.
